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1.
采用正常搏动RR间期的标准差(SD)及心率变异指数(HRV index)作为指标,分析67例老年男性心肌缺血患者的心率变异,并与正常老年男性组及正常青壮年男性组进行了对比,发现前组的RR间期SD、HRVindex均明显低于后两组,其结果有显著性差异(P均〈0.01)。提示心肌缺血可破坏交感与迷走神经的均衡性,造成心率变异降低。 相似文献
2.
高频心电图及其临床应用050071河北省人民医院老年病研究所严丽综述沈鹤飞审校高频心电图(highfrequencyelectrocardiogram,HFECG)是在常规心电图基础上发展起来的一项诊断技术。自1903年荷兰人WiliomEintho... 相似文献
3.
自 2 0世纪 50年代有学者对高频心电图的高频成分的产生、记录方法及临床意义进行研究 ,至 70年代微电脑应用于临床医疗以来 ,高频心电图日渐受到临床关注 ,尤其对冠心病的诊断越来越受到注意。本文对我院 80例住院老年冠心病患者进行高频心电图检查 ,同时采取常规心电图、核素心肌显像进行对照研究 ,探讨高频心电图对老年冠心病的诊断意义。1 资料与方法1.1 检查对象 :均为本院住院患者 ,男性 76例 ,女性 4例 ;年龄 6 0~ 89岁。冠心病诊断根据 1979年WHO标准 ,稳定劳累型心绞痛 32例 ,恶化劳累型心绞痛 2 7例 ,陈旧性心肌梗塞 6例 ,… 相似文献
4.
5.
背景 急性主动脉夹层起病急、进展快,部分患者到达医院前就已经死亡。目前关于患者发病到入院时间的研究较少。目的 探索急性主动脉夹层患者发病至到达首诊医院时间的现状、影响因素,为缩短患者院前时间、及早到达医院提供理论支撑。方法 选取2018年3-11月武汉市某三级甲等医院心脏大血管外科收治的急性主动脉夹层患者,经过预调查采用自行设计的《急性主动脉夹层患者院前时间调查表》收集患者一般资料、疾病相关因素、院前相关因素,采用多元线性回归分析探讨急性主动脉夹层患者院前时间的影响因素。结果 共发放问卷200份,回收有效问卷173份,有效回收率为86.50%。173例患者院前时间为12~20 350 min,平均为〔70.0(36.5,150.0)〕min。 不同文化程度、月收入、居住情况、到达居住地最近医疗机构的时间、既往史(胃病)、吸烟情况、饮酒情况、症状(胸或背部痛、大汗、呼吸困难)、疼痛程度、持续性疼痛情况、以前有无类似症状、对疾病的了解程度、发病时间、发病时正在做什么、旁观者反应、自觉严重程度、入院方式、采取措施(打120,自己或让他人送去医院,呼叫或打电话寻求帮助,归因于其他疾病,尽量休息、放松,忍耐等待症状缓解,吃药)患者院前时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、到达居住地最近医疗机构的时间、持续性疼痛情况、旁观者的反应、自觉严重程度、入院方式为打车、归因于其他疾病为院前时间的影响因素(P<0.05)。结论 患者的文化程度越高、到达居住地最近医疗机构的时间越短、自觉症状越严重,院前时间越短;有持续性疼痛、发病时旁观者反应为采取就医措施、打120入院的患者院前时间较短;发病后归因于其他疾病的患者院前时间较长。需增强公众对急性主动脉夹层的认知和警觉意识,发病后采取积极的就医措施,推荐打120入院。 相似文献
6.
严丽|李清怀|冀宏|郝芳 《中国普通外科杂志》2016,25(11):1568-1572
目的:探讨多灶甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床病理特征。方法:回顾性分析2013年5月—2016年4月297例手术治疗并经病理证实的PTMC患者临床资料。结果:297例PTMC患者中,多灶PTMC 70例(23.6%)。与单灶PTMC患者比较,多灶PTMC患者肿瘤直径小(0.54 cm vs.0.69 cm)、包膜侵犯率高(18.6%vs.8.8%)、行甲状腺全切比例高(87.1%vs.41.4%),差异均有统计学意义(均P0.05)。癌灶数≥3多灶PTMC患者与癌灶数=2的PTMC患者比较,前者合并双侧癌的比例增高(88.2%vs.44.4%)、中央区淋巴结转移的比例增高(47.1%vs.22.2%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:多灶PTMC的病灶更为微小且更易出现包膜侵犯;多灶PTMC的病灶数越多合并双侧癌和中央区淋巴结转移的风险就越大;多灶PTMC应常规行预防性中央区淋巴结清扫。 相似文献
7.
