MSCT诊断克罗恩病的临床价值分析

目的探讨MSCT诊断克罗恩病的临床价值。方法选取确诊为克罗恩病的患者75例,分析其MSCT征象以及这些征象在克罗恩病活动期和慢性期的差异。结果肠壁厚度>4mm 66例,肠壁分层强化47例,木梳征48例,脂肪晕征43例、肠腔狭窄53例,肠腔扩张8例,蜂窝织炎7例,跳跃性分布33例,瘘管5例,脓肿形成3例,淋巴结肿大44例,其中肠壁厚度>4mm、肠壁分层强化、木梳征在活动期和慢性期差异有统计学意义,脂肪晕征、管腔狭窄、管腔扩张、蜂窝织炎、跳跃性分布、瘘管、脓肿形成、淋巴结肿大等差异无统计学意义。结论肠壁厚度、肠壁分层强化、木梳征、脂肪晕征、肠腔狭窄、肠腔扩张、蜂窝织炎、跳跃性分布、瘘管、脓肿形成、淋巴结肿大在MSCT像对于诊断克罗恩病有重要价值,其中肠壁厚度、肠壁分层强化、木梳征对克罗恩病活动度的评估有重要指导作用。     

提高大量不保留灌肠成功率的护理技巧

大量不保留灌肠作为软化、清除粪便，排除肠内积气，减轻术后腹胀和清洁肠道为手术、分娩、检查作准备，稀释和清除肠道内有害物质减轻中毒，以及高热病人降温等治疗的重要措施之一，较为广泛的应用于临床。操作过程中，有些病人出现强烈的便意，致使排便无法控制，被迫终止灌入，灌入量无法按要求进入，严重影响了大量不保留灌肠的疗效。据临床观察统计，2002～2003年我科共行大量不保留灌肠236次，其中病人在灌肠过程中出现强烈便意，导致灌肠失败共46次，2003～2005年以来，我们采取了几种护理技巧，有效的避免了该类现象的发生。现将其介绍如下：     

弗朗斯维尔市气象因素与疟疾、高血压和脑卒中关系的初步探讨

目的:探讨非洲加蓬弗朗斯维尔市疟疾、高血压、脑卒中与气象因素的关系。方法:回顾性分析弗朗斯维尔市中加友谊医院和阿弥撒医院2017—2018年门诊收治的6 224例疟疾、高血压和脑卒中患者及同期的气温、气压、相对湿度、降水量等气象资料。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析气象因素、疟疾、高血压、脑卒中在旱季雨季的分布规律,Spearman相关分析气象因素与疟疾、高血压、脑卒中发病之间的关系。结果:雨季疟疾和脑卒中月门诊量显著多于旱季（疟疾t=-8.4,P＜0.001;脑卒中t=-4.6,P＜0.001）;疟疾月门诊量与月平均气温、降水量和有雾天数呈正相关（r=0.587、0.744、0.715,均P＜0.01）,与气压呈负相关（r=-0.705,P＜0.001）。脑卒中月门诊人数与月平均气温（r=0.570,P=0.004）、最大湿度（r=0.519,P=0.011）和降水量（r=0.722,P＜0.001）呈正相关,与平均气压呈负相关（r=-0.700,P=0.011）。高血压月门诊人数在旱季和雨季无差异,且与气象因素均无显著性相关（P＞0.05）。结论:气象因素是弗朗斯维尔市疟疾、脑卒中的发病的影响因素,在雨季气象条件下疟疾、脑卒中发病率高。     

体外高频热疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的护理

原发性肝癌是全球第6大常见肿瘤,每年有大约626000人被诊断为原发性肝癌（primary hepatic carcinoma,PHC）,同时它在肿瘤相关的死亡中居第3位,每年有大约598000人因患此病而死亡^[1]。肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中90％以上为PHC患者,治疗原则以早期发现外科手术切除为首选,但PHC早期多无临床症状,     

