激素治疗慢性肾小球肾炎并发胃穿孔

病历报告黄文广医师 (同济医大协和医院外科):患者男性,30岁。因面部四肢浮肿55天入院。检查:上眼睑及双下肢凹陷性水肿。血压20/13.3kP_8(150/100mmHg)。尿蛋白(++++),透明管形0～3/HP,颗粒管形(+)。血尿素氮36.9mmol/L(52mg％),肌酐431μmol/L (4.87mg％),白蛋白20g/L(2.0g/dl),球蛋白25g/L(2.6g/dl),A/G0.78/1.01。入院后诊断:慢性肾小球肾炎。治疗经过。低钠饮食,强的松10mg、消炎痛25mg和DHCT25mg口服3次。苯丙酸诺龙25mg肌注,每周二次。多次静脉输入冻干血浆及白蛋白等。两周后病情好转,下肢浮肿明显消退。血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),尿蛋白(+),管形(-),血尿素氮、肌酐均正常。治疗至第29天开始有上腹隐痛,并有心慌(脉率100次/分)。第33天清晨,早餐(二两稀饭)后,突发上腹剧烈疼痛,呈持续性。检查:上腹部及右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。站位腹部透视见双膈下游离气体。腹穿抽出炎性液体,镜检有脓     

金属异物探测仪的临床应用

金属异物残留人体,过去一般用X线定位,由于投射角度不同,定位不准,探取手术易于失败。1971年我院开始与兄弟单位协作试制成功人体金属异物探测器,临床应用100例,定位成功率98%。 仪器原理 仪器发射某一固定频率的电磁波,碰到金属体时,在金属体表面产生一种感应的涡流。这种涡流导致电磁波的减弱。这微弱的变化经接收放大后指示,反应到仪表上。     

乳糜腹五例诊疗体会

我院自1966年10月～1988年9月共收治乳糜腹5例,其中先天性乳摩腹1例,肠系膜根部扭转致乳糜腹1例,门静脉高压并乳糜腹3例。5例中3例手术治疗,2例保守治疗,均获良好效果。     

各种保留性脾手术病人术后免疫功能的监测及意义

各种保留性脾手术病人术后免疫功能的监测及意义黄韬，仇登波为了评价保留全脾或部分脾脏的免疫学价值，探讨应如何保留及保留多少脾脏更为有效，我们采用主要由脾脏所产生的免疫因子Ｔｕｆｔｓｉｎ，并与一般免疫学指标，如反映体液兔疫功能的ＩｇＭ，以及反映细胞免疫功...     

门脉高压症患者脾脏免疫学研究

目的：研究门脉高压症巨脾患者切脾前后免疫功能的变化。方法：检测正常人和巨脾患者巨脾切脾前后的外周血CD3＋,CD4＋,CD8＋细胞及 tuftsin水平的变化;脾外伤者正常碑脏组织和门脉高压症患者巨脾组织的单位面积CD4＋,CD8＋,CD20＋细胞数（SABC法）和I,III型胶原（间皎免疫荧光法）含量。结果：（巨啤患者的I,III型胶原较正常脾组织显著增生（P＜0．01）,以后者为基且巨脾组织中CD4＋,CD4＋／CD8＋,CD20＋细胞均明显降低（P＜0．01）,CD8＋细胞增加（P＜0．01）。（2）巨脾患者外周血tuftsin水平,CD3＋,CD4＋,CD4＋／CD8＋明显低于正常对照组（P＜0．01）,切脾后tuftsin水平无改变,但切脾后两周外周血CD3＋,CD4＋,CD4＋／CD8＋有轻度恢复,术后3个月与术后2周比较无明显变化（P＞0．05）,结论：门脉高压症巨脾患者免疫功能显著降低,全脾切除能使患者免疫功能得到一定程度的恢复,故作者主张切除。     

女性乳房肥大症一例

女性乳房肥大症临床罕见,自1963年以来,国内曾报道过5例,本院1980年遇见1例。 患者:女,17岁,未婚,1980年4月8日入院。主诉双侧乳房肥大1年。1年前发现双侧乳房对称性增长迅速,且双侧乳房内各有一鸡蛋大之硬块,不痛,无发冷发烧,乳头无流液,自行压迫无效,至入院时,双侧乳房已垂至腹股沟处,乳房皮肤出现静脉曲张,站立时下坠,平卧压迫胸部致胸闷、气     

保留性牌手术的适应证和术式要点

保留性牌手术的适应证和术式要点同济医科大学附属协和医院外科（汉口，４３００２２）黄韬，仇登波保留性牌手术难度和风险都是较大的一类手术。因而，对这类手术适应证的选择以及具体的手术操作仍是腹部外科医生的难点之一。１保留性脾手术的基本原则及适应证１．１在确...     

带蒂大网膜填塞肝包囊肿治疗肝包虫病

带蒂大网膜填塞肝包囊肿治疗肝包虫病黄文广，刘绍彬，仇登波我们１９９１年１月至１９９２年６月在阿尔及利亚工作期间，采用带蒂大网膜填塞肝包囊肿治疗肝包虫病３４例，治疗效果满意。１．一般资料本组３４例，男性９例，女性２５例，年龄８～５４岁．包虫囊肿位于肝右...     

一氧化氮在大白鼠肝硬变门静脉高压症中的作用

为探讨一氧化氮在肝硬变形成过程中的作用，我们通过观察一氧化氮合成酶在正常鼠和肝硬变、门静脉高压症大鼠肝脏的分布，同时测定了门静脉血亚硝酸盐／硝酸盐离子水平，并监测两组动物的血液动力学指标。结果发现：正常鼠肝脏的一氧化氮合成酶染色阴性，肝硬变鼠肝脏的再生假小叶内肝细胞的一氧化氮会成酶染色为强阳性；两组动物门静脉血的亚硝酸盐／硝酸盐离子的浓度分别为９．８±３．２ｕｍｏｌ／Ｌ，２６．７±６．８ｕｍｏｌ／Ｌ，差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）；肝硬变大鼠的门静脉压力、门静脉血流量显著高于正常大鼠（Ｐ＜０．０５），而内脏血管阻力显著低于正常大鼠（Ｐ＜０．０５）。结果提示：一氧化氮在肝细胞的损伤及肝硬变门静脉高压的血液动力学改变中起重要作用。