柴胡疏肝散加减治疗抑郁症30例临床观察

1临床资料病例选自2004-01～2006-10黑龙江中医药大学专科门诊心理科的30例抑郁症患者。男11人,女19人。年龄范围在18～68岁,以20～35岁居多,占65%。职业:学生16例,占53。3%。文化程度:大学及研究生18例,占60.0%。2治疗方法柴胡疏肝散加减治疗。基本方:柴胡20g、陈皮159、白芍2     

老年病人经尿道电切前列腺术的麻醉体会

经尿道电切前列腺术(TURP)作为一种微创手术已广泛应用于临床,以其创伤小,术后恢复快很快为广大患者接受。2003年12月至2004年12月我院对30例患前列腺增生症的老年病人成功地施行了TURP,全部病例采用连续硬膜外麻醉,取得良好效果,现报道如下。1一般资料2003年12月至2004年12月我院泌尿外科共进行经尿道电切前列腺术30例,ASAⅠ级~Ⅱ级,年龄60岁~81岁,平均年龄70.5岁。既往有高血压病10例,冠心病6例,慢性支气管炎4例,糖尿病3例,均为择期手术,术前做肝功能、心功能、凝血酶原时间、血常规检查。2方法术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠注射液4 …     

鼻咽纤维血管瘤病人围手术期的舒适护理

目的:探讨鼻咽纤维血管瘤病人围手术期的舒适护理。方法:对8例鼻咽纤维血管瘤病人进行心理舒适护理、DSA和超选择性动脉血管栓塞术舒适护理和鼻咽纤维血管瘤切除术舒适护理。结果:7例一次手术后随访0.5～1年无复发,1例于3个月后进行二次手术后随访1年无复发。结论:舒适护理使鼻咽纤维血管瘤病人围手术期处于心身最佳状态,促进了机体的康复。     

抗HIV—1 gp41多肽单克隆抗体的研究

抗ＨＩＶ－１ｇｐ４１多肽单克隆抗体的研究范涛貌盼勇洪世雯梁勇冯传前何红霞（解放军３０２医院病毒研究室，北京１０００３９）爱滋病（ＡＩＤＳ）是人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染所致一种严重传染性疾病，目前对其感染还没有安全、有效的治疗方法和疫苗。１９８４年...     

生、制枳实换用的枳实芍药散对便秘型肠易激综合征大鼠“脑-肠-菌”轴功能的影响

目的 从“脑-肠-菌”轴的角度探讨生、制枳实换用的枳实芍药散改善便秘型肠易激综合征（C-IBS）大鼠的作用机制。方法 将80只大鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组（15.625 mg·kg^-1）、生枳实芍药散组、清炒枳实芍药散组、麸炒枳实芍药散组、炒炭枳实芍药散组、成品枳实芍药散组（3.75 g·kg^-1）,每组10只。除空白组灌胃常温0.9%氯化钠溶液外,其余各组均灌胃0~4 ℃冰0.9%氯化钠溶液（2 mL·d^-1,共14 d）建立C-IBS大鼠模型。连续给药14 d后检测大鼠粪便含水量、小肠推进率;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）、降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）水平;苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理损伤变化;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测结肠组织环磷酸腺苷（cAMP）、蛋白激酶A（PKA）、水通道蛋白3（AQP3） mRNA的表达及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织VIP和AQP3蛋白的表达;采用气质联用色谱法（GC-MS）检测短链脂肪酸（SCFAs）含量的变化。结果 与空白组比较,模型组大鼠粪便含水量、小肠推进率显著降低（P<0.01）;血清中5-HT、VIP、CGRP、SP水平显著上升,NPY水平显著下降（P<0.01）;血浆中DAO和D-LA水平显著升高（P<0.01）;结肠组织黏膜上皮轻度破损,杯状细胞减少且腔内颗粒明显减少;结肠组织中AQP3、cAMP、PKA mRNA表达水平和AQP3、VIP蛋白表达水平明显下降（P<0.05,P<0.01）;粪便中SCFAs总量呈明显下降趋势,其中,乙酸、异丁酸、异戊酸、戊酸、己酸含量显著减少,丙酸、丁酸含量明显上升（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较,各给药组均明显提高C-IBS大鼠小肠推进率,改善肠黏膜屏障功能,调整模型大鼠血清中脑肠肽水平（P<0.05,P<0.01）,明显升高大鼠结肠组织中AQP3、cAMP、PKA mRNA及VIP、AQP3蛋白的表达水平（P<0.05,P<0.01）,除异丁酸外各给药组对大鼠粪便中短链脂肪酸含量均具有显著回调作用,并且麸炒枳实入药的枳实芍药散的作用稍强于其他炮制品枳实入药的枳实芍药散。结论 生、制枳实换用的枳实芍药散可通过对“脑-肠-菌”轴功能的调节来改善C-IBS,并且使用麸炒枳实入药的枳实芍药散效果更佳。     

