鼻咽癌旁受侵不同射野放射治疗长期疗效比较

目的 评价鼻咽癌咽旁受侵不同射野放射治疗的长期疗效。方法 从1988年3月至1992年3月，经CT诊断鼻咽癌咽旁受侵的病人101例，所有病人均经病理确诊，被随机分为2个组，一组采用面颈联合野，另一组采用双耳前野加面前野，鼻咽部外照射总肿瘤量均为DT68-72Gy，照射34-46次，6.8-7.2周，所有病例均随访5年以上，生存曲线按寿命表法计算后绘制，经log-rank检验。结果 2个组生存曲线比较；面颈联合野组高于非面颈联合野组（P<0.05)；无复发生存曲线一比较；面颈联合野组显著高于非面颈联合野组（P<0.01)；单纯茎突前区受侵的病人，面颈联合野与非面颈联合野放射治疗在生存曲线差异无显著意义（P>0.05)。非面颈联合野组发生1例放射性颈脊髓损伤，2个组急性和慢性放射损伤差异无显著意义。结论 对鼻咽癌咽旁受侵的病人宜选用面颈联合野放射治疗。     

联合检测nm23-H1、E-cadherin基因蛋白在鼻咽癌中的表达

目的　探讨 nm2 3- H1基因和粘附分子 E- cadherin在鼻咽癌中的表达情况及其与转移的关系。方法　用免疫组化 SP法检测 nm2 3- H1和 E- cadherin基因产物在 42例鼻咽癌中的表达。结果　 42例鼻咽癌活检标本中 ,nm2 3- H1蛋白表达阳性率 5 4 .7% ,E- cadherin表达阳性率 5 7.1 % ,nm2 3- H1蛋白在有颈淋巴结转移患者中表达阳性率为 40 .7% ,在无颈淋巴结转移患者中表达阳性率为 80 .0 % ,两者差异有显著意义 ( P<0 .0 5 )。E- cadherin在颈淋巴结转移阳性患者中表达阳性率为 44.4% ,颈淋巴结转移阴性患者中表达阳性率为 80 .8% ,两者差异有显著意义 ,( P<0 .0 5 )。两种基因产物表达在鼻咽癌中呈正相关 ( P<0 .0 1 )。结论　nm2 3- H1和 E- cadherin基因与鼻咽癌的转移密切相关 ,对临床判断鼻咽癌预后有一定指导意义     

伽玛刀加体外照射治疗脑转移瘤疗效观察

 目的　观察脑转移瘤采用伽玛刀加体外照射 (SRS +R)及单纯放疗 (R)的临床效果。方法　 1995年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,38例脑转移瘤患者行SRS +R治疗 ,中心剂量 5 0～ 6 0Gy ,周边剂量 2 0～ 2 5Gy ,全脑外照射 30～ 4 0Gy/ 3～ 4周。 4 6例R治疗 ,全脑照射同前 ,缩野追加至 4 0～ 6 0Gy。 结果　中位生存期、1年生存率、肿瘤局部控制率 ,SRS +R组分别为 10月、6 0 .5 %及 92 .1% ;R组分别为 5 .3月、17.4 %及 2 1.7% (P <0 .0 1)。结论　SRS +R治疗脑转移瘤在延长患者生存期及肿瘤局部控制率明显优于R组。     

脑转移瘤几种不同治疗方法疗效分析

 目的 回顾性分析脑转移瘤采用单纯放疗（R）、放疗加化疗（R＋C）、立体放射外科加放疗（SRS＋R）治疗效果及影响因素。方法 1993年3月至1998年6月间对收治的脑转移瘤中有61例进行分组治疗观察。结果 6月、12月、＞12月生存率及局部控制率R组分别为54．1％、16．3％、2．7％和16．2％,R＋C组分别为75％、33．3％、25％和41．6％,SRS＋R组分别为83．3％。58．3％、41．6％和91．6％。结论 SRS＋R治疗脑转移瘤在延长患者生存期及局部控制上要优于R和R＋C组。     

