全神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤72例临床分析

目的 探讨和评价全神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤的手术技巧及临床应用价值.方法 2009年1月至2012年3月,完成72例单纯神经内镜经鼻-蝶垂体瘤切除术,回顾性分析患者术前、术后症状及激素水平变化、影像学资料、手术资料、并发症、随访资料等. 结果 72例病例中非功能性腺瘤22例(30.6％),泌乳素腺瘤24例(33.3％),生长激素腺瘤7例(9.7％),促肾上腺皮质激素腺瘤5例(6.9％),促甲状腺激素腺瘤1例(1.4％),多分泌性腺瘤13例(18.1％);肿瘤全切除56例(77.8％),次全切除13例(18.0％),部分切除3例(4.2％);并发脑脊液漏5例,出现短暂性尿崩6例.术后随访3 ～ 24个月,大部分功能性腺瘤术后激素基本恢复正常水平,术后1例视力变差,其余患者症状亦基本恢复正常. 结论 全神经内镜经鼻蝶手术切除垂体腺瘤是一项安全、微创、有效的方法,具有全程直视下切除肿瘤的优点,但系统、专业的训练及相应的设备是必不可少的.     

民族药小红参滴丸的部分药效学试验研究

对小红参滴丸进行了镇痛、抗炎和抑制血小板聚集试验。结果表明 :小红参滴丸有明显的镇痛作用 ,对ADP诱导家兔血小板聚集有明显的抑制作用 ,有一定的抗炎作用。     

论少数民族医药文献收集整理的举措与目标

在少数民族医药文献收集整理中.应特别重视非常规载体文献的收集与整理.少数民族医药文献收集与整理的要求与目标是建立资料库与数据库,进行各种联合、合作与人才培养,最终实现提高文献利用开发,形成科研成果与大规模医药产业.     

阿司匹林联合丹红注射液治疗脑梗死57例疗效观察

我们对比阿司匹林联合丹红注射液与维脑路通治疗脑梗死的疗效,观察阿司匹林联合丹红注射液对脑梗死的治疗价值。     

同种体外猪肝脏灌流中对于体外肝脏热切取与冷切取效果的比较研究

目的 对两种体外肝脏获取方法进行比较研究,同时,探讨体外肝脏灌流(ECLP)的灌注终止条件.方法 实验动物均为健康普通长白猪,体重在20～30 kg之间.受体均为正常猪,随机分为2组对照组(n=5)供体肝脏原位冷灌注,取下肝脏后4℃保存液保存;实验组(n=7)供体肝脏阻断血供后迅速切取,连接ECLP开始灌注.观察体外肝脏一般情况、灌注时间、冷/热缺血时间、胆汁生成量、耗氧率和病理变化等指标.结果 对照组的体外肝脏平均灌注时间为(3.7±0.4)h,而实验组的平均灌注时间为(5.8±0.4)h,两组间差异有显著性(P＜0.05).两组体外肝脏的胆汁生成量随灌注时间的延长逐渐降低;耗氧率在灌流开始后先逐渐升高,在体外肝脏灌注末期急剧下降;两组在这两个指标方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热切取获得的体外肝脏要优于冷切取获得的体外肝脏,胆汁生成量和体外肝脏耗氧率是体外肝脏灌注的终止条件简便而灵敏的指标.     

急性肝功能衰竭猪应用同种体外肝脏灌注技术支持的实验研究

目的 评价体外肝脏灌注（extracorporeal liver perfusion,ECLP）技术应用于急性肝功能衰竭（acute liver failure,ALF）短暂替代治疗的疗效和可行性。方法 实验动物均为健康普通长白猪,体重20～30kg。按随机数字表法随机分为3组：肝衰组（n=5）,通过结扎肝脏血供和门体分流制备肝衰模型,肝衰模型制成8h后处死取标本;肝衰＋ECLP组（n=5）,受体为肝衰猪,供肝阻断血供后迅速切取,连接ECLP开始灌注,ECLP灌注时间为4h,肝衰模型制成8h后处死取标本;正常肝＋ECLP组（n=4）,受体为正常猪,灌注方法同肝衰＋ECLP组。观察受体一般情况、肝脏和脑组织病理变化,检测受体血常规、血生化、血凝、血氨和TNF等指标。结果 肝衰组PT、AST、TNF、血氨、RBC和HCT值明显高于肝衰＋ECLP组（P〈0．05）;正常肝＋ECLP组的FIB、AST、TNF和血氨的变化明显低于肝衰＋ECLP组（P〈0．05）。病理学检查显示,肝衰组受体的脑组织出现广泛的脑水肿,表现为神经元细胞问隙明显增宽,并有多数神经元细胞死亡;肝衰＋ECLP组受体的脑组织也出现有脑水肿的表现,并有少数神经元细胞死亡,但较肝衰组轻;正常肝＋ECLP组的脑组织病理检查基本正常。肝衰组和肝衰＋ECLP组的受体肝脏病理检查可见大片肝细胞坏死,而正常肝＋ECLP组受体的肝脏病理检查基本正常。结论 同种ECLP能有效地改善肝衰受体的体内环境,缓解症状．尤其是这种技术能缓解肝衰受体的脑水肿,而脑水肿可能是肝衰受体最主要的致死原因,但ECLP也有其自身的并发症存在。总之,同种ECLP技术是一种有效而且可行的ALF短暂替代治疗方案。     

中傣医文化背景比较

通过比较中、傣医文化背景中的宗教哲学、农耕经济和医药文化交流三个方面,展现傣医药文化特点,为今后更有效的研究傣医学提供一些医学文化线索和依据。     

浅析仲景用芍

张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中的大量方剂中使用了芍药,而且仲景运用芍药有其独特的规律。芍药一味既能补益营阴,又可与桂枝为伍调和营卫;既可在当归芍药散中行瘀止痛,又可在黄连阿胶汤中益阴养营,且还有利水通便之功,仲景用芍可谓相反相成,攻补俱兼。仲景用药,往往会用到一味药的二个或更多个作用,故用芍之方并非取其单一的作用,而是兼而有之,一味芍药,身兼数功,在仲景不同方剂中配伍使用,精妙毕见。只有勤加实践,圆机活法,才能更好的发挥经旨,灵活运用于临床。     

论水郁不主水肿

以《内经》原文来论证五运之“郁”的既不是气运不及，也不是气运太过的内涵，以及水郁主寒凝冰雹，土郁主洪水乃从，川流漫衍，胕肿身重。从而提出水郁不主水肿，水肿是土郁所主病变这一观点，希望能对水肿及其类证的临床治疗和经典学习有所启发。