手术方式对老年性胃癌根治术预后的影响

目的　重点讨论手术方式对老年性胃癌根治术预后的关系。 方法　 回顾分析 1995年 1月～2 0 0 0年 1月共收治的 83例 6 5岁以上老年性胃癌根治术随访 3年 ,分析手术方式和心肺合并症的关系及其对死亡的影响。 结果　 三年后U区癌心肺合并症死亡 2 6例 (2 6 / 83,31 1% ) ,M区癌心肺合并症死亡 2例 (2 / 83,2 4 % ) ,L区癌心肺合并症死亡 8例 (8/ 83,9 6 % ) ,M区和L区共计 10例 (10 / 83,12 % )。两组 (U区与M +L区 )死亡率相比有显著差异 ,P <0 0 1。 结论　U区开胸手术易引起心肺合并症 ,是老年性胃癌根治术后死亡率增高的主要原因。     

中医妇科临床教学中的问题与对策

本文初步探讨了中医妇科临床教学改革研究的意义,分析和阐述了影响中医妇科临床教学质量的原因及提高中医妇科临床教学质量的对策。     

中医脉诊与世界其他民族有关脉诊认识的差异

脉诊是中医学最大的特色和标志,而世界其他民族却不同程度地忽略了脉诊,内容和意义也没有中医学那么丰富。文章论述了世界各民族重视脉诊的历史,中医与世界其他民族间的脉诊交流,揭示了中医脉诊与世界其他民族关于脉诊认识的差异及其原因。     

基于协同过滤算法的中医智能问诊系统研究＊

目的研究中医智能问诊系统,实现快速获取关键症状并完成辨证,为中医问诊智能化、客观化提供了一种新的思路和方法。方法采用基于物品的协同过滤推荐算法(Item-Based Collaborative Filtering,ItemCF)和遗传算法构建症状获取模块以获取患者的症状,利用随机森林算法构建分类器并基于获取到的症状完成中医辨证。结果该系统实现了高效地获取患者症状并完成中医辨证。在13次提问次数下,便能获得辨证所需的核心症状,实现证候分类器90%以上的辨证效果。结论该问诊系统能够较好地解决中医问诊中"问什么、怎么问"的两个核心问题,相比依据问诊量表获取症状,极大地简化了问诊中关键症状获取的过程,并能够在证候分类中保持较好的分类效果,在问诊客观化研究上具有一定的实用价值。     

银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法将46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组两组，对照组22例和治疗组24例，对照组采取常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物，疗程2月；分别测定两组冶疗前后尿微量蛋白、空腹血糖、血肌酐、血脂指标的变化。结果与对照组比较治疗组治疗后尿微量蛋白明显降低（p〈0．01），血脂指标明显改善（p〈0．01），而空腹血糖没有明显差异（p〉0．05）。结论银杏叶提取物可减少尿蛋白，改善肾功能，对早期糖尿病肾病具有治疗作用。