替尼泊苷加司莫司汀治疗脑转移瘤的临床对照试验

目的：回顾性分析放疗（Ｒ）联合夫尼泊苷＋司莫司汀化疗（Ｃ）治疗脑转移瘤的疗效和毒副反应。方法：１９９３年３月￣１９９８年１２月间收治放疗加化疗（Ｒ＋Ｃ）病人３０例,与同期收治的单纯放疗（Ｒ）４２例进行观察比较。结果：１２个月、〉１２个月生存率及局部控制率Ｒ＋Ｃ组分别为２６．７％,２３．３％和４０．０％,Ｒ组分别为１６．２％,２．４％和１９．０％。〉１２个月生存率及局部控制率两组间具有差异显著性（Ｐ     

鼻咽癌咽旁间隙侵犯与预后关系的探讨

为探讨鼻咽癌咽旁间隙侵犯与预后的关系，我们对１９８７年６月一１９９２年６月间收治的有病理证实且疗前咽旁间隙受侵的鼻咽癌患者１０４例进行了分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男８１例，女２３例，男：女＝１：０．３，年龄在２０岁～８０岁之间，所有病...     

鼻咽癌咽旁受侵不同射野放射治疗长期疗效比较

目的评价鼻咽癌咽旁受侵不同射野放射治疗的长期疗效。方法从１９８８年３月至１９９２年３月，经ＣＴ诊断鼻咽癌咽旁受侵的病人１０１例。所有病人均经病理确诊，被随机分为２个组。一组采用面颈联合野，另一组采用双耳前野加面前野。鼻咽部外照射总肿瘤量均为ＤＴ６８～７２Ｇｙ，照射３４～３６次，６８～７２周。所有病例均随访５年以上。生存曲线按寿命表法计算后绘制，经ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验。结果２个组生存曲线比较：面颈联合野组高于非面颈联合野组（Ｐ〈０．０５）；无复发生存曲线比较：面颈联合野组显著高于非面颈联合野组（Ｐ〈００１）。咽旁茎突后区受侵，面颈联合野放射治疗的生存曲线明显高于非面颈联合野（Ｐ〉００５）；单纯茎突前区受侵的病人，面颈联合野与非面颈联合野放射治疗的生存曲线差异无显著意义（Ｐ〉００５）。非面颈联合野组发生１例放射性颈脊髓损伤，２个组急性和慢性放射损伤差异无显著意义。结论对鼻咽癌咽旁受侵的病人宜选用面颈联合野放射治疗。     

56例乳腺癌术后胸壁复发放射治疗价值

１９８０年至１９９０年间，我院对５６例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗，放疗后病灶完全消失３０例，残存２０例，６例无变化或恶化。１、３、５年生存率分别为８７．５％、５８、９％、２６．８％。手术组与术后放疗组５年生存率无明显差异（２９．０％与２４．０％），作者统计，术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系，乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增，胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时间，故绝经前妇女、雌激素受体阳性及腋下淋巴结阳性患者，不仅要进行内分泌治疗而且要进行胸壁和区域淋巴引流区放疗，对术后胸壁复发患者，应积极行放射治疗，复发灶放疗剂量以５０Ｇｙ～７０Ｇｙ为宜。     

成人肾母细胞瘤5例报告

临床资料肾母细胞瘤是一种小儿常见的肾脏恶性胚胎性肿瘤,成人十分少见.自1973年以来,我院共收治成人肾母细胞瘤5例,同期收治肾肿瘤319例,成人肾母细胞瘤占1.57%.现报告如下.     

鼻咽癌首程-刀治疗9例报告分析

 目的　分析鼻咽癌首程-刀治疗的利弊。方法　1995年7月至1998年10月我科收治了9例鼻咽癌首程-刀治疗后的患者,原发灶中心剂量40～50Gy,边缘剂量18～25Gy,疗后1周内来我科补充颈部外照射。颈部淋巴结阳性者照射60～70Gy,阴性者照射45～50Gy。结果　4例在1～2年内原发灶复发(占44.4%),再作放疗后2例存活,2例死亡。现存活7例中,1例3年后骨转移,正在接受治疗。结论　鼻咽癌首程-刀治疗后短期内原发灶复发率较高,疗效不优于常规放疗。