被动音乐疗法治疗中风后抑郁研究进展

<正>中风后抑郁(Post Stroke Depression,PSD)是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感性精神障碍性疾病,是脑血管疾病常见的重要并发症之一。主要表现为心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、自我评价过低、疲劳、失眠、头晕、头痛、口渴、咽部不适、心悸、胸闷、胃痛、腹胀、食欲不振、性欲减退、大便不调等,而兴趣丧失、精神反应迟滞和肠道不适更为明显[1]。年龄、性别、地域、病灶大小、神经功能缺损严重程度、社会支持、精神病史等因素与病情相关,不利因素     

健脾渗湿化浊法治疗慢性肠炎临床观察

目的:探讨健脾渗湿化浊法治疗慢性肠炎的疗效与机制。方法:将63例患者随机分为两组。治疗组32例,用健脾渗湿化浊法拟方加减治疗;对照组31例用蒙脱石散(思密达)治疗。两组疗程均为1个月。结果:治疗组治愈13例,有效17例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组治愈9例,有效15例,无效7例,总有效率为77.42%。两组间临床疗效比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾渗湿化浊法治疗慢性肠炎疗效优于思密达,可作为基层临床适宜推广应用的有效治法之一。     

应用心理学专业毕业生去向的反思

通过对近5年应用心理学毕业生的去向进行了调查。了解了毕业生在心理咨询方向、教育领域、公务员等几个方向的去向。结果提示：以医为背景的应用心理学专业的毕业生（无资格获取医生证）没有自己的就业优势。在调查的基础上,提出了应用心理学专业建设的设想。     

温胆汤加减治疗失眠60例临床分析

目的:探讨温胆汤治疗失眠的临床疗效。方法:按临床诊断标准收集失眠患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用温胆汤加减治疗,对照组采用西药治疗。所有患者在治疗4周后根据《中药新药临床研究指导原则》中失眠症的疗效标准比较两组疗效。结果:两组疗效比较,差异有统计学意义。结论:温胆汤治疗失眠疗效显著,值得临床推广。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕40例效果观察

目的:观察在高血压眩晕治疗中予以天麻钩藤饮加减治疗的临床治疗效果。方法:我院收治的40例高血压眩晕患者为本研究选取的病例样本,样本病例以2014.10~2016.10为选取时间段,采用抽签分组方式进行分组,对照组行西药治疗,实验组采取天麻钩藤饮加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,实验组患者的舒张压和收缩压水平低于对照组,2组比对数据经统计学检验,得出P0.05的验证结果,统计学形成意义。结论:在高血压眩晕治疗中予以天麻钩藤饮加减治疗效果理想,在临床治疗中值得大范围应用和推广。     

艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症的效果

目的:观察艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症的治疗效果。方法:50例焦虑症患者依据随机数字表格法均分为观察组与对照组,观察组给予艾司西酞普兰联合心理疗法干预,对照组则行艾司西酞普兰及常规心理干预,干预8周后评价疗效及药物不良反应情况,评定干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分,并通过问卷调查统计两组患者满意度。结果:观察组治疗总有效率96.00%,对照组治疗总有效率80.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组干预后HAMA评分、PSQI评分比干预前均显著下降(观察组t=39.626,13.807,对照组t=11.888,4.297;P0.05);观察组干预后HAMA评分、PSQI评分均显著低于对照组(t=-10.667,-5.132;均P0.05);观察组患者满意率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症疗效明确,能明显改善患者焦虑症状及睡眠质量,患者满意度高。     

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗男性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的对比阿立哌唑合并帕罗西汀与单用阿立哌唑治疗男性以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的60例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并帕罗西汀组（研究组）和阿立哌唑纽（对照组）,观察8周。共完成研究60例,研究组30例,对照组30例,采用阳性和阴性综合征量表（PNASS）分别评定基线和治疗后组内组间总分、各分量表分的变化以及不良反应。结果治疗后第4、8周末,两组患者的PANSS总分及阴性症状分均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后第8周末,研究组PANSS总分及阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。研究组总有效率为80％,对照组总有效率为47％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应均轻微。结论阿立哌唑合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副反应较少。     

活血补气汤治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的：观察活血补气汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：将临床资料具有可比性的类风湿性关节炎患者随机分为2组。治疗组采用活血补气汤治疗,对照组采用布洛芬片及甲氨蝶呤片治疗,以1个月为疗程,观察并比较两组的治疗效果。结果：参照疗效评定标准,观察组治愈率为90％;对照组总治愈率为66.7％。结论：活血补气汤治疗类风湿性关节炎有明显的优势,值得在临床上推广应用。     

探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响

目的：探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响。方法：选取2015年3月至2017年5月某院收治的首发精神分裂症伴肥胖患者500例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各250例。对照组患者给予利培酮,观察组在此基础上予以奥氮平,从小剂量（奥氮平片5 mg·d^-1,利培酮口腔崩解片1 mg·d^-1）开始,后逐渐加量,在1个月内达到治疗量（奥氮平片15~20 mg·d^-1,利培酮口腔崩解片4~6 mg·d^-1）。两组患者均治疗8周。应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、认知功能成套测验系统（MCCB）评估两组患者治疗前后症状、认知功能,并比较两组患者治疗前后体质量指数（BMI）、糖脂代谢指标[空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酯甘油（TG）]、相关激素指标[泌乳素（PRL）、雌二醇（E₂）、睾酮（TESTO）],观察不良反应发生情况。结果：治疗8周后,两组患者PANSS评分均较治疗前显著下降（P<0.05）,组间PANSS评分及PANSS减分率比较差异无显著性（P>0.05）;MCCB测试中,观察组在连线测试、工作记忆、操作速度方面改善显著优于对照组（P<0.05）;治疗后两组BMI、FPG、TC、LDL、TG均增加,且观察组各指标水平均高于对照组（P<0.05）;两组治疗后PRL、E₂、TESTO水平均升高（P<0.05）,组间对比差异均无显著性（P>0.05）;两组不良反应发生率比较差异无显著性（P>0.05）。结论：相比单用利培酮,利培酮+奥氮平应用于首发精神分裂症伴肥胖患者,可明显改善其认知功能,但对糖脂代谢的不利影响可能更大,应加以监测,而2种治疗方案对相关激素水平改善效果相似。     

血清BDNF、NGF、MBP水平对青少年精神分裂症预后的评估价值

目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)在青少年精神分裂症患者中的表达水平及其对预后评估的价值。方法选取120例青少年精神分裂症患者为观察组,使用二代非典型抗精神病药物治疗,分别于治疗前、治疗后及随访1年后进行阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分。采用ELISA法检测血清BDNF、NGF、MBP水平,并以同期健康体检的120例青少年为对照组进行对比分析。结果治疗前,观察组血清BDNF、NGF水平低于对照组,MBP水平高于对照组(P＜0.05);治疗后和随访1年后,观察组血清BDNF和NGF水平升高,MBP水平和PANSS评分降低(P＜0.05)。血清BDNF、NGF水平与PANSS评分呈负相关(P＜0.05),MBP水平与PANSS评分呈正相关(P＜0.05)。血清BDNF、NGF和MBP联合预测青少年精神分裂症预后的AUC值为0.866。结论血清BDNF、NGF、MBP水平与青少年精神分裂患者病情具有显著的相关性,可以作为患者预后评价的诊断指标。