晚期胃癌与复发胃癌外科治疗体会

胃癌占消化道恶性肿瘤首位。目前我国病例中70％～80％为进展期胃癌,五年生存率为20％左右,如何对中晚期胃癌合理外科治疗,是改善预后的关键。1 临床资料 1982～1996年期间,外科治疗进展期胃癌209例,其中晚期胃癌与复发性胃癌141例占70.5％;男118例,女23例,男:女为5.1:1。年龄32～76岁,平均年龄45±3.4岁。C区27例,M区36例,A区44例;Ⅲ期67例,Ⅳ期40例,复发性胃癌34例。2 结果 141例胃癌中施行R_2手术25例,R_3手术41例,胃空肠吻合术20例,胆总管(胆囊)—空肠吻合     

胰岛素对糖尿病大鼠阴茎内nNOS神经纤维的影响

目的探讨糖尿病性阴茎勃起功能障碍（ED）的发病机制及胰岛素的治疗作用。方法注射链脲佐菌素建立糖尿病（DM）大鼠模型，胰岛素治疗组于成模后注射胰岛素。7周和12周后注射阿扑吗啡（APO）进行大鼠阴茎勃起功能实验，取大鼠阴茎和血浆，用ABC免疫组织化学法观察nNOS神经纤维的变化。测定血浆NOS活性。结果（1）与对照组相比，DM组大鼠阴茎勃起次数明显减少;胰岛素治疗后症状缓解;（2）与对照组相比，DM组血浆NOS活性明显增高;DM组血浆NOS活性与病程延长呈负相关;与DM组比较，胰岛素治疗组血浆NOS活性明显降低;（3）与对照组相比，DM组阴茎内nNOS阳性神经纤维明显减少;与DM组比较，胰岛素治疗组nNOS阳性神经纤维表达增加。结论糖尿病性ED阴茎内nNOS阳性纤维的数量及光密度随DM病程的延长而下降;早期给予胰岛素治疗可预防糖尿病大鼠ED的出现及阴茎内nNOS含量的下降。     

高糖对体外培养Schwann细胞生长及细胞外信号调节激酶1／2磷酸化的影响

目的:探讨高糖对体外培养Schwann细胞生长及细胞外信号调节激酶(ERK)磷酸化的影响.方法:按照培养液中葡萄糖浓度的小同,分为对照组与高糖组.用MTT法检测Schwann细胞生长情况;用ELISA法检测对照组与高糖组ERK1/2磷酸化的程度,以及加入神经源性一氧化氮合成酶(nNOS)抑制剂后ERK1/2磷酸化的程度.结果:高糖浓度下,细胞虽有增殖但幅度及时程明显低于对照组,高糖抑制Schwann细胞生长;随着精浓度的升高.ERK1/2磷酸化的程度逐渐增加,并与加入nNOS抑制剂有相似的表现.结论:高糖抑制Schwann细胞生长,并且降低nNOS的量,减弱一氧化氮(NO)对ERK1/2的抑制作用,导致ERK1/2磷酸化水平升高.     

成髓鞘转录因子对Schwann细胞成髓鞘的影响

脊椎动物周围神经的绝大多数Schwann cells(SCs)起源于胚胎时期神经管背侧的神经嵴细胞[1],包绕或包裹周围神经系统的神经轴突形成有髓或无髓神经纤维。除此之外,SCs还能够分泌大量的神经营养因子,与神经元存活密切相关;SCs还参与朗飞氏结的形成[2],是跳跃式传导的结构基础。周     

梁如庆治疗慢性乙型肝炎经验举隅

梁如庆副主任医师出身中医世家,师承百家而自成一派,临床强调充分利用现代检测手段,尽快明确西医诊断,结合辨证施治,力抓主证,知微察变,且善用经方验方,以简、便、廉、验为首选.梁师治疗肝病以中西医结合为原则,尤其对慢性乙型肝炎研究较深,临证多得心应手.笔者随梁师习医数载,耳濡目染,深得其旨.现就梁师临证之要领,特辑几则.     

