压力雾化吸入利多卡因在支气管镜检查麻醉中的应用

2001年2月-2006年5月我科应用压力管雾化吸入利多卡因作为支气管镜检查术前麻醉，操作简单，麻醉疗效较好，现介绍如下。     

沙培林治疗恶性胸腔积液11例

目的：评价沙培林治疗恶性胸腔积液的效果。方法：胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液ll例,观察沙培林的疗效及毒副作用。结果：11例患中,症状完全缓解和部分缓解占90．9％,副作用有胸痛、发热,但程度轻微。结论：沙培林治疗恶性胸腔积液值得临床重视及推广。     

白族、汉族OSAHS患者不同病情程度相关因素比较研究

目的 比较大理地区白族、汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者临床特点差异,为大理地区OSAHS的防治提供理论支持。方法 大理地区白族OSAHS患者109例,选择同期本院汉族OSAHS患者115例。根据2015年颁布的OSAHS诊治指南分度标准,将两族患者分为轻、中、重度3 组,收集各组临床资料进行比较分析。结果 ①无论是白族还是汉族,重度OSAHS患者较轻中度多(P＜0.05)。②汉族OSAHS患者病情随着吸烟率的增高而加重;重度患者男性比例、体重指数较轻、中度高,最低氧饱和度较中度、轻度患者低,颈围较轻度患者明显增宽(P＜0.05)。白族OSAHS患者最低氧饱和度随着病情的加重而降低;重度OSAHS患者男性比例、饮酒率、体重指数、腹围较轻度患者高,平均年龄较中度患者大(P＜0.05)。③不同民族比较,轻度OSAHS患者汉族最低氧饱和度较白族低,中度OSAHS患者白族平均年龄较汉族小,重度OSAHS患者汉族吸烟率较白族明显升高 (P＜0.05)。结论 大理地区OSAHS患者以重度居多,汉族缺氧更重,中度OSAHS患者白族发病年龄提前,汉族重度患者吸烟率更高。     

肺结核与肺癌并存43例临床分析

现将我院 1992年 1月至 1998年 12月诊治的肺结核并肺癌 43例临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例肺结核并肺癌的患者中 ,男 40例 ,女 3例 ,男女之比 13.3:1;年龄 44～ 75岁 ,中位年龄 5 9.5岁。其中 44～ 49岁 10例 ,5 0～ 5 9岁 3例 ,6 0～ 6 9岁 19例 ,70～ 75岁11例。 43例均患肺结核 ,病史 1个月至 2 2年。 6例肺癌和活动性肺结核病灶同时发现。本组 37例有吸烟史 ,女性 1例 ,占86 % ,其中吸烟史达 2 0年以上者 35例 ,占 81.3%。1.2　诊断依据1.2 .1　肺结核　根据病史、痰结核菌阳性或痰结核菌阴性 ,但动态 X线胸片示…     

大剂量纳洛酮在抢救急性重度乙醇中毒中的应用

我院应用大剂量纳洛酮成功抢救重度乙醇中毒12例，报告如下。     

284例肺不张患者的纤维或电子支气管镜检查临床分析

目的 了解肺不张的病因及纤维支气管镜或电子支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值及不同年龄组肺不张病因的特点.方法 对我院1989年10月至2005年10月行纤维或电子支气管镜检查资料完整的284例肺不张患者行回顾性分析.结果 在肺不张中经纤维或电子支气管镜检查确诊为肺癌174例(61.3%),炎症68例(23.9%),结核22例(7.74%),血痂阻塞8例(2.81%),痰栓阻塞12例(4.22%).在肺不张中肺癌占首位.结论 纤维或电子支气管镜检查是明确肺不张病因安全有效的手段,并能指导肺不张的治疗.     

肺部疾病合并抗利尿激素分泌不当综合征11例分析

抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是指某些疾病和危重病导致体内抗利尿激素(ADH)不适当分泌或肾脏对ADH的超敏而引起水潴留,稀释性低钠血症,血浆渗透浓度降低,尿钠与尿渗透浓度增高以及相应临床症状的一组临床综合征.我科1998年1月至2006年12月收治的肺部疾病合并SIADH病11例,现对其临床资料进行回顾性分析.     

支气管肺类癌26例临床分析

目的：对26例支气管肺类癌进行分析。方法：通过不同检查方法进行诊断分析。结果：1例全身转移(肝、纵膈、皮肤、骨)伴类癌综合征。1例癌性肌无力。病理组织学典型9例,非典型17例。胸部CT及纤支镜检查对诊断很有帮助。26例中有20例行手术治疗。结论：保守性肺切除和清除区域累及淋巴结是目前有效的治疗手段。     

纤支镜灌洗术治疗肺脓肿

纤支镜灌洗术是一项非创伤性和较安全的方法 ,它不仅在诊断方面有重要价值 ,而且在治疗上也取得了较好的效果。我院自 1988年 11月至 2 0 0 0年12月 ,用纤支镜局部药物灌洗加抗菌素治疗急性肺脓肿 72例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　 72例均为我院住院病人 ,其中男性63例 ,女性 9例 ,年龄 17～ 62岁 ,平均 39.5岁 ,脓肿位于右肺者 5 1例 ,其中右上叶后段 18例 ,前段 3例 ,下叶背段 12例 ,后基底段 15例 ,前基底段 3例 ;位于左肺者 2 1例 ,其中上叶后段 9例 ,舌段 3例 ,下叶背段 6例 ,后基底段 3例。诊断标准 :咳嗽、咯脓臭痰、发热、血…     

血清降钙素原监测在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)监测在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗中的应用价值.方法 将2014年10月至2015年10月接受治疗的120例AECOPD患者纳入本研究,按照入院顺序抽签后随机分为试验A组、试验B组和对照组,每组40例.试验A组以血清PCT=0.25 ng/ml作为抗菌药物停药截断点,试验B组均以血清PCT=0.15 ng/ml作为停药截断点,对照组以血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)以及临床症状改善情况综合判断停药时间,比较3组患者住院时间、抗生素使用时间、停用抗菌药物时临床疗效、停用抗生素当日血清CRP和WBC水平以及治疗后病情加重情况和治疗后6个月复发情况.结果 试验A组和试验B组住院时间和抗生素使用时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组和试验B组住院时间和抗生素使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗有效率、治疗后病情加重率及治疗后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者停用抗生素当日血清CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后病情加重率及治疗后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCT可作为指导AECOPD抗感染治疗的可靠血清标志物,以血清PCT=0.25 ng/ml作为抗菌药物停药的截断点,可有效减少抗生素使用且不会影响治疗效果.