创伤性气管支气管断裂的诊断及治疗

目的　分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗 ,总结早期急诊及晚期诊断 (1周后 )依据 ,探讨误诊原因 ,分析治疗效果。方法　本组1 1例 ,伤后距手术时间 72小时 8例 ,6周至 3个月 3例。气管、支气管断端吻合 8例 ,修补成形 3例。结果　治愈 1 0例 ,死亡 1例。结论　早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率 ,减少术后并发症 ,有利于肺功能恢复     

成功救治1例溺水并发吸入性肺炎及急性呼吸窘迫综合征报道

随着社会的发展,交通事故、工伤及其他意外损伤经常可导致溺水,溺水患者病情凶险且发展迅速,治疗困难,死亡率极高,现就我科成功救治的1例溺水患者治疗体会汇报如下。     

微创手术与传统手术治疗气胸的对比

目的探讨自发性气胸的最佳治疗方法。方法回顾分析100例自发性气胸患者,其中50例进行微创手术治疗（电视胸腔镜手术35例;腋下小切口手术15例）,与同期进行传统开胸手术治疗50例进行对比分析。结果所有患者均全部治愈。在平均住院天数、术中出血量、术后引流量、带管时间两组差异有统计学意义（P〈0.01）;并发症无差异。结论微创手术是自发性气胸极佳治疗方法。     

肺动脉高压对肺叶切除术风险及临床结局的影响

目的评估肺动脉高压对肺叶切除术风险及术后并发症的发生情况。方法对253例肺叶切除术治疗患者的临床资料进行分析肺叶切除术后并发症与手术死亡率,观察肺动脉高压(12例)与肺动脉压正常(241例)行肺叶切除术后48 h心律失常、血流动力学紊乱、机械通气时间延长、以及重症监护的入住时间、死亡率及住院时间,进行统计学分析肺叶切除术风险及其临床结局的影响。结果肺动脉高压组的并发症发生率、重症监护的入住时间均高于正常组(P0.05),有统计学意义。结论肺动脉高压对肺叶切除术的风险及临床结局有较大影响。     

食管和贲门癌根治术后幽门梗阻36例分析

1990年5月-2006年2月，我们行食管和贲门癌根治术术后并发不同程度幽门梗阻36例，经非手术或手术治疗后，疗效满意。现分析报告如下。     

气囊扩张治疗消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症

目的探讨内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症的治疗.方法从1995年4月到1998年4月间应用内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合狭窄及贲门失弛缓症.其中食管癌术后185例,贲门癌术后81例,远端胃大部切除毕Ⅱ氏吻合术后和其它8例,贲门失弛缓症28例.结果随访6～24个月.气囊插入成功率100%.1例出现吻合口瘘,吻合口狭窄有效率90.1%,贲门失弛缓症有效率78.6%.结论上消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症者使用内镜引导气囊扩张法,方法简单,效果满意,是目前治疗吻合口狭窄的好方法.     

老年肺癌患者术后心律失常的相关因素分析

目的 探讨老年肺癌患者术后发生心律失常的相关因素及处理方法.方法 手术治疗347例≥65岁肺癌患者,全肺切除术97例,肺叶切除术219例,楔型切除术24例,开胸探查术7例.术后发生心律失常113例,分析影响术后发生心律失常可能的相关因素.结果 心律失常总发生率为32.6%,吸烟史、心律失常史、术前心肺功能、手术方式、术中低血压、手术时间、术后肺部感染、肺不张是术后心律失常的主要危险因素(P＜0.01),术后镇痛是保护因素(P=0.001).结论 老年人心肺储备功能降低、对手术损伤及缺氧的耐受力降低是导致术后心律失常的原因,采取预防措施可减少其发生率.对于高危患者,术前应着重改善心肺功能、戒烟;术中应减少损伤、缩短手术时间;术后应加强心电监护、充足氧供、减轻疼痛和有效排痰.     

胃复安足三里穴位注射治疗心胸外科术后顽固性呃逆

目的:观察胃复安足三里穴位注射对心胸外科术后顽固性呃逆的临床治疗疗效。方法:按随机对照原则,将60例患者分为2组各30例。治疗组采用胃复安足三里穴位注射治疗,对照组用氯丙嗪注射液臀大肌注射治疗。结果:2组有效率比较,有显著差异(P<0.01)。结论:胃复安足三里穴位注射对心胸外科术后顽固性呃逆疗效显著。     

胸部创伤急诊处理临床观察

目的探讨胸部创伤急诊处理的方法与效果。方法立即查清伤者病史及胸部伤情,快速视情开胸手术或非手术处理等,之后ICU中严密观察治疗。结果 512例急诊患者中开胸手术235例,496例痊愈出院,死亡16例。结论胸部创伤中危重伤、复合伤多,变化大,尽早施行相应手术治疗,正确处理合并伤,重视后期处理三个环节,是提高胸部创伤救治成功率的关键。     

腹腔镜肾切除一例报告

腹腔镜肾切除一例报告吴建斌，李超志，朱跃，于奇患者男性，４７岁。因右腰部胀痛１０个月于１９９４年１月１９日入院。查体发现有腹部有一囊性包块约２０ｃｍ×１０ｃｍ大小。包块轻度压痛，边界不清。右肾区叩击痛（＋）。大剂量静脉肾盂造影显示左侧肾盂、输尿管及膀...