重型颅脑损伤术中急性脑膨出38例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因和治疗措施。方法回顾性分析38例颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出患者的临床资料。结果38例中死亡21例（55．26％），重残5例（13．16％），中残8例（21．05％），恢复良好4例（10．53％）。结论术中准确判断发生原因，彻底及时清除迟发性血肿（邻近或远隔部位），缓慢降低颅内压，控制收缩压，过度换气，必要时双侧大骨瓣减压等是降低病残率及死亡率的有效措施。     

310例中国人基因组干扰素α1/α2基因多态性研究

目的 若药品α-干扰素亚型与人体体内基因型不一致,接受抗病毒治疗的患者可被诱导产生更多的抗干扰素中和抗体,导致不应答和治疗失败。通过分析中国人群干扰素α1(IFNA1)和α2(IFNA2)基因多态性,可帮助阐明重组人干扰素α1和α2在中国人群中的遗传背景,为临床用药提供参考。方法 在单核苷酸多态性数据库中分别检索IFNA1基因和IFNA2基因编码区错义突变单核苷酸多态性(SNP)位点,再在千人基因组数据库查询收录的中国人IFNA1和IFNA2等位基因的分布情况,分析两种基因多态性并计算出相关的等位基因频率。结果 在千人基因组数据库共收录310例中国人双倍染色体基因组序列,所有中国人均有IFNA1和IFNA2基因座,其中,IFNA1基因座含有IFNα1、IFNα1(Ala137Val)和IFNα1(Arg148Gln) 三种等位基因,基因频率分别为99.6%、0.2%和0.2%;IFNA2基因座也含有IFNα2b、IFNα2b(Leu140Val)和IFNα2b(Ala120Thr)三种等位基因,基因频率分别为98.4%、0.2%和1.4%。结论 IFNα1和IFNα2b分别是中国人群IFNA1和IFNA2基因座的优势等位基因,在我国批准上市的IFNα1b、IFNα2a和IFNα2b三种亚型α-干扰素中,仅有IFNα2b与中国人基因型一致。     

阳和汤加减治疗骨性关节炎60例

目的:观察阳和汤治疗骨性关节炎的临床疗效。方法:符合骨性关节炎诊断标准120例患者分为两组,治疗组60例服用阳和汤治疗,对照组60例服用尼美舒利。结果:总有效率治疗组为86.70%,对照组为70.00%。两组临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:阳和汤治疗骨性关节炎临床疗效明显。     

电针加推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:探讨针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。方法:将87例患者随机分为电针加推拿治疗组(45例)和对照组(42例)。对照组取风池、天柱和C3～C7夹脊穴;治疗组在此基础上加大椎、百会、神庭等督脉穴。观察两组患者治疗前后症状的缓解情况。结果:治疗组治愈率68.9%,总有效率95.6%;对照组治愈率26.2%,总有效率78.6%;两组治愈率比较差异有显著意义(P<0.05),总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:电针加推拿法治疗椎动脉型颈椎病与常规取夹脊穴为主的针刺方法在临床上有更好的疗效。     

SuperPATH入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折的临床观察

目的:观察应用Super PATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并探讨相关的作用机制。方法:将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组采用手术治疗,观察组采用手术联合中医药治疗,观察两组术前及术后1个月、6个月Harris评分变化及并发症发生情况,评估疗效。结果:观察组总有效率为96.88%,高于对照组的84.38%(P0.05);两组术后1个月、6个月的Harris评分均高于术前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为3.12%,低于对照组的12.50%(P0.05)。结论:应用Super PATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折可以提高临床疗效,加快髋关节功能恢复,降低并发症的发生率,安全有效。     

老年股骨颈骨折使用SuperPATH人工股骨头置换联合中医药治疗在加速康复的临床观察

目的 观察应用SuperPATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并探讨其作用机制。方法 将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例,对照组采用手术治疗,观察组采用手术联合中医药治疗。观察术前及术后1月、6月髋关节评分表(Harris评分)以及并发症的发生情况,评估疗效。结果 观察组总有效率96.88%高于对照组84.38%(P＜0.05);两组术后1月、6月的Harris评分均高于术前(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率3.13%,低于对照组12.50%(P＜0.05)。结论 应用SuperPATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折可以提高临床疗效,加快髋关节功能恢复,降低并发症的发生,安全有效。     

中西医结合治疗原发性腰椎椎间隙感染临床体会

目的 探讨原发性腰椎椎间隙感染的中西医结合治疗.方法 收集分析2000年8月以来我院收治的原发性腰椎椎间隙感染15例患者的病史、临床表现、MRI特征及治疗效果.结果 发病时间平均26d(16～130d),行路困难8例,大小便困难3例.全组尢脊柱手术病史.全组病例均行X射线、CT和MRI检查,MRI可见椎间盘呈T<,1>低信号,T2高信号,椎间盘信号复杂不均伴部分椎间盘破裂.手术组9例行后路椎板减压、病灶清除、闭式冲洗引流术,术后常规抗感染、卧床休息.非手术组6例采用保守治疗,卧床1月,使用抗生素同时配合中药内服外敷治疗.结论 诊断原发性腰椎椎间隙感染的主要手段为MRI.中西医结合治疗早期原发性腰椎椎间隙感染效果满意,并发症少.     

原发性腰椎椎间隙感染7例手术疗效观察

目的探讨原发性腰椎椎间隙感染手术治疗疗效。方法收集2000年8月至2005年8月收治的原发性腰椎椎间隙感染7例临床资料。结果发病时间平均23天（18天至4月），伴行走困难者5例，大小便困难者1例。全组病例均无脊柱手术病史，均行X射线、CT和MRI检查，MRI可见椎间盘呈T2低信号，T1高信号，伴椎间盘破裂。本组7例均行后路椎板减压、病灶清除、闭式冲洗引流术，术后常规抗感染、卧床休息。结论早期诊断原发性腰椎椎间隙感染的主要手段为MRI。后路椎板减压、病灶清除、闭式冲洗引流术可以有效地控制病情，缩短病程。