肠镜对放射性直肠炎的诊断分析——附16例报告

目的：评价肠镜对放射性直肠炎的诊断价值。方法：对1986年-2000年5月我院患盆腔，腹腔肿瘤并经放射治疗后，通过肠镜检查诊断为放射性直肠炎的16例患者进行回顾性分析。结果：16例患者均为因直肠癌、宫颈癌，膀胱癌，前列腺癌或结肠癌接受放射治疗者，经肠镜检查诊断和放射性直肠炎，其中有1例乙状结肠同时受累，以便血为主要症状，发病时间为放疗后6个月-6年，以1年左右居多，平均年龄64.2岁，男女之比为1：1。照射剂量为30-60Gy，时间均在5周以上，按Sherman分级，Ⅰ级9例，Ⅱ级4例，Ⅲ级3例，Ⅳ级0例，以Ⅰ级最多见，其中4例经过数次检查随访，有9例患者曾行结肠钡灌肠检查，6例无异常发现，2例有溃疡，1例溃疡合并狭窄，结论：肠镜是诊断是放射性直肠炎的重要手段。较之X线检查。它具有安全准确。便于随访的特点。     

嗅神经母细胞瘤诊断与治疗的临床分析

目的探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断治疗方法及预后的相关因素。方法回顾性分析我院1994年1月-2010年5月收治的嗅神经母细胞瘤12例,改良Kadish分期A期1例,B期5例,C期3例,D期3期。含手术的综合治疗6例,单独手术4例,单独放疗1例,单独化疗1例。结果全组患者5年总生存率（OS）为90.9%,5年无病生存率（DFS）为74.1%。A、B期和C、D期患者的5年OS分别为100%和80.0%（χ²=1.20,P=0.27）,5年DFS分别为100%和44.4%（χ²=4.07,P=0.04）。有淋巴结转移和无淋巴结转移患者的5年OS分别为66.7%和100%（χ²=2.67,P=0.10）,5年DFS分别为33.3%和87.5%（χ2=4.88,P=0.03）。综合治疗与单一治疗的5年OS分别为100%和80.0%（χ²=1.20,P=0.27）,5年DFS分别为83.3%和62.5%（χ2=0.35,P=0.88）。结论嗅神经母细胞瘤的早期诊断较难,该病的治疗以综合治疗疗效较好,放疗是该病重要的治疗手段,该病预后与疾病分期及淋巴结转移情况相关。     

朗格汉斯细胞肿瘤六例临床分析

回顾性分析我院收治的6例朗格汉斯细胞肿瘤患者的临床资料.其中朗格汉斯细胞增生(LCH)5例,朗格汉斯细胞肉瘤(LCS)1例.LCH中,3例为孤立性病变,发病部位分别为腰背部、头皮、右侧腹股沟淋巴结,1例两侧腮腺,1例为多处骨骼发病,发病部位为左侧股骨及一侧顶、髂骨和胸椎;表现为发热、肝脾肿大、骨质破坏等;3例手术,1例放疗,1例未治疗;随访34～ 138个月,2例无复发,1例出现对侧腮腺病灶,1例出现其他多部位病灶,1例失访.1例LCS部位为左侧枕部,表现为头痛、尿崩,采用手术和放疗综合治疗,随访41个月无复发.该肿瘤单一病灶采用手术、放疗,多部位建议化疗,应采取个体化治疗.     

颅内神经节细胞胶质瘤诊治分析

回顾性分析2005年1月至2010年6月收治的4例神经节细胞胶质瘤患者的临床资料.临床表现为癫痫、头痛等.治疗方法主要为手术及术后放疗.随访20～83个月,2例症状明显缓解,2例轻度缓解.随访期间无复发及转移.认为神经节细胞胶质瘤临床上少见,疾病发展呈现相对良性过程,治疗应以手术为主,尽可能全切,术后残留或分化较差者建议放疗.     

老年中晚期前列腺癌放射治疗的疗效探讨

目的 通过对50例老年中晚期前列腺癌在去势治疗的基础上，给予放射治疗，对D2期骨转移的病人行止痛放疗，分析放疗对老年中晚期前列腺癌的治疗效果。方法 回顾性分析1987年9月至1997年5月间收治的50例60岁及以上中晚期前列腺癌病人，观察手术加放疗综合治疗的疗效。结果 总的3、5年存活率分别为70％和58．5％，C期5年存活率为62％，10年存活率为21．4％，对D2期骨转移病人能有效地止痛，缓解症状。结论 放射治疗对C期及D1期前列腺癌病人是有效的治疗手段之一，对D2期骨转移的病人能改善症状。