吴茱萸湿热敷预防PICC置管后机械性静脉炎疗效观察

目的观察吴茱萸湿热敷预防PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法将PICC置管后的42例患者随机分为两组,每组各21例。实验组用吴茱萸湿热敷法,对照组常规采用热毛巾湿敷治疗,两组均治疗4天。结果实验组静脉炎发生率4.8%,对照组静脉炎发生率14.3%。结论吴茱萸湿热敷能有效降低PICC置管后机械性静脉炎的发生率。     

分析叙事护理联合心理护理对乳腺癌患者的疾病应对方式和睡眠质量的影响

目的：分析在乳腺癌患者的护理工作中,联合应用心理护理与叙事护理对其睡眠质量、疾病应对方式的影响。方法：选取2019年9月至2022年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的乳腺癌术后放疗患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予心理护理干预,而观察组给予心理护理干预联合叙事护理干预,采用医学应对方式问卷(MCMQ)调查比较2组患者对疾病应对方式的差异,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果：干预8周后,观察组的屈服、回避评分及PSQI评分均显著低于对照组,观察组患者的面对评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：乳腺癌术后放疗患者在接受心理护理干预时,为其提供叙事护理干预,能让其在面对自身疾病时选择积极应对方式,并让其睡眠质量显著提高,值得推广。     

小儿心脏术后经鼻气管插管两种固定方法的比较

目的 观察小儿心脏术后经鼻气管插管两种固定方法的比较.方法 将122例患儿随机分为传统胶布固定法60例(对照组),寸带固定法62例(实验组),对气管导管脱出率、皮肤粘膜损伤率及咽喉疼痛进行比较分析.结果 实验组采用的方法导管脱出率、皮肤粘膜损伤率明显降低,咽喉疼痛也减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 实验组采用的方法固定气管插管牢靠安全,不易脱出,皮肤粘膜损伤情况减少;也可减轻咽喉疼痛的情况.     

妊娠期高血压疾病早期肾损伤患者检测血清胱抑素C及尿液肾损伤分子-1的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损伤患者检测血清胱抑素C(SCys C)及尿液肾损伤分子-1(UKIM-1)的临床意义。方法选取2017年10月-2018年7月江西省妇幼保健院收治的95例HDCP并发早期肾损伤患者(肾损伤组)、81例HDCP未并发肾损伤患者(非肾损伤组)以及120例正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象SCys C、UKIM-1等指标。结果 3组研究对象SCys C、UKIM-1相比差异有统计学意义(P0.01),肾损伤组SCys C、UKIM-1显著高于非肾损伤组和对照组(P0.01),非肾损伤组与对照组之间SCys C、UKIM-1相比差异无统计学意义(P0.05)。结论SCys C、UKIM-1可以用于HDCP患者早期肾损伤的筛查。     

Correlation between physical status of human papilloma virus and cervical carcinogenesis

The prevalence of human papilloma virus (HPV)-16 in patients with cervical cancer,the physical status of HPV-16 in patients with cervical lesions,and the role of HPV-16 integration in cervi-cal carcinogenesis were investigated.HPV genotyping was performed by using PCR approach with the primer GP5+/GP6+ and type-specific primer on biopsy specimens taken operatively from 198 women.Multiple PCR was done to detect physical status of HPV-16 in a series of cervical liquid-based cytology samples and biopsy specimens obtained from different cervical lesions with HPV-16 infection,includ-ing 112 specimens with cervical cancer,151 specimens with CINⅠ,246 specimens with CINⅡ and 120 specimens with CINⅢ.The results showed that there were 112 cervical cancer samples (56.57% of total cervical cancer patients) with HPV-16 infection.The frequency of HPV-16 pure integration was 65.18% (73/112),56.57% (47/120),23.58% (58/246) and 7.95% (12/151) in cervical cancer,CINⅢ,CINⅡand CINⅠ patients respectively.In situ hybridization was performed on some paraffin-embedded sections of CINⅡ,CINⅢ and cervical cancer to verify the physical status of HPV-16 infection.Sig-nificant difference was observed between cervical cancer and CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ in the frequency of HPV-16 integration (P<0.01).It is suggested that HPV-16 is the most prevalent type and is associated with cervical cancer.In the case of HPV-16 infection there are close associations between the severity of cervical lesions and the frequency of HPV-16 integration.The application of testing HPV genotyping and physical status based on detection of HC-Ⅱ HPV DNA would be in favor of predicting the progno-sis of cervical precancerosis and enhancing the screening accuracy of cervical cancer.     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌患者带瘤状态、手术效果及预后的影响,为临床合理设计晚期卵巢癌治疗方案提供参考。方法:回顾性分析同济医院2001年1月～2007年12月68例接受新辅助化疗的晚期卵巢癌患者与同期未行化疗而先行减瘤术的115例晚期卵巢癌患者在肿瘤缩小、手术难度、残余瘤灶、近期预后等方面的差异。结果:Ⅲc期和Ⅳ期卵巢癌新辅助化疗组的患者临床有效率分别为87.10%和83.78%;新辅助化疗组患者较未行化疗组患者的肿瘤大小、腹水量、手术难度、副损伤及残余瘤灶均明显减少;新辅助化疗组患者的1年生存率、3年生存率及中位生存时间均稍高于未行化疗组,但其差异均无统计学意义。结论:新辅助化疗可明显减小肿瘤体积,减少腹水及转移灶,有利于手术的安全性和彻底性,尽管在近期预后方面未见明显改善,但对晚期卵巢癌患者仍是一种重要的治疗策略。     

