不同消化道重建方式对胃癌手术患者术后胆囊收缩功能及并发症的影响

目的探讨不同消化道重建方式对胃癌手术患者术后胆囊收缩功能及并发症的影响。方法选取胃癌手术患者92例,根据消化道重建方式分为Billroth-Ⅰ式组(28例)、Billroth-Ⅱ式组(30例)和调节型双通道重建组(34例)。比较3组术后胆囊收缩功能及并发症发生情况。结果调节型双通道重建组术后胆囊排空率均高于Billroth-Ⅰ式组和Billroth-Ⅱ式组,胆囊容积和血清胆囊收缩素(CKK)水平低于Billroth-Ⅰ式组和Billroth-Ⅱ式组,差异有统计学意义(均P<0.05);Billroth-Ⅰ式组和Billroth-Ⅱ式组的各项指标差异无统计学意义(均P>0.05)。3组比较,下调节型双通道重建组并发症发生率更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论调节型双通道重建可减少胃癌术后并发症,促进机体胆囊收缩功能恢复。     

布托啡诺联合右美托咪定对甲状腺癌手术患者术后镇痛的效果观察

目的 观察布托啡诺联合右美托咪定对甲状腺癌手术患者术后镇痛的效果.方法 采用随机数表法将136例接受甲状腺切除术患者分成2组,实验组(E组)和对照组(C组),每组68例.采用患者自控镇痛(PCIA)剂量+背景剂量模式,C组镇痛药物配方为布托啡诺10 mg,E组镇痛药物配方为布托啡诺10 mg+右美托咪定300μg,镇痛...     

椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效探讨

目的:探讨椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的疗效。方法:选取我院于2010年6月~2012年11月进行椎管内麻醉且发生暂时性神经病学综合征的患者20例分为2组,对照组患者只进行常规心理辅导,不采取其他治疗措施,观察组患者在心理辅导的基础上应用地西泮等麻醉镇痛药物治疗,观察2组患者的临床症状改善情况。结果:20例患者暂时性神经病学综合征的发生有11例是蛛网膜下腔麻醉,9例为硬膜外麻醉,观察组患者用药治疗后其临床症状在4天左右消失,只进行心理疏导的对照组患者的临床症状在8天左右得到缓解,11天后症状完全消失,2组患者的症状消失时间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内麻醉是临床上应用较多,但是术后暂时性神经病学综合征的发生极大影响了患者的手术效果和正常生活,因此需进行积极的预防与治疗,提高患者的生活质量。     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的：探讨进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性。方法：选取我院2009年1月-2012年12月84例进展期胃癌患者，按照患者意愿将其分成研究组和对照组，研究组患者予以区域性缓释化疗，对照组单纯应用常规性治疗，分析2组患者治疗效果和近期、远期疗效。结果：研究组患者腹腔引流液量和引流管留置时间增加，差异明显；2组第1年生存率无差异性，2、3年生存率差异性明显，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：区域性缓释化疗可以及时消除癌细胞，降低复发率，增加患者生命，局部应用具有较高安全性，且为增加并发症发生率，在进展期胃癌术实施具有良好的安全性、可靠性，简单方便，效果显著，临床推广应用价值高。     

腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果

目的 探讨腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果。方法 根据手术方式的不同将80例低位直肠癌患者分为对照组（n=45）和观察组（n=35）,对照组患者采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术,观察组患者采用腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术。比较两组患者的手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、C反应蛋白（CRP）水平和术后并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间明显长于对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。术后3、7天,两组患者的VAS评分均高于本组术前1天,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后3、7天,两组患者的CRP水平均高于本组术前1天,观察组患者的CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的并发症总发生率为5.71%(2/35),与对照组患者的11.11%(5/45)比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 与腹腔镜下低位直肠癌切除术相比,腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术的手术时间更长,术后...