脉络膜恶性黑色素瘤的临床误诊分析

脉络膜恶性黑色素瘤(chomidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,其死亡率国内外报道为13％～70％。在临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,因而如何提高CM的临床诊断率,降低误诊率显得尤为重要。近年来本院曾收治2例因误诊而延误治疗的病例,现报告如下。     

Nd：YAC激光泪道成形术

目的 评价Nd:YAC激光泪道成形术对泪道阻塞治疗的效果。方法 用带针芯的泪道探察泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入Nd:YAC激光纤维,发射激光;清除阻塞,疏通泪道。结果 术后随访6－12个月,发现治 愈率为95％,无严重并发症发生。结论 泪道Nd:YAC激光成形术是一种安全、简便、有效的治疗泪道阻塞的方法。     

人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床分析

目的 探讨人羊膜移植治疗翼状胬肉的可行性及其疗效评价。方法 选择18例（18只眼）翼状胬肉患者，其中初发性12例，复发性6例，行胬肉切除加入羊膜移植，术后随访3－6个月。结果 无一例出现排斥反应及严重并发症，睑球粘连得到解除，仅1例复发。结论 羊膜具有抗原性低，促进眼表上皮化，减轻炎性反应，抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用。胬肉切除术后，用羊膜修复眼结膜缺损区的创面，可提供一个理想基底膜，使其迅速上皮化及创口愈合，从而防止胬肉复发。     

二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定的临床应用

目的：观察二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术的疗效,探讨手术操作技巧。方法：对21例(24眼)完全无后囊支撑的无晶体眼,采用外路法行经巩膜睫状沟缝线固定后房型人工晶状体植入。结果：术后随访3～12月,裸眼视力≥0．5者,未见严重并发症发生。结论：二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术,具有并发症少、安全、可靠、效果好等优点,是无后囊支撑无晶体眼矫正视力的理想方法。     

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的观察

目的: 观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果.方法:翼状胬肉在显微镜下切除后,先用丝裂霉素C棉片贴敷,然后自体角膜缘干细胞移植,覆盖巩膜暴露区.结果:术后观察6～20月,手术72眼,有4眼复发,复发率5.6%.结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C能有效降低翼状胬肉术后复发率,疗效较好.     

Nd∶YAC激光泪道成形术

目的评价Nd∶YAC激光泪道成形术对泪道阻塞治疗的效果。方法用带针芯的泪道探察泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入Nd∶YAC激光纤维,发射激光,清除阻塞,疏通泪道。结果术后随访6～个月,发现治愈率为95%,无严重并发症发生。结论泪道Nd∶YAC激光成形术是一种安全、简便、有效的治疗泪道阻塞的方法。     

Nd:YAG激光泪道成形术

目的评价Nd:YAC激光泪道成形术对泪道阻塞治疗的效果.方法用带针芯的泪道探察泪道至阻塞处,拔出针芯,再插入Nd:YAC激光纤维,发射激光;清除阻塞,疏通泪道.结果术后随访6～12个月,发现治愈率为95%,无严重并发症发生.结论泪道Nd:YAC激光成形术是一种安全、简便、有效的治疗泪道阻塞的方法.     

人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床分析

目的：探讨人羊膜移植治疗翼状胬肉的可行性及其疗效评估。方法：选择18例（18只眼）翼状胬肉患，其中初发性12例，复发性6例，行胬肉切除并行人羊膜移植，术后随访3－6个月，结果：无一例出现排斥反应及严重并发症，睑球粘连得到角除，仅一例复发。结论：羊膜具有抗原性低，促进眼表上皮化，减轻炎性反应，抑制纤维组织增生和新生血管形成等作用。胬肉切除术后，用羊膜修复眼结膜缺损区的创面，可提供一个理想基底膜，使其迅速上皮化及创口愈合，从而防止胬肉复发。     

额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑垂

目的观察额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效及并发症的处理：方法以宋儒耀、周丽云术式为基础,参照黄发明、孙方等技术加以改良而施行手术：结果本组25例36眼随访最长8年,最短半年,平均2年以上,治愈19例28眼（78％）,好转7例8跟（22％）,基本形成重睑的自然美观：结论利用额肌筋膜瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂的一种理想方法。     

支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德 治疗老年人重症肺炎的研究

〔摘 要〕 目的：探讨支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年人重症肺炎的疗效。 方法：选取上饶市 人民医院于 2021 年 1 月至 2022 年 10 月收治的 65 例老年重症肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观 察组，其中对照组 30 例，观察组 35 例。对照组治疗方式为在常规治疗基础上进行支气管肺泡灌洗 0.9 % 氯化钠注射液治疗， 观察组治疗方式为在常规治疗基础上使用支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗。比较两组患者临床疗效、 临床指标、炎症指标、肺功能。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者退烧时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，观察组患者外周血白细胞（WBC）计数，血清 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年重症肺炎患者疗效确切， 可以明显缩短治疗时间，改善机体炎症反应及肺功能。