规范围生期保健对子痫前期妊娠结局的影响

目的 分析子痫前期孕妇围生期保健状况,探讨规范围生期保健对子痫前期孕妇妊娠结局的影响,以改善母婴结局。方法 本研究对2016年1月-2018年9月在江西省妇幼保健院救治的子痫前期患者临床资料进行回顾性分析,将围生期保健规范的子痫前期患者作为研究组,围生期保健不规范的子痫前期患者为对照组。结果 围生期保健不规范的子痫前期更易演变成重度子痫前期,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),对照组更易发生胎盘早剥、HELLP、心衰、FGR及胎死宫内,两组差异有统计学意义(P<0.05);发生母胎严重不良结局中早发型重度子痫前期占比62.7%。结论 规范围生期保健对重度子痫前期患者的早期识别、病情监测及有效干预,能明显改善其母婴结局。     

3种止吐药物对卵巢癌患者TP方案化疗所致恶心呕吐的抑制作用

目的 了解3种常用5-羟色胺受体拮抗药预防TP方案化疗所致的胃肠道反应的疗效和不良反应,为临床合理使用止吐药物提供参考. 方法 接受TP方案化疗的卵巢癌患者468例,根据化疗前所用的止吐治疗方案分为A组172例,B组138例,C组158例. A组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸托烷司琼2 mg;B组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸阿扎司琼50 mL;C组使用化疗药前 15～30 min缓慢静脉滴注盐酸格拉司琼50 mL. 每组患者均在化疗期间每天缓慢静脉滴注止吐药物1次,共3 d. 分别记录3种5-羟色胺受体拮抗药的疗效及不良反应. 结果 盐酸托烷司琼、盐酸阿扎司琼、盐酸格拉司琼抑制恶心反应总有效率分别为84.30%,82.61%,81.02%;止吐总有效率分别为98.26%,98.55%,97.47%,总不良反应发生率分别为13.37%,13.04%,13.29%. 3种药物抑制恶心和呕吐反应的效果相似;B组呕吐反应完全缓解率明显高于C组,其差异有统计意义;3种药物的总不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);托烷司琼与阿扎司琼在便秘方面的不良反应发生率均明显高于格拉司琼,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 3种常用5-羟色胺受体拮抗药抑制恶心呕吐反应的效果相近,对于呕吐明显的患者推荐选用盐酸阿扎司琼,但盐酸阿扎司琼导致便秘的不良反应发生率较高,在使用过程中应注意提醒患者多饮水,必要时辅以通便治疗.     

穴位贴敷治疗肿瘤患者腹胀的疗效观察及护理

目的探讨穴位贴敷治疗肿瘤患者腹胀的疗效与护理。方法将84例肿瘤腹胀患者随机分为对照组与实验组,各42例,对照组予腹部按摩等常规治疗护理,实验组在对照组的基础上予穴位贴敷,进行统计学比较。结果对照组显效11例(26.19%),有效17例(40.48%),无效14例(33.33%),总有效率为66.67%。实验组显效29例(69.05%),有效10例(23.81%),无效3例(7.14%),总有效率为92.86%。通过wilcoxon秩和检验,两组总有效率比较Z=-1.12,P=0.0280.05。实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论穴位贴敷方法简便,中药药性缓和,疗效明显,不良反应少,大大减轻了患者腹胀带来的痛苦,提高晚期肿瘤患者的生存质量。     

分析多学科合作护理对中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度及睡眠、生命质量的影响

目的：分析多学科合作护理对中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度及睡眠、生命质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的实施放射治疗的中晚期食管癌患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科合作护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后疼痛的差异,采用癌症护理功能评价量表比较2组患者干预前后生命质量的变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果：护理干预后,观察组VAS评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组各生命质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多学科合作护理更能有效减轻中晚期食管癌放疗患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,提高患者的生命质量,值得临床推广使用。