小儿疝修补术前麻醉用药中氯胺酮复合右美托咪定的效果分析

目的:分析氯胺酮联合右美托咪定在小儿疝修补术前麻醉过程中的应用效果.方法:对我院收治的100例行疝修补术的患儿作为研究对象,通过随机方式将其均分为观察组和对照组.对照组患儿采用氯胺酮麻醉,观察组患儿采用氯胺酮联合右美托米啶进行麻醉.患儿治疗结束后,将其心率变化情况、睡眠情况、不良反应发生概率进行分析并记录.结果:观察组患儿各项指标显著优于对照组患儿,P=0.001.结论:在小儿疝修补术麻醉过程中,采用氯胺酮联合右美托米啶能够改善其睡眠质量,提前拔管时间,调节患儿情绪,改善心率,对患儿病情的恢复有着非常积极的影响.     

腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理方法改进的临床研究

目的探讨腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理方法改进的临床应用效果。方法回顾分析68例腹腔镜胃手术患者的临床资料,其中腹腔镜下十二指肠残端处理24例(A组),结合辅助切口十二指肠残端处理44例(B组)。结果 68例患者均顺利完成手术。A组较B组手术时间长、出血量多(P<0.05);两组切口长度、远/近切缘及淋巴结清扫数目比较均无统计学差异(P>0.05);两组患者术后恢复指标(肛门排气时间、进食流质时间、下床活动时间及住院时间)比较亦无统计学差异(P>0.05)。术后A组发生切口感染、吻合口出血各1例,B组切口感染2例、吻合口出血1例,均经保守治疗痊愈。两组术后并发症发生率无统计学差异(8.33%VS 6.82%,P>0.05)。全组无手术死亡、吻合口漏及十二指肠残端漏。A组十二指肠残端闭合费用8 660.50元,高于B组材料费用120.00元(P<0.05)。结论腹腔镜胃手术结合辅助切口十二指肠残端处理在保留微创优势的同时更有利于缩短手术时间,减少出血,直视下更容易处理幽门上下复杂的病理情况,降低手术风险及难度,减少并发症,并能大大降低手术费用。     

学龄前儿童近视状况及其影响因素调查分析

目的 调查我市学龄前儿童近视流行的现状,并分析其用眼不良因素,为预防近视提供指导依据.方法 运用整群抽样方法选取某市20所幼儿园中的5642名学龄前儿童进行屈光度筛查,调查学龄前儿童近视情况,同时对儿童家长进行调查,分析学龄前儿童用眼不良的因素.结果 5642名学龄前儿童中筛查出120例近视儿童,筛出率为2.13％.单...     

丰富环境干预促进缺氧缺血性脑损伤新生大鼠神经元细胞增殖和功能修复

目的：探讨丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠神经元增殖、学习记忆能力和运动功能的影响。方法：108只7 日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为假手术组、HIBD组和干预组。采用Rice-Vannucci方法制作HIBD模型。干预组于HIBD后行丰富环境刺激。干预后7 d、14 d、28 d进行行为学测试（水迷宫试验、悬吊试验、斜坡试验）,光镜下计数海马CA1区单位面积神经元的数目。结果：HIBD 组7 d、14 d和28 d海马CA1区锥体细胞数明显少于假手术组锥体细胞数（P<0.01）;干预组干预后7 d、14 d和28 d海马CA1区锥体细胞数均多于HIBD组（P<0.01）。HIBD组和干预组7 d、14 d、28 d隐匿平台逃避潜伏期（EL）较假手术组明显延长（P<0.01）,跨越平台次数均明显低于假手术组（P<0.01）,而干预组7 d、14 d及28 d EL较HIBD组明显缩短,跨越平台次数较HIBD组明显增加（P<0.01）。HIBD 组与干预组7 d、14 d和28 d悬吊试验维持时间和得分均低于假手术组（P<0.01）,斜坡试验时间高于假手术组（P<0.01）,而干预组14 d和28 d悬吊试验维持时间和得分均明显高于HIBD组（P<0.01）,斜坡试验时间明显低于HIBD组（P<0.01）。结论：早期丰富环境干预可以促进HIBD神经细胞的修复,并改善大鼠学习记忆能力和运动功能。     

核磁共振功能成像T2~*对重型β-地中海贫血患儿脑组织铁过载的评价

目的分析核磁共振功能成像T2~*在重型β-地中海贫血患儿脑组织铁过载的评价中的应用价值。方法 2009年1月至2016年9月深圳市第二人民医院儿科收治住院的长期高量输血的重型β-地中海贫血患儿100例,为观察组,同期选取进行核磁共振成像T2~*检查的健康体检者25例为对照组。根据血清铁蛋白水平将观察组分为两个亚组:轻度组(1.0~2.5g/L)57例,重度组(2.5g/L)43例。观察组及对照组均行核磁共振功能成像T2~*检查,比较两组脑组织不同部位T2~*值。比较轻度组与重度组脑组织T2~*及脑脊液铁代谢蛋白水平并进行相关性分析。结果观察组脑组织不同部位T2~*值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组脑组织不同部位T2~*值从低到高依次为苍白球红核黑质壳核齿状核尾状核灰质白质小脑。重度组脑组织T2~*值、转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1显著低于轻度组,铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素显著高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05)。转铁蛋白、亚铁转运膜蛋白1、血红素氧化酶1与T2~*值呈正相关(r=0.309、0.617、0.326,P0.05),与铁蛋白、铜蓝蛋白、铁调素呈负相关(r=-0.512、-0.474、-0.639,P0.05)。结论核磁共振成像T2~*技术有助于评价β-地中海贫血患儿脑组织铁过载及评估疾病程度,值得临床上推广应用。     

