产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌基因型研究

目的：研究医院感染超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的基因型。方法：收集分离鉴定菌株，通过K—B法药敏实验初筛以确认产ESBLs菌株，并对ESBLs基因进行初步分型。结果：17株肺炎克雷伯菌产生的ESBLs以CTX-M-3、CTX-M-15、CTX-M-22为主要基因型，其中8株为CTX—M-3型；6株为CTX-M-22型；1株为CTX-M-15型；1株同时产CTX-M-3、CTX-M-22；1株同时产CTX-M-15、CTX-M-22型。结论：我院肺炎克雷伯菌临床分离株中的ESBLs基因型以CTX-M型酶为主。     

医院感染肺炎克雷伯菌连续6年耐药性监测研究

目的 观察和监测医院感染肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药变化及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的发生率。方法 连续检测1999-2004年医院感染肺炎克雷伯菌的耐药状况,药敏试验采用K-B纸片法,结果判定依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准。结果 肺炎克雷伯菌对亚胺培南全部敏感,头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌亦有很好的抗菌活性,对其他抗菌药物耐药率有逐年升高趋势,ESBLs总阳性率为20.2%。结论 及时总结医院感染肺炎克雷伯菌的耐药菌变迁规律,具有十分重要的临床意义。     

用Excel制作ROC曲线

ROC曲线(Receiver operating characteristiccurve)分析起源于20世纪50年代的统计决策理论,目前在临床诊断性检验中用于判断临界点的正确选择和检验项目性能评价[1]。在坐标纸上绘制曲线比较麻烦,利用Microsoft Excel绘制ROC曲线,则很方便。1材料与方法1.1材料计算机,Microsoft     

腹腔镜手术充气期间卡托普利对血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和心钠素的影响

肾素 血管紧张素系统 (RAS)对血压调节和维持体液平衡起重要作用[1]。笔者测定了腹腔镜手术充气期间用卡托普利后血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和心钠素 (ANP)浓度的变化 ,以探讨其对血液动力学的影响 ,现报道如下。一、资料与方法择期全麻行腹腔镜胆囊切除术 (LC)患者 64例 ,男 3 9例 ,女 2 5例 ,年龄 2 8～65岁 ,按美国麻醉学协会 (ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级。随机分为试验组 (L组 )和对照组 (C组 ) ,每组 3 2例。所有患者于全麻诱导前 3 0min肌肉注射苯巴比妥钠0 .1g ,阿托品 0 .5g。麻醉诱导依次静脉注射咪唑安定、芬太尼、…     

酶标仪自检方法的建立和应用评价

目的 建立酶标仪的自检方法,检定酶标仪的各项性能指标.方法 参照<中华人民共和国国家计量检定规程-酶标分析仪>并利用分光光度计,对Multiskan MK3酶标仪各项性能指标进行检定.结果 Multiskan MK3酶标仪示值稳定性(0.001A)、波长示值误差(-1.0 nm)、波长重复性(0 nm)、吸光度示值误差(0.006 A)、吸光度重复性(0.17%)、灵敏度(0.018 L/mg)、通道差异(0.005A)及线性(1.88%)均检定合格.结论 具有性能优良分光光度计的临床实验室可进行酶标仪的自检.     

血型鉴定影响因素分析与质量控制措施

近年来随着血液的体外保存技术和成分输血的发展,输血已经有法可依,依法管血、依法用血、依法输血、依法治血,并制定了相关法规[1]。为了达到安全输血的目的,血型(b lood groups)鉴定的质量控制是实施安全输血治疗前的保障[2],必须准确无误检测受血者和供血者ABO血型及Rh血型。     

医院感染肺炎克雷伯菌的临床分析

目的 调查医院感染肺炎克雷伯菌的临床状况，探讨其发生原因及预防措施。方法 对326例医院感染肺炎克雷伯菌的各类临床感染病例进行分析。结果 危重、老年和意外抢救患者是肺炎克雷伯菌的易感人群；住院周期长、侵入性操作术和细菌多重耐药是感染的主要因素；老年病房、呼吸病房、神经外科是高发科室；感染部位以呼吸道为主。结论 通过医院感染的相关因素分析，了解医院感染的高危人群、感染主要因素和重点科室的分布，为有效控制医院感染的发生提供了可靠的依据。