柴半六合汤对慢性肾衰竭合并胃肠道症状患者胃泌素、胃动素及生长抑素的作用

目的:观察柴半六合汤对慢性肾衰竭(CRF)合并胃肠道症状患者的作用以及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及生长抑素(SS)的影响。方法:将60例CRF合并胃肠道症状患者随机分为两组,治疗组30例给予柴半六合汤,对照组30例给予尿毒清颗粒口服,2月后观察两组疗效、实验室指标以及血浆GAS、MTL及SS的变化。结果:临床综合疗效治疗组90.0%,明显优于对照组73.3%;治疗组治疗后胃肠道症状有明显改善或缓解,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、GAS和MTL水平下降,内生肌酐清除率(Ccr)、及SS水平提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:柴半六合汤能调节胃肠激素水平,减轻CRF患者胃肠道症状,延缓CRF的进展。     

超声支气管镜引导下经支气管针吸活检在肺癌诊断中的初步应用

目的：探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检（EBUS—TBNA）在肺癌诊断中的初步应用价值。方法：对2011年5月至2012年1月住院的肺部占位病变患者18例行EBUS—TBNA穿刺,标本行病理学检查。结果：18例患者均顺利完成,无1例发生并发症。18例患者中经病理学检查确诊为肺癌的有12例,共穿刺淋巴结31组,每组淋巴结平均操作时间为10．7min。EBUS—TBNA的灵敏度、特异度、准确率分别为100％、83．3％、94．4％。结论：EBUS—TBNA检查安全性好,准确率高,是诊断肺癌较好的方法。     

未分化甲状腺癌预后随机生存森林模型的构建及预测效果分析

目的探讨未分化甲状腺癌(ATC)预后的影响因素, 评估构建的随机生存森林(RSF)模型在ATC预后预测中的应用价值。方法选择2004-2015年美国国立癌症研究所的监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中经组织病理学诊断为ATC的患者707例, 采用简单随机法将所有患者分为训练集(495例)和验证集(212例)。采用单因素Cox比例风险模型分析影响训练集患者总生存(OS)的相关因素。采用基于最小赤池信息量准则(AIC)的多因素Cox比例风险模型分析上述变量并进行筛选, 基于筛选出的变量构建预测OS的传统Cox模型;采用RSF算法对单因素Cox回归分析中P<0.05的变量进行分析, 筛选重要的5个特征, 纳入基于最小AIC的多因素Cox比例风险模型, 采用筛选出的变量构建预测OS的RSF-Cox模型。采用时间依赖受试者工作特征(tROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校正曲线、决策曲线、综合Brier评分(IBS), 通过训练集和验证集来评估各模型预测OS的效能。结果单因素Cox回归分析显示, 年龄、是否接受化疗、淋巴结转移情况、是否接受放疗、手术方式、肿瘤浸润程度、肿瘤数量、肿...     

食管癌和贲门癌术后并发心律失常276例分析

目的 探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的危险因素和治疗经验以及预防措施.方法 回顾性分析符合纳入标准的276例食管癌和贲门癌患者的临床资料,对术后发生心律失常的影响因素进行分析.结果 本组276例患者,83例发生心律失常,发生率30.1%.其中窦性心动过速59例,窦性心律不齐6例,窦性心动过缓2例,房性早搏4例,交界性早搏1例,室性早搏7例,心房纤颤2例,阵发性室上速2例.68例(81.9%)心律失常发生在术后24 h以内,15例(18.1%)发生在术后24 h～48 h以内.全组患者无死亡,均治愈出院,住院时间14 d～51 d,平均20 d.患者年龄超过60岁、术前合并肺功能减退及高血压、冠心病患者、食管胃弓上或颈部吻合者,术后发生心律失常的几率明显增加.结论 患者年龄、术前有合并症、手术方式与心律失常的发生率密切相关,加强围术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生.     

高密度脂蛋白预处理对缺血再灌注大鼠肺组织的影响

目的 探讨高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)预处理对缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)大鼠肺组织的影响.方法 将24只SD大鼠随机分成3组:假手术组(SO)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注高密度脂蛋白预处理组(H/IPC组).建立大鼠肺脏缺血再灌注模型,并检测各组PH、PaO2、PaCO2、肺湿/干重比值(wet-to-dry weight ratio,W/D)、支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中白细胞(White blood cell,WBC)计数、测定髓过氧化酶(myeloperoxidase,MPO)水平,并观察肺组织病理变化.结果 ①HDL改善大鼠换气功能,升高PaO2和降低PaCO2;②HDL降低肺组织湿/干重比值(W/D)和髓过氧化酶(MPO)的活性(P<0.05),降低肺泡灌洗液中WBC数量;③病理形态学显示,HDL预处理组大鼠在肺水肿及肺组织内中性粒细胞浸润的程度均低于I/R所致损伤组.结论 经90 min缺血,180 min再灌后,HDL预处理能减轻I/R所致PaO2的降低、血管通透性增高,中性粒细胞浸润,减轻I/R大鼠肺组织损伤.     

中医药对慢性肾衰竭患者胃肠激素影响的研究进展

<正>胃肠道症状是慢性肾衰竭(CRF)患者的常见临床表现,在病程的早期阶段即可出现,初期患者常感觉口中异味和食欲下降,晚期可出现恶心呕吐,体质量减轻,病理检查常为胃炎、消化性溃疡等,久之,患者出现不同程度的营养不良,严重影响患者的生活质量及预后。胃肠激素作为一种调节肽在人     

食管癌和贲门癌术后并发心律失常276例分析

目的探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的危险因素和治疗经验以及预防措施。方法回顾性分析符合纳入标准的276例食管癌和贲门癌患者的临床资料,对术后发生心律失常的影响因素进行分析。结果本组276例患者,83例发生心律失常,发生率30．1％。其中窦性心动过速59例,窦性心律不齐6例,窦性心动过缓2例,房性早搏4例,交界性早搏1例,室性早搏7例,心房纤颤2例．阵发性室上速2例。68例（81．9％）心律失常发生在术后24h以内,15例（18．1％）发生在术后24h～48h以内。全组患者无死亡,均治愈出院,住院时间14d～51d,平均20d。患者年龄超过60岁、术前合并肺功能减退及高血压、冠心病患者、食管胃弓上或颈部吻合者,术后发生心律失常的几率明显增加。结论患者年龄、术前有合并症、手术方式与心律失常的发生率密切相关,加强围术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生。