乙醇代谢通路基因拷贝数变异与结直肠癌易感性的关联分析

目的 探讨主要的乙醇代谢基因乙醇脱氢酶1B(ADH1B) 、乙醛脱氢酶-2(ALDH2) 和细胞色素P450 2E1(CYP2E1) 拷贝数变异与中国西南地区人群结直肠癌(colorectal cancer,CRC) 风险的关联.方法 共纳入2001年1月至2004年6月陆军军医大学3所附属医院收集到的449例CRC和449例无癌对照.采用多重基因拷贝数定量方法AccuCopyTM对3个候选基因进行拷贝数检测,随机选取10％的样本进行拷贝数验证,采用二元Logistic回归分析CNV与CRC风险之间的关联.结果 ADH1B和ALDH2基因拷贝数在CRC病例和对照人群中没有变化,均为2拷贝.CYP2E1拷贝数在CRC患者和对照人群中分布差异有统计学意义(P = 0.046) .Logistic回归分析发现CYP2E1拷贝数增加是CRC发生的危险因素(OR = 2.47, 95％CI: 1.04～5.85,P = 0.041) .分层后结果 显示,年龄＞ 50岁,肿瘤位于结肠,乙醇摄入量≤50 g的人群中,CYP2E1拷贝数增加与CRC风险具有关联.结论 CYP2E1拷贝数增加与中国西南地区人群CRC的发病风险具有显著关联.     

儿童异常瞬目症与血铅水平相关分析

目的：了解异常瞬目症儿童其血铅水平是否存在异常。
　　方法：以“频繁眨眼”为主诉,诊断为异常瞬目征患儿为试验组。常规行视力、屈光学、裂隙灯、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间检查,完善血铅及微量元素检查;对照组为同时期内在我院儿童保健科以“健康查体”为主诉的患儿,且除外血铅浓度结果、其他体查结果均为正常的儿童。并按性别分为男童组及女童组。比较试验组与对照组血铅浓度的变化。
　　结果：试验组共371例,男295例,女76例,平均年龄为男6.56±2.41岁,女6.08±2.82岁。对照组共300例,男186例,女114例,平均年龄为男6.99±3.01岁,女6.56±2.80岁。试验组中男童平均血铅浓度为63.82±24.56μg/L,正常组中男童平均血铅浓度为53.98±15.42μg/L。试验组与正常组男童的血铅浓度比较,血铅浓度偏高,差异具有显著性统计学意义(χ2=16.96,P<0.01)。试验组中女童平均血铅浓度为56.96±16.69μg/L,正常组中女童平均血铅浓度为48.18±12.35μg/L。试验组与正常组女童的血铅浓度比较,差异不具有统计学意义(χ2=5.77,P=0.56)。正常组<3岁组平均血铅浓度为48.73±11.67μg/L,3~6岁组平均血铅浓度为51.39±14.87μg/L,>6岁组平均血铅浓度为52.98±14.45μg/L。试验组儿童3岁以下组平均血铅浓度为56.57±17.89μg/L,3~6岁组平均血铅浓度为59.92±18.46μg/L,6岁以上组平均血铅浓度为67.00±32.55μg/L。其中0~3岁儿童试验组与对照组血铅浓度无统计学差异(χ2=3.54,P=0.17)。3~6岁年龄组及>6岁年龄组试验与对照组血铅浓度差异具有统计学意义(χ2=9.62,P=0.008;χ2=19.22,P=0.000)。将血铅浓度按<50,≥50μg/L且≤100μg/L,>100μg/L分为3个梯度,患儿出现异常瞬目发病率的相对危险度 RR 分为0.65,1.22,10.11。
　　结论：异常瞬目症患儿血铅浓度偏高,异常瞬目症发病率与血铅浓度成正相关。     

儿童哮喘严重度与体质指数的相关性研究

目的研究儿童哮喘严重度与体质指数的相关性。方法两组122例儿童,其中哮喘患儿62例,对照组60例,计算体质指数（BMI）值,BMI=体重（kg）／身高（m2）。BMI≥同年龄、同性别的95百分位数或BMI〉30者诊断为肥胖。结果25．8％哮喘组患儿肥胖,而对照组5％,两组比较,差别有显著性。哮喘严重度与体质指数相关性比较,轻度哮喘肥胖儿为25％,中度哮喘肥胖儿37．5％,重度哮喘肥胖儿50％,组间比较差别有显著性。结论儿童肥胖是哮喘发病的因素。哮喘的严重度与体质指数呈正相关性。     

氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛80例疗效研究

目的:观察氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效.方法:在2018年12月至2020年12月期间接受治疗的偏头痛患者中抽取80例纳入本次研究,以随机分组法分为对照组和实验组,每组各40例.对照组单纯给予尼莫地平服用,实验组在此基础上加服氟桂利嗪,观察两组治疗有效率、VAS评分、偏头痛发作频率和持续时间、不良反应发生率...