心房颤动与炎症反应的相关研究

心房颤动（AF）是最常见的心律失常之一,在老年人中十分常见,发病率高,持续时间长,还可引起严重的并发症,致残率及致死率均较高。近年研究表明炎症反应与房颤的发生、发展及复发有密切关系。本文通过探讨心房颤动与炎症反应之间的关系,发现C反应蛋白（CRP）和P-选择素水平在房颤患者中明显升高,故可作为房颤或心血管事件发生的独立预测因子。     

三维超声联合三维能量多普勒超声评估子宫腺肌病不孕患者子宫内膜-肌层交界区预测体外受精-胚胎移植妊娠结局

目的 观察三维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)评估子宫腺肌病(AD)不孕患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)形态及血流用于预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值。方法 回顾性分析160例接受IVF-ET的不孕妇女,其中60例合并AD(AD组)、100例为单纯不孕(对照组),均于移植日接受三维超声联合3D-PDUS检查;比较组间及AD组内妊娠(23例)与未妊娠亚组(37例)移植日EMI超声参数,采用二元logistic回归分析筛选AD患者妊娠结局的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测IVF-ET妊娠结局的效能。结果 AD组移植日EMI形态异常比例高于、血流指数(FI)低于对照组(P均＜0.05)。AD组内妊娠亚组EMI平均厚度、容积、血管化指数(VI)、血流指数FI、血管化血流指数(VFI)均高于,而形态异常比例低于未妊娠亚组(P均＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,EMI容积[OR=0.240,95%CI(0.105,0.551),P＜0.05]及VFI[OR=0.051,95%CI(0.008,0.334),P＜0.05]均与AD患者IVF-ET妊娠结局独立相关。ROC曲线显示,以EMI容积及VFI预测AD患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.776及0.761。结论 三维超声联合3D-PDUS观察AD不孕患者EMI形态及血流可有效预测其IVF-ET妊娠结局。     

常用冠心病治疗药物的合理应用探讨

冠心病是临床常见病,药物治疗是该病的治疗方法之一。为了提高药物治疗水平,减少药物不良反应的发生,笔者就常用冠心病治疗药物的合理应用方法探讨如下。     

高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值

目的探讨麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值。方法对68例共88处乳腺病灶行麦默通旋切术。结果所有临床触诊阴性病灶均被完整切除;病理提示良性病灶75处,恶性病灶13处,良恶性病灶在患者年龄及病灶数目、性质、边界、回声、分级指数、典型钙化特性方面存显著性差异;非良性病灶行二次手术后病理提示乳腺癌检出灵敏度83-3％（5／6）,特异度100％（7／7）,假阳性率0（0／7）,假阴性率16．7％（1／6）;术后无严重并发症发生,随访患者美观效果满意度96．2％（50／52）。结论麦默通微创旋切系统以便捷、安全、美观等特点成为治疗临床触诊阴性乳腺良性病灶的首选方法,同时对于乳腺良恶性病灶的鉴别有重要指导意义,但对于乳腺非良性病灶需增加旋切次数并行二次手术以降低乳腺癌漏诊率。     

三苯氧胺加中成药治疗绝经后晚期乳腺癌（附12例报告）

三苯氧胺加中成药治疗绝经后晚期乳腺癌（附１２例报告）王义程，丁凌，鲁志诚绝经后晚期乳腺癌一般均采用姑息性放疗和化疗，然而目前内分泌及中成药的治疗逐渐被重视，本院近二年来收住因各种原因拒绝接受化疗的１２例绝经后晚期乳腺癌患者，服用ＴＡＭ（三苯氧胺）加中...     

大肠癌肝转移相关分子标志研究

1　大肠癌肝转移概况大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,列癌症死亡谱第三位。尽管治疗措施不断改进 ,其整体治疗水平却仍然徘徊在 2 0世纪 70年代水平 ,术后 5年生存率仍在 5 0 %～ 5 5 %之间。治疗失败的主要原因是术后的局部复发和转移。肝脏是大肠癌最常见、最易发生的转移器官。1 990年据美国癌症协会统计 ,当年患大肠癌死亡的人数为 6.1万 ,其中近 4万人死于肝转移。大约60 %的病人在第一次确诊大肠癌时就存在有转移灶。而在原发病灶手术切除后 5年内 ,还可以有5 0 %病人发生肝转移。大肠癌病例死亡后尸检时 ,肝转移可达 36%～ 81 %。如…     

血脂分析联合冠状动脉CTA对糖尿病患者合并冠状动脉病变的预测价值研究

目的 探讨血脂指标检测联合冠状动脉CT血管成像对糖尿病患者合并冠状动脉病变(CAD)的临床早期预测价值。方法 搜集接受冠状动脉造影(CAG)检查的2型糖尿病(T2DM)患者共360例,平均年龄为(57.3±11.2)岁。在CAG检查后,根据SYNTAX评分对冠状动脉病变程度进行评级,分为轻度、中度与重度。所有患者接受冠状动脉CTA检查,影像科医师独立阅片评估图像。检测所有患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标。比较合并CAD与非合并CAD的T2DM患者,以及不同冠状动脉病变程度的T2DM患者的各项血脂指标差异。以CAG检查结果为金标准,评价和对比血脂指标、冠状动脉CTA检查以及两者联合分析对T2DM合并CAD的诊断效能。结果 CAG检查结果显示,合并CAD的患者有200例(T2DM-CAD组),不合并CAD的患者有160例(T2DM组)。T2DM-CAD组患者中,轻度病变患者有70例,中度有110例,重度有20例。T2DM-CAD组患者的平均TC、TG和LDL-C均显著高于T2DM组患者(P<0.05)...     

经颅多普勒检查老年冠心病患者的临床意义

目的探讨老年冠心病患者经颅多普勒(TCD)检查的临床意义.方法将50例冠心病患者与对照组46例无慢性疾病患者,分别经过TCD检测方法检测脑动脉血流流速.结果冠心病患者各脑动脉狭窄发生比对照组多,有显著性差异(P＜0.01).结论对冠心病患者做代D检查将有助于早期发现和预防缺血性脑卒中.     

冠状动脉内支架置入术的并发症及术后再狭窄的防治

冠状动脉内支架置入术 (CASI)是在球囊扩张术的基础上发展起来的一项技术 ,目前已成为介入治疗冠心病的主要手段之一。据统计 ,现在冠心病介入治疗中支架置入的比例占 70 %～ 80 % 〔1〕。随着CASI临床应用的广泛开展 ,其术后并发症和再狭窄的病例也会随之增多 ,应引起重视。1　CASI的常见并发症1 .1 　 急性及亚急性血栓形成急性及亚急性血栓形成发生率约 1 % 〔2〕,其发生率与术者经验、支架种类、血管病变本身情况及抗凝治疗等许多因素有关〔3〕,急性血栓形成较少见 ,常发生在患者术后 2 4h内。亚急性血栓形成多在安放支架后 2～ 1 …