背景与目的 虽然甲状腺微小乳头状癌(PTMC)进展缓慢,但仍常伴有颈部淋巴结转移。有研究提示,BRAFV600E突变及Wnt/β-catenin信号通路中相关蛋白表达异常,可能与PTMC发生发展、颈部淋巴结转移有关。因此,本研究进一步探讨临床淋巴结阴性(cN0)PTMC病变组织中BRAFV600E突变及β-catenin、cyclin D1表达及意义。方法 收集2018年3月—2021年9月120例确诊为cN0期PTMC患者的手术标本及临床病理资料,用免疫组化法检测BRAFV600E突变及β-catenin、cyclin D1蛋白在标本中的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果 BRAFV600E突变蛋白、β-catenin、cyclin D1蛋白表达阳性率在PTMC组织中阳性表达均明显高于癌旁组织(70% vs. 31.7%、35.8% vs. 20.8%、57.5% vs. 34.2%,均P<0.05)。cyclin D1蛋白阳性表达与肿瘤直径有关,BRAFV600E突变蛋白阳性表达与病灶数目有关,BRAFV600E、β-catenin、cyclin D1蛋白阳性表达均与中央区淋巴结转移有关(均P<0.05)。结论 cN0期PTMC组织中BRAFV600E突变及β-catenin、cyclin D1蛋白表达明显增强,它们的表达可能是PTMC进展及中央区淋巴结转移的重要原因。 相似文献
8.
目的:探讨降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)与中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的比值(LAC/ScvO2)对脓毒症患者病情危重程度与预后的评估价值。方法:选取2015-02—2018-04期间应城市人民医院重症医学科收治的脓毒症患者148例,入院后分别作PCT、LAC及ScvO2监测,依据患者病情分为脓毒症组(n=49)、严重脓毒症组(n=65)、脓毒症休克组(n=34),比较3组患者血清PCT水平、LAC/ScvO2及APACHEⅡ评分的差异,采用Pearson相关性分析PCT、LAC/ScvO2与APACHEⅡ评分的关系。另以28d为观察终点,以是否发生死亡将患者分为死亡组(n=52)和存活组(n=96),比较两组患者血清PCT水平、LAC/ScvO2的差异,并以是否死亡为状态变量,PCT、LAC/ScvO2为检验变量,绘制ROC曲线,分析PCT、LAC/ScvO2对脓毒症患者死亡的预测效能。结果:脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血清PCT水平、LAC/ScvO2、APACHEⅡ评分比较,均差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析显示,PCT、LAC/ScvO2与APACHEⅡ评分呈明显正相关(P0.05);存活组血清PCT水平、LAC/ScvO2和APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P0.05);ROC曲线显示,PCT、LAC/ScvO2预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.851,最佳临界值为2.65ng/ml和13.47,以两者联合对脓毒症患者死亡的预测效能最优,AUC、敏感度、特异度和准确性分别为0.896、90.38%、80.21%和83.78%。结论:PCT、LAC/ScvO2与脓毒症患者病情程度密切相关,两者联合预测脓毒症患者死亡的价值较单独应用PCT、LAC/ScvO2的价值更优。 相似文献
9.
目的了解非卫生系统机关事业单位工作人员的健康知识与行为现状和健康内容与传播渠道需求。方法采用分层整群随机抽样方法,在广东省、山西省、陕西省和重庆市等4地省县两级非卫生系统行政机关和事业单位中随机抽取在职工作人员900名,开展健康知识和需求调查,调查内容主要包括健康知识、行为、健康内容需求和喜爱的传播渠道。结果调查对象对"低焦油卷烟不比普通卷烟危害小"的知晓率为59.78%。16.22%的调查对象体检间隔时间超过2年;30.40%的调查对象每周运动次数少于1次,省级单位工作人员的活动频次少于县级单位(P〈0.01);18.24%的调查对象现在吸烟,省县两级工作人员的吸烟状况差异无统计学意义(P〉0.05)。除传统的大众传播媒介外,调查对象最喜爱的健康知识获取渠道主要有健康知识讲座(40.07%)、健康咨询活动(23.33%)和网络(16.29%)。结论非卫生系统机关事业单位的工作人员对部分健康知识存在认识偏差,对体检和运动的重视程度不够。应当利用他们喜欢的传播方式,开展有针对性的健康教育活动。 相似文献
10.
目的 通过问卷调查湖北省内医务人员航空医学救援的基本状况和技术水平,为开展和提高航空医学救援培训工作提供数据支持和对策建议。方法 对在湖北省内开展航空医学救援相关的医疗机构(三甲医院和急救中心)的工作人员进行问卷调查,包括人员的基本信息,航空医学救援工作的理论、培训及实践情况,自我工作评价及学习需求等,并考察队员对于急救知识、航空飞行知识及航空医学救援工作知识的掌握情况,收集医疗机构航空医学救援开展具体病例情况和工作建议。结果 共有43家医疗机构参与调研,共发送问卷400份,回收有效资料376份,问卷有效率为94.5%。调查对象中18~30岁121名(32.2%),30~40岁156名(41.5%);其中女性213名(56.6%)。部门分布以院前急救人员129名(34.3%)和急诊科人员164名(43.6%)为主。本科学历最多,达240名(63.8%)。305名医务人员(81.2%)参加过正规的急救技能培训;93名医务人员(24.7%)参加短期航空医学救援的理论培训,81名(21.5%)参加过短期航空救援模拟演练培训。有37名医务人员(9.8%)参加过至少一次航空医学救援活动,5名医务... 相似文献