阑尾低级别黏液性肿瘤的超声检查与CT诊断

目的 探讨分析阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的超声声像图和CT表现特点。方法 选取50例LAMN的临床资料、超声声像图及CT图像，观察并记录病变的特征，如位置、形状、分隔、内部回声/密度(胶冻状、洋葱皮样、强回声/钙化)、腹膜假黏液瘤(PMP)、腹腔积液等，根据有无PMP分为单纯LAMN组和LAMN合并PMP组，比较超声和CT对LAMN的诊断准确率，再将两者结合起来进行进一步分析。结果 单纯LAMN组和LAMN合并PMP组比较，肿瘤位置、形状、分隔、腹腔积液等，差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤内部：超声检查(胶冻状、洋葱皮样、强回声)、CT检查(壁强化、钙化)表现等差异无统计学意义(P>0.05),超声诊断LAMN的准确率为36.0%,CT诊断准确率为37.5%,差异无统计学意义(P>0.05),将两者联合应用准确率为62.5%,与单独诊断比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAMN的超声声像图和CT图像有一定的特点，掌握其声像图和CT影像学特征，充分利用超声声像图的优势，必要时结合CT影像学特点，有助于提高诊断的准确率。     

复方马钱子胶囊质量标准研究

目的:建立复方马钱子胶囊的质量标准。方法:采用薄层层析法对处方中的甘草、马钱子进行了定性鉴别,双波长薄层扫描法对处方中的马钱子碱进行了含量测定。结果:用薄层层析法检出了甘草、马钱子中的主要有效成份,建立了马钱子碱双波长薄层扫描定量方法。结论:该标准准确、简便、重现性好,可作为该药的质量控制方法。     

腹膜后血管瘤1例

患者女,45岁。2015年8月28日健康查体B超发现右侧肾上腺肿瘤。查体：腹部平坦,腹肌软,未触及压痛及反跳痛,未触及异常包块。 CT表现：右侧肾上腺区见一软组织肿块（图1）,大小约2．6cm ×4．1cm,形状尚规则,边界清晰,包膜完整,肿块密度不均匀,最高CT值约47HU,最低CT值约-9 HU。增强扫描肿块延迟强化,动脉期（图2）、静脉期（图3）CT值分别为64HU、120HU,分隔强化明显,各分隔内强化程度不均。多平面重建图像可见肿物的供血动脉起自右肾动脉近端（图4,5）,肿块静脉汇入右肾静脉（图6）,右肾上腺外侧支和右肾上极受压。 CT诊断：右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。手术所见：行腹腔镜右肾上腺切除术,术中于腹膜后见一大小约4cm ×3cm肿物,质韧,与肝脏、肾上极及周围组织粘连紧密。沿包膜外将肿物同肾脏、肝脏充分游离,逐一离断供应血管,完整摘除。病理诊断：（腹膜后）血管瘤。     

阑尾黏液囊肿的CT诊断及良恶性鉴别

目的 探讨阑尾黏液囊肿的CT特征,并分析其良恶性鉴别要点.方法 回顾性分析经病理证实的31例阑尾黏液囊肿临床和影像资料,其中单纯性囊肿和黏液囊腺瘤为良性组,低级别黏液性肿瘤为交界组,黏液囊腺癌为恶性组.分组对照分析CT征象并行统计学分析肿块的大小(长径、短径)、囊壁(厚度、均匀度、光滑度)、囊内容物(壁结节、分隔、钙化、密度)、周围脂肪浸润、腹腔积液和腹膜假黏液瘤与良恶性的关系;计算单个或多个CT征象的灵敏度和特异度值.     

体外高频热疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的护理

原发性肝癌是全球第6大常见肿瘤,每年有大约626 000人被诊断为原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC),同时它在肿瘤相关的死亡中居第3位,每年有大约598 000人因患此病而死亡 [1].     

镉污染胁迫对大麦幼苗基因组DNA多态性影响

目的 通过比较镉（Cd）胁迫对大麦幼苗幼苗根尖RAPD图谱与幼苗根系生长、可溶性蛋白含量变化的关系，筛选和确定敏感生物标记物。