通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响

目的：观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法：将60例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。     

通痹颗粒对类风湿关节炎患者铁调素及炎症细胞因子的影响

目的：观察通痹颗粒治疗类风湿关节炎的临床疗效及对铁调素、炎症细胞因子的影响。方法：将70例气血亏虚、痰瘀互结证的类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予甲氨蝶呤口服,治疗组在对照组基础上加用通痹颗粒,疗程均为28天。对比两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、28个关节疾病活动度（Disease Activity Score in 28 Joints,DAS28）评分、红细胞沉降率、C反应蛋白等指标。结果：两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但治疗组的总有效率高于对照组;治疗后两组患者VAS评分、DAS28评分和红细胞沉降率、C反应蛋白均较治疗前有所改善,铁调素的表达和炎症细胞因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：通痹颗粒可以有效改善类风湿关节炎患者的临床症状体征,降低红细胞沉降率和C反应蛋白,并且对铁调素和炎症细胞因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α具有一定的调节作用。