准分子激光术前的眼底病变分析及处理

目的分析近视眼行准分子激光术前眼底病变病情及治疗方法.方法对730例(1460只眼)LASIK术前患者行散瞳眼底检查并作详细眼底检查记录.结果1460只眼中152只眼有干性视网膜裂孔(占10.4%),其中有2只眼伴视网膜浅脱离,36只眼同时伴有严重视网膜变性.152只眼干性视网膜裂孔和2只眼视网膜浅脱离行氩激光光凝治疗.结论近视眼LASIK术前常规散瞳检查眼底对发现病变并及时治疗是非常必要的,同时提出眼底病变光凝的指征.     

加强医患沟通对减少医疗纠纷的作用

医患关系是当前极为敏感的一个社会关系,医患关系不协调所引发的医疗纠纷已成为社会关注的热点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点.因此,探究有效的医患沟通,赋予更新的含义和更深层次的理解,不仅是转型期的形势使然,而且是构建信任的医患关系的必然要求.……     

心理干预对接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的影响

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）是目前治疗近视眼最有效的方法.它的基本原理是先用极精密的微型角膜刀在角膜表面切开形成1个厚度为0.13～0.16 mn的角膜瓣,然后根据屈光不正度数,发射激光对角膜基质层进行切削,最后将瓣复位,不需缝合.它是一种具有预测性、有效性、安全性治疗屈光不正的激光手术,术后反应轻,视力恢复快,后遗症少,矫正范围大,但要获得最佳术后视力效果,会受多种因素的影响.     

内眼术后冷敷的实验和临床应用研究

为探讨内眼术后冷敷方法并观察其临床效果,采用自制的９５％乙醇冰袋和７０％甘油冰袋（－２０℃）,在动物实验的基础上,于１９９６年１月至１９９７年１２月对３０例白内障、青光眼手术后病人行冷敷３０眼（各１２０ｍｉｎ）,并与未冷敷的３０眼对照。结果,冷敷组病人的舒术眼的炎性反应。     

妊娠期高血压对胎儿脐带血NT－proBNP的影响

目的：探讨妊娠期高血压症（ HDP）对胎儿脐带血N末端B型钠尿肽原（ NT－proBNP）的影响。方法选取80例HDP孕妇作为HDP组，其中轻度HDP孕妇53例，中重度HDP孕妇27例，另选取该院同时期住院的健康孕妇100例作为对照组。采用电化学发光免疫分析（ ECLIA）法对胎儿脐带血中NT－proBNP的含量进行测量，比较HDP组与对照组以及轻度与中重度HDP产妇胎儿的脐动、静脉血NT－proBNP浓度。结果 HDP组胎儿脐动、静脉血NT－proBNP的浓度均高于对照组（P＜0．05）。中重度HDP组胎儿的脐动、静脉血NT－proBNP均明显高于轻度HDP组（ P＜0．05）。结论 HDP会引起胎儿血中NT－proBNP升高，NT－proBNP升高提示胎儿的心功能受到损害。     

鼻内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变的护理

笔报道７０例鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变的护理。术前进行充分准备及心理指导,术后给予半卧位,减少组织渗出及出血;局部冷敷,减少伤口出血及组织渗出,４８ｈ后无明显出血改用局部热敷;加强营养,增进机体抵抗力;及时换药、定期复查,严密观察病情的变化,做好出院指导,使７０例病人顺利康复出院。     

护理干预对视网膜脱离患者术后恢复的影响

针对影响视网膜脱离患者术后恢复的相关因素，从心理、体位、饮食等方面进行系统、有效的护理干预。干预组患者焦虑、恐惧心理明显降低，对疾病的认知情况、体位舒适程度明显提高，眼部反应及全身情况均好于对照组。     

眼蝇蛆病2例报告

病例 1　男性 ,16岁。因左眼被飞虫击伤后发红、不适 ,并有白色小虫爬出 2 d来诊。检查 :翻开眼睑 ,见有数条白色小虫 ,上穹窿部最多 ,其次为下穹窿、内眦、外眦部 ,虫体光滑 ,蠕动迅速不易捉拿。球结膜充血 ,角膜透明。滴入 1%地卡因 1滴 ,2 m in后虫体活动变慢 ,以显微有齿镊取出 2 1条 ,虫体长约 3～ 4m m ,宽约 0 .5 mm ,显微镜下见虫体呈梭形 ,头端两口沟发达 ,向后弯曲 ,其周围有刺数圈 ,各体节腹面的前缘具完整的刺 3～ 4圈 ,侧缘有小毛 ,后段有红色短管状的气门。寄生虫学鉴定为狂蝇科狂蝇属的蝇幼虫。用生理盐水反复冲洗结膜囊…     

妊娠期高血压的危险因素分析及对脐带血 NT-proBNP的影响

目的：分析妊娠期高血压症发生的相关因素及对胎儿脐带NT-proBNP的影响。方法选取82例并发高血压的妊娠者为观察组，另选取于我院体检中心查体血压正常的100例妊娠者为正常组，调查入组者体质量指数（BMI）、年龄、是否早产、流产次数、家族高血压史，分析与妊娠者并发高血压的相关性，并于孕妇分娩后剪脐时取脐带血离心，制备血浆，经电化学发光法检测NT-proBNP水平，做组间对比。结果观察组BMI≥25kg/m2、年龄≥35岁、流产次≥2次、有家庭高血压史的例数显著高于对照组（r＝0．675、0．641、0．721、0．693，P均＜0．05），但2组早产例数差异无统计学意义（r＝0．014，P＜0．05）。观察组胎儿脐带血清NT-proBNP水平为（503．8±34．9）pg/ml显著高于对照组的（451．9±25．8）pg/ml，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论患者的BMI、年龄、流产次数、家族高血压史为妊娠期高血压症发病的危险因素，而妊娠期并发高血压对胎儿脐带NT-proBNP水平有提升作用，因此临床可通过测定NT-proBNP水平，判定妊娠期并发高血压对胎儿心脏的损害情况。     

Lasik术后非接触眼压计测量值的变化

目的 :探讨Lasik术后眼压测量值的变化及其规律。方法 :分析 72眼Lasik手术前、后非接触眼压的测量值及相关手术参数。结果 :术后 1周时眼压测量值较术前下降 0 .796± 0 .2 6kPa ,下降值与切削深度呈正相关 (r =0 .3164,P <0 .0 1) ,与预矫屈光度无显著相关性 (r =0 .2 2 32 ,P >0 .0 5) ,术后眼压下降比 (眼压下降值 /术前眼压 )与切削比 (切削深度 /术前中央角膜厚度 )呈正相关 (r=0 .34 78,P <0 .0 1)。切削比与眼压下降比回归方程为 :眼压下降比 =0 .1581 0 .132 9×切削比。结论 :判断Lasik术后眼压测量值下降的最佳参数是切削比 ,其次为切削深度。