急性淋菌性全腹膜炎误诊二例分析

急性淋菌性全腹膜炎误诊二例分析张宏宇，李振杰，李根东，云昆仑例１女，２０岁。未婚。因下腹部疼痛２０小时，扩散为全腹持续性剧痛１２小时，伴寒战，恶心。近几个月月经不规则，有脓性白带。末次月经为入院前４天。查体：急性痛苦面容，呈屈曲体位，四肢湿冷，脉搏细...     

服用阿司匹林引起胸外科术后出血的防治研究

随着全球人口老龄化的发展,及医学技术的提高,越来越多的老年胸部恶性肿瘤患者需要接受手术治疗。在老年人当中,有相当比例的患者因各种原因需长期服用阿司匹林及一些中药活血药物。此类胸外科手术患者,术后可出现出血增多,甚至需二次手术止血。本文选取2002年1月-2008年12月在我院住院的40例患者进行研究。现报道如下。     

组织蛋白酶D在结直肠癌中的表达

目的：观察组织蛋白酶D在结直肠癌患者的癌组织及正常肠壁中的表达及其在两种组织中的定位,探讨结直肠癌中组织蛋白酶D的表达与临床病理的关系。方法：取30例结直肠癌患者的癌组织和正常肠壁组织,用免疫荧光流式细胞术检测组织蛋白酶D在两种组织内的表达量,用免疫组化染色观察这种酶在两种组织中的定位。分析结直肠癌中组织蛋白酶D表达与临床病理参数的关系。结果：组织蛋白酶D在肿瘤组织表达量高于正常组织（P〈0.01）,在两种组织内的表达量无相关性（P〉0.05）。不同Dukes分期中大肠癌组织蛋白酶D表达量差异有统计学意义（P〈0.05）,其分期越晚,表达量越高 癌组织沿肠壁浸润范围越大,该酶表达越强（P〈0.05） 患者性别、年龄、肿瘤形态、分化程度之间组织蛋白酶D的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。免疫组化方法观察到组织蛋白酶D阳性表达的染色颗粒主要位于癌细胞及间质细胞的胞浆近包膜处,正常肠壁的黏膜上皮细胞内阳性颗粒多聚集在细胞核周围。结论：结直肠癌患者的癌组织中组织蛋白酶D表达明显高于正常肠壁组织,在两种组织细胞中的分布形态也不同,随着Dukes分期和浸润范围表达而增强,与结直肠癌浸润、转移相关。     

周围动脉阻塞的外科治疗

周围动脉阻塞的外科治疗张喜清杨秀峰云昆仑折占飞１９９１年以来，我们对１１例肢体动脉和１例内脏动脉阻塞者行外科治疗，均获良好效果。现报道如下：临床资料本组１２例中男７例，女５例。年龄２０～７７岁。急性发病７例，慢性病程５例。风心病房颤４例（１例并发糖尿...     

甲状腺癌钙化和血流两种超声征象的比较

目的：比较甲状腺癌术前肿瘤内钙化与血流的彩超征象的阳性率,分析两种征象对临床诊断的意义。方法：回顾本院近6年甲状腺癌患者70例,总结术前彩超观察到肿瘤内钙化与血流信号,比较两种征象的出现频率有无联系及差异。结果：70例患者共切除术前彩超探测到的肿瘤87个,病理报告示：乳头状癌68个,滤泡状癌7个,髓样癌12个。术前超声报告肿瘤内有血流信号的29个（33.3%）,有钙化的19个（21.8%）,两种征象都有的24个（27.6%）,两者都无的为15个（17.2%）。两种征象无相关性（P〉0.05）,且在全部肿瘤中出现的比率无差别（P〉0.05）,但45岁以上患者癌肿中,超声示有血流的肿瘤（39%）比率高于超声显示钙化的肿瘤（12.2%）（P〈0.05）。结论：甲状腺肿瘤术前彩超检查,血流与钙化这两种征象对甲状腺癌有相同的诊断价值,可指导甲状腺肿瘤术中的切除范围。45岁以上的患者,肿瘤内血流信号更具有意义。     

Snail/GST融合蛋白的原核表达及其多克隆抗体制备

引言上皮型钙粘附素(E-cadherin,E-cad)介导的粘附系统的破坏,是肿瘤从非浸润性转化为浸润性的关键步骤[1]。而锌指转录因子Snail,具有下调E-cad的作用[2],本研究通过制备Snail抗体,为进一步开展E-cad的功能研究和应用奠定了基础。1材料和方法1.1主要试剂和菌株主要试剂购自北京中山公司;大肠杆菌DH5a和BL21由北京大学临床肿瘤学院北京市肿瘤防治研究所细胞实验室保存。1.2 pGEX-4T-1/Snail原核表达载体的克隆从人血管内皮细胞提取总RNA,在逆转录酶作用下,合成cDNA。以逆转录的cDNA为模板,用上游引物5′-CT-GCAGGACTCTAATCCAG-3′(含有EcoRI内切酶位点)和下游引物5′-ATCCTTGGCCTCAGAGAGC-3′(含有Sal I内切酶位点),进行PCR扩增,得到Snail C-末端377bp的DNA片断;酶切、琼脂糖凝胶电泳分离后,用玻璃奶法(自制)纯化回收,与pGEX-4T-1原核表达载体定向连接。转化DH5α感受态细菌,提取质粒并酶切鉴定重组体。1.3融合蛋白的诱导表达与纯化1.3.1表达鉴定表达质粒Snail/pGEX-4T-...     

气管、支气管、血管、左心房成形术在肺癌切除术中的应用

背景与目的气管、支气管、血管、左心房成形术可以最大限度切除肿瘤和最大限度保留肺功能，从而提高患者生活质量，延长患者生存。本研究旨在探讨气管、支气管、血管、左心房成形术在肺癌手术中的应用经验。方法从1990年1月至2004年8月，对125例肺癌患者施行气管、支气管、血管、左心房成形术切除肺癌。结果本组行气管、支气管成形术116例。其中合并血管成形术26例；上腔静脉成形术3例；左心房成形术6例。本组术后死亡3例。结论气管、支气管、血管、左心房成形切除肺癌是肺外科发展的方向。