国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌为临床上最常见恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近些20年来在世界各地呈上升趋势,其中80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),且大多数确诊时已是中晚期,失去手术根治机会,化疗为主要治疗手段。我们应用国产多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC59例,取得较好的疗效,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2003年12月~2005年1月,59例全部经细胞学和(或)病理确诊的NSCLC患者。男38例,女21例。年龄35~79岁,中位年龄62岁。腺癌38例(64%),鳞癌21例(36%)。临床分期为ⅢB(31例,53%)Ⅳ期(28例,47%)。化疗前Karnofsky评分…     

吉西他宾联合顺铂治疗晚期鼻咽癌30例

<正>近年来,我们采用吉西他宾和顺铂治疗晚期鼻咽癌30例,取得了满意的效果。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料本组病人30例,男性26例,女性4例;年龄32～48岁,中位年龄42岁;KPS评分大于60分。所有病人均经病理证实为鼻咽低分化鳞状细胞癌,且经过鼻咽根治性放疗达到痊愈,1～2年后出现远处转移的Ⅳ期病人,其中双颈部淋巴结转移9例,双肺转移21例,骨转移12例     

厄洛替尼二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效

目的观察厄洛替尼二线治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法 33例晚期NSCLC患者,每天口服150 mg厄洛替尼治疗,直到肿瘤进展或患者不能耐受时停止,观察近期疗效及毒副作用。结果 33例患者中无完全缓解（CR）,部分缓解（PR）24.2%（8/33）,稳定（SD）48.5%（16/33）,进展（PD）27.3%（9/33）,缓解（CR＋PR）率为24.2%（8/33）,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为72.7%（24/33）。毒副作用主要为皮疹、腹泻和轻度肝功能损害,对症处理后均缓解。结论厄洛替尼治疗晚期NSCLC有一定的疗效,严重毒副作用少。     

2011—2015年北京市儿童流行性感冒流行特征分析

目的 了解北京市儿童2011—2015年流行性感冒(流感)的流行特征和流感病毒优势株的变化,为儿童流感的防控提供参考.方法 利用北京市儿童医院2011—2015年监测到的流感样病例(influenza like illness,ILI)及流感病原学监测数据,分析流感流行趋势和流感病毒的构成情况.结果 在7331597例门、急诊病例中监测到ILI 638623例,ILI占门、急诊就诊病例的8.71％,0～岁组所占比例最高,为69.56％;采集门诊ILI咽拭子标本5351例,其中流感病毒核酸阳性515例.各年份优势毒株构成不同,夏季也出现了ILI就诊的高峰.结论 2011—2015年各年份流感流行高峰出现在冬春季,小于5岁儿童是主要易感人群,建议夏季就诊高峰对儿童ILI开展多病原检测,从而可采取有针对性的预防及治疗措施.     

2014-2015年度北京市西城区流感监测情况分析

目的分析北京市西城区2014-2015年度流感流行和病毒分离情况,了解流感病毒优势株,为流感防控提供科学依据。方法对哨点医院有流感样症状的门急诊及住院病例的流行病学、病原学监测结果进行分析。结果在2 394 382例门诊病例中监测到流感样病例94 662例,流感样病例就诊比例为3.95%,0岁~组所占比例最高;采集门诊流感样病例咽拭子标本2 037件,分离出流感病毒324株,本流行季前期优势毒株为季节性H3N2亚型,后期优势毒株为乙型Yamagata系;对符合病例定义的212例住院病例进行了标本采集,检测出流感病毒14株,病毒分离情况与门急诊病例一致。结论本年度流感流行趋势相对平稳,流行季前后优势毒株不同,疾控部门应进一步加强监测工作,密切关注流行趋势,同时应对住院严重急性呼吸道感染病例开展多病原监测工作。     

网络信息技术在优化手术病人转运过程中的应用

介绍中南大学湘雅医院病人转运平台建设背景、过程及应用,阐述其实施效果。该平台的建设与实施优化转运流程,显著提高手术运行效率,明确了责任,降低员工配备。     

INP方案治疗25例晚期非小细胞肺癌疗效观察

本科自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 2月采用INP方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 2 5例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1)　一般资料 :2 5例患者均经病理或细胞学证实为晚期非小细胞肺癌 ,其中男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 35～ 75岁 ,中位年龄 5 6岁 ,卡氏评分 6 0～ 90WV ;2 5例中腺癌 10例 ,鳞癌 14例 ,未分型 1例 ,初治者 8例 ,复治者 17例 ;按肺癌新的国际分期法(1997年 )Ⅲa期 1例 ,Ⅲb期 9例 ,Ⅳ期 15例 ,发生浅表淋巴结转移 8例 ,皮下转移 3例 ,同侧或对侧肺转移 9例 ,肝转移 5例 ,骨转移 5例 ,肾上腺转移 1例 ;…     

调中合剂防治化疗引起的恶心、呕吐的临床观察

目的 :探讨中药调中合剂防治化疗引起的恶心、呕吐等胃肠道毒副反应的作用 ,并与西药灭吐灵比较。方法 :把 114例进行化疗的肿瘤病人随机分为中药调中合剂治疗组和灭吐灵对照组各 5 7例。治疗组于化疗的前 1d开始口服调中合剂 ,每次 5 0mL ,每日 2次 ;对照组用灭吐灵 2 0mg肌注 ,每日 2次。均于化疗结束后停止用药。结果 :治疗组防治恶心、呕吐的效果为显效 13例 ,有效 38例 ,无效 6例 ,总有效率 89.4 7% ;对照组有效 8例 ,无效 4 9例 ,有效率14 .0 3%。 2组差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。调中合剂亦有减轻化疗药引起的白细胞下降的作用。结论 :中药调中合剂止呕兼能护髓 ,对化疗患者是一种较为有效而适用的止呕之剂     

PBL教学法结合PACS影像系统在神经外科实习教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）与影像归档和通信系统（picture archiving and communication system,PACS）结合在神经外科教学中的作用,进一步提高临床实习教学质量。方法 选取在2018年7月至2020年6月重庆医科大学附属第三医院神经外科实习的40名学员为研究对象。2014级临床医学20名学员为对照组,2015级临床医学20名学员为试验组。对照组采用传统多媒体教学模式教学,试验组采用PBL教学法结合PACS影像系统的教学模式,两组均进行为期1个月的教学。采用出科考试和问卷调查形式进行教学效果评价。结果 试验组学员的出科考试成绩较对照组,差异有统计学意义（t=4.175,P <0.05）。问卷调查结果显示,试验组学员对PBL教学法结合PACS影像系统的教学模式的满意度更高。结论 将PBL教学法结合PACS影像系统引入神经外科教学,有助于提高医学生的临床诊疗能力,培养高水平的医学人才。     

培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应。方法经病理及组织细胞学证实为ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌（年龄大于70岁）患者21例,既往一线化疗失败,接受培美曲塞500mg/m2化疗,第1天,每21天为1个周期,每例患者至少完成2个周期,观察患者近期疗效及毒副反应。结果 21例患者总有效（完全缓解＋部分缓解）率为9.5%（2/21）,疾病控制（完全缓解＋部分缓解＋稳定）率为57.1%（12/21）,主要毒副反应为骨髓抑制,其中以中性粒细胞下降为主。结论老年晚期非小细胞肺癌患者可从单药二线培美曲塞化疗中获益;毒副反应轻微。