护理干预对肿瘤患者不良心理反应的影响

近年来,我们对40例肿瘤患者进行针对性的护理干预,效果满意.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组80例,31～88岁,平均62.5岁.文化程度:小学及以下3例,初中至高中5例,大专以上72例.其中农民3例,工人18例,干部51例,其它8例.均知道自己的病情,住院1周以上,护理干预前明显存在焦虑情绪.……     

胃肠肿瘤术后早期腹腔化疗的观察及护理

胃肠肿瘤的治疗以手术为主,术后腹膜种植转移是最常见的转移形式[1],根治术后加以辅助化疗,已成为一种规范化的治疗模式,腹腔化疗是胃肠癌治疗的一种不可缺少的手段[2],即在术后早期,将大剂量抗癌药和大量液体注入腹腔内,形成暂时性人工腹水,提高局部药物浓度,增强疗效,达到减少全身副作用的目的.我科自1989年至1998年2月采用术后早期腹腔内化疗,配合全身化疗,治疗了30例胃肠癌,效果较好.……     

超声引导结合微插管鞘技术进行上臂PICC置管的临床应用及观察

使用超声引导结合微插管鞘技术行PICC置管1 200例。置管成功率100%,其中一针置管成功率99.9%,无1例发生机械性静脉炎,发生血栓性静脉炎1例,穿刺点感染3例,穿刺点渗液4例,经过对症处理后痊愈,导管均正常使用至治疗结束,异位颈内静脉29例,送管困难11例,通过适当的处理后成功送管。超声引导结合微插管鞘技术行PICC置管术,提高了置管成功率、安全性,减少了并发症的发生,提高了患者的舒适度和满意度。     

全喉术后单腔管经造口插管+支气管封堵器实施麻醉的配合与护理

喉癌发病率占全身恶性肿瘤的2%~5%[1],临床表现与发生部位及病变程度有关, 喉癌发生肺转移与其解剖关系密切相关,可通过癌细胞脱落种植、血行及淋巴扩散而致癌症病灶转移,喉癌肺转移患者多死于肺肿瘤,对有手术切除可能者应予以手术治疗[2].     

诺维本外渗1例报道

诺维本(NVB)属于长春花生物碱类抗肿瘤药物，适用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌，静脉给药。静脉注药一旦外渗，周围组织可引起严重局部刺激，如局部皮肤毒性甚至坏死，造成功能障碍。     

囊性听神经瘤成瘤研究新进展

听神经瘤为颅内常见肿瘤,分为实性和囊性,囊性听神经瘤生物学行为特殊,症状严重,治疗棘手,疗效不佳,故对听神经瘤囊性变机制的研究具有重要临床意义。听神经瘤囊性变机制仍未完全清楚,国内外学者主要从组织形态学、细胞分布、蛋白表达、基因组学等现象对囊性听神经瘤成瘤机制进行分析。肿瘤的发生本质上是体内原癌与抑癌基因失调所致,未来基因组学和表观遗传学研究将为听神经瘤囊性变机制提供更多信息。     

PD-L1及CD8^+TIL在前庭神经鞘膜瘤中的表达及意义

目的探讨程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)及CD8+肿瘤浸润性淋巴细胞(Tumor infiltrating lymphocyte,TIL)在散发性前庭神经鞘膜瘤(vestibular schwannoma,VS)中的表达,为前庭神经鞘膜瘤免疫靶向治疗提供理论和实验基础。方法回顾性收集2018年11月至2019年4月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的15例散发性VS患者的临床资料及病理蜡块,采用免疫组化法检测15例散发性前庭神经鞘膜瘤手术切除组织中PD-L1及CD8^+淋巴细胞表达情况,分析它们之间相关性及与临床病理特征的关系。结果显微镜下观察15例散发性VS组织中有14例(93.3%)PD-L1表达阳性,其中7例(46.7%)为高表达。在15例(100%)样本中均观察到CD8^+淋巴细胞的阳性表达,其表达量与PD-L1表达量呈正相关(P=0.02,r=0.82)。结论在散发性VS中存在PD-L1广泛表达,PD-L1表达与CD8^+TIL表达呈正相关,该肿瘤可能对免疫检查点抑制剂的免疫治疗有反应,在未来临床试验中可进一步探索。     

酪氨酸激酶抑制剂抑制非小细胞肺癌脑转移

[目的]评价酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKI）对控制脑转移的作用。[方法]83例Ⅳ期（或复发）非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受吉非替尼或厄洛替尼治疗,同期67例化疗患者作为对照,随访脑转移出现的时间和生存时间。[结果]经中位11.4个月的随访,TKI组脑转移发生率低于化疗组（18.29%vs 35.38%,χ2=5.5,P=0.019）。TKI组中发生脑转移的中位时间为7.6个月（6.9~8.3个月）,明显长于单纯化疗组4.9个月（4.4~5.4个月）（χ2=15.6,P=0.001）。TKI组中位总生存时间为11.4个月（95%CI：10.3~12.6）,长于单纯化疗组的7.5个月（95%CI：6.6~8.5）（χ2=19.3,P〈0.001）。[结论]TKI降低晚期NSCLC患者脑转移的风险,延长患者的生存时间。     

论色彩元素在护理管理中的运用

人总是生活在某种特定的环境之中。从可以感知的物质层面而言，环境是由空气、色彩、声音、气味、光影、形体等多种因素构成的。这些因素对人的身心均有不同程度影响。其中，对人视觉器官刺激最强烈的因素是色彩。色彩不但构成了人对环境的第一印象，而且构成了人对环境的某种特殊情绪体验。由色彩引发的情绪波动，甚至间接地影响到人的身体机能和行为，影响到人对外部事物的认知程度、情感态度和价值评价。在护理工作中，     

康莱特在肺癌综合治疗中的作用及护理

康莱特注射液是一种新型的双相广谱抗癌药 ,具有控制肿瘤生长 ,防止转移 ,提高机体免疫功能 ,提供高能量营养及控制癌痛的作用。 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,应用浙江省中医学院附院药物研究所研制的中药康莱特注射液配合放化疗 ,治疗肺癌 35例。经临床资料提示康莱特具有减轻放化疗毒副反应 ,缓解疼痛 ,增加体重 ,改善晚期癌症患者的生活质量之功效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料35例患者中男性 2 7例 ,女性 8例 ,年龄 2 8～ 75岁 ;小细胞肺癌 9例 ,腺癌 13例 ,鳞癌 9例 ,病理类型不详 4例 ,临床分期 , A 期 7例 , B期 6例 , …