携带人TGF-β1腺病毒载体的构建及鉴定

目的 构建携带人转化生长因子β1(hTGF-β1)的腺病毒载体(Adeno-hTGF-β1),为hTGF-β1基因转染骨髓间质干细胞(BMSCs)的研究奠定基础.方法 应用基因重组技术构建hTGF-β1腺病毒表达载体,分别用限制性内切酶酶切和聚合酶链反应(PCR)鉴定,并通过脂质体Fugene 6介导腺病毒DNA转染293细胞.结果 重组hTGF-β1腺病毒DNA经限制性内切酶XhoⅠ酶切后,得到14.5、8.1、4.2、4.0、2.5、1.4、0.6 kb片段.与空白腺病毒相比,5.6 kb的片段已被置换成4.2 kb和4.0 kb片段;经PI-SceⅠ/I-CeuⅠ双酶切后,得到32.6 kb和2.6 kb含目的基因片段,片段大小无误,表明重组Adeno-hTGF-β1腺病毒表达系统构建成功.以重组Adeno-hTGF-β1DNA为模板的PCR产物中出现1.35 kb hTGF-β1目的基因片段,表明hTGF-β1基因成功连接至adeno-X腺病毒表达载体中.重组hTGF-β1腺病毒表达载体通过Fugene 6 介导转染293 包装细胞出现细胞病变效应(CPE).采用PCR反应鉴定293细胞包装的腺病毒,证实扩增出247 bp的hTGF-β1目的基因片断和312 bp的腺病毒骨架基因片断.结论 携带人hTGF-β1的腺病毒载体的构建成功,并能在293细胞包装,为hTGF-β1基因转染的BMSCs在软骨组织工程中的应用奠定了基础.     

转录因子KLF6研究进展及其在神经损伤再生中的作用

Kruppel-like factor6(KLF6)是Krupple样因子家族的一员,其广泛表达于多种组织中,涉及细胞生长与凋亡、肿瘤发生与发展、血管形成及血管损伤后的修复等多种生理病理过程。本文就目前研究中转录因子KLF6的生理和病理学功能,包括神经损伤后再生过程中的作用加以综述。     

利用肌肉硬度测试仪评估成年人竖脊肌硬度的信度研究

目的 应用新型肌肉硬度测试仪评估不同支撑平面对健康成年人竖脊肌的影响,并进行信度研究。方法 招募20名健康成年人。每位受试者先后坐在两种软硬不同的支撑平面（瑞士球和硬面椅）上由治疗师A完成竖脊肌硬度测量后,治疗师B按同样方法 对所有受试者再次进行测量。治疗师A于5 d后按同样方法对所有受试者再次进行测量。结果 同一治疗师与不同治疗师应用新型肌肉硬度测试仪在瑞士球和硬面椅上评估受试者竖脊肌硬度信度均为优秀。受试者坐于瑞士球上时竖脊肌硬度显著高于硬面椅。结论 应用新型肌肉硬度测试仪在不同支撑平面上评估受试者竖脊肌硬度切实可行,且信度较高,可用于临床康复训练及评估。瑞士球训练是有效激活成年人竖脊肌的一种训练方法。     

体外培养雪旺氏细胞纯化方法的探讨

本文比较了雪旺氏细胞体外培养的主要纯化方法,单纯酶消化法、阿糖胞苷抑制法、差速贴壁分离法、低浓度酶传代法、综合纯化法,以寻找有效的纯化方法。结果显示,综合纯化法获得的SCs纯度最高。     

骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化的研究进展

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是存在于骨髓内的一种多能干结缔组织前体细胞,具有多向分化潜能,也是最有可能成为软骨组织工程的种子细胞来源。本文从BMSCs诱导成软骨细胞的方法和研究进展做一综述,如体外细胞团聚集诱导培养、体外单层细胞诱导培养、体外三维支架环境中诱导培养、体内软骨微环境诱导培养、和软骨细胞体外共培养诱导以及基因转染诱导培养等,这也是软骨组织工程研究中不可缺少的重要环节。