臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床研究

目的 探讨臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 选择农村社区腰椎间盘突出症患者60例,将其分为三组,每组20例,研究组采用臭氧联合经皮髓核切割术治疗,实验组单纯经皮髓核切割术治疗,保守药物治疗组应用中西药保守治疗,对三组治疗后1个月、3个月及12个月进行随访,观察各组患者治疗前后腰椎间盘突出症的治疗总有效率、术后复发率、复发时间.结果 随访结果显示研究组的治疗总有效率高于单纯经皮髓核切割术的实验组（P＞0.05）,显著高于保守药物治疗组（P＜0.05）;研究组术后复发率也低于单纯经皮髓核切割术治疗的实验组（P＞0.05）,显著低于保守药物治疗组（P＜0.05）.结论 臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者,方法简单,创伤小,疗效好,费用低,见效快,值得在农村社区推广应用.     

川西合耳菊中1个新的艾里莫芬烷倍半萜

目的 研究川西合耳菊Synotis solidaginea的化学成分。方法 采用硅胶、聚酰胺、反相C₁₈柱色谱及制备高效液相色谱等技术进行分离纯化;根据波谱数据和文献对比进行化合物结构鉴定。结果 从川西合耳菊的醋酸乙酯萃取部位共分离得到18个化合物,分别鉴定为 (2R,4S,5R,8R,10S)-2-angeloyloxy-8,10-dihydroxy-eremophil-7(11)-en-8,12-olide（1）、(1R,4S,5S, 6S,8R,10S)-1,10-epoxy-6,8-dihydroxy-eremophil-7(11)-en-8,12-olide（2）、(4S,5R,8S,10S)-8,10-dihydroxy-eremophil-7(11)-en- 8,12-olide（3）、(4S,5R,8R,10S)-10-hydroxy-eremophil-7(11)-en-8,12-olide（4）、橐吾内酯（5）、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸甲酯（6）、异绿原酸C（7）、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸甲酯（8）、异绿原酸A（9）、1,4-O-二咖啡酰奎宁酸甲酯（10）、绿原酸（11）、咖啡酰苹果酸（12）、咖啡酸甲酯（13）、反式咖啡酸（14）、山柰酚-3-O-(6''-O-乙酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷（15）、紫云英苷（16）、2-苯乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷（17）、桦褐孔菌二糖（18）。结论 化合物1为新的艾里莫芬烷倍半萜类化合物,命名为川西合耳菊内酯A;化合物2、4、5、10、12、13、15、17、18为首次从合耳菊属中分离得到。     

基层医院医学影像信息化管理的体会

我院在 1998年 11月安装了一套医院信息系统 (ｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ ｆｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＨＩＳ) ,对医院的财务、收费、药库、出入院登记进行电脑数字化管理。 1999年 7月实行病房各区联网。 2 0 0 0年 3月把医学图像存档和传输系统 (ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍ ｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＰＡＣＳ) (超声、放射科、ＣＴ室 )全面进行联网数字化处理。ＰＡＣＳ是以高速计算机设备为基础 ,以高速网络联接医院信息系统 (ＨＩＳ)各影像设备和相关科室 ,利用容量磁、光存储技术 ,以数字化的方法存储、…     

单排螺旋CT对冠脉钙化的检查诊断价值

目的评价在基层医院开展单排螺旋CT检查冠脉钙化的可行性。方法回顾分析2007年2月～2010年2月89例经临床诊断和行冠脉扫描冠心病患者的临床资料,使用GE Hispeed单层螺旋CT扫描机,采用重叠扫描、容积成像重建,层厚为3～5 mm、Pitch=1.8,扫描时间20～30秒,扫描范围自气管隆突水平至心脏膈面,约30层。结果 89例中前降支、右冠脉、回旋支及左主干的显示率分别为87.6%、79.8%、61.8%、55.1%;其中有76例检出钙化,检出率为85.4%,37例为单支钙化,占48.7%,30例为双支钙化,占39.5%,9例为三支钙化,占11.8%;涉及前降支45支、右冠状动脉37支、回旋支28支和左主干14支;其中轻微钙化33支、占26.6%、轻度钙化56例,占45.2%,中度钙化24例,占19.4%,重度钙化11例,占8.9%。结论无创伤、简单易行、费用低廉,能较好地显示冠脉钙化特点,单层螺旋CT检查冠脉钙化可作为冠心病防治在基层医院的普查方法。     

多层螺旋CT对临床隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对临床隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析60例隐匿性骨折患者的临床资料,患者均先行常规CR/DR检查,然后经多层螺旋CT扫描,比较两种检查方式的结果。结果常规CR/DR检查均未显示骨折。多层螺旋CT扫描确诊60例隐匿性骨折,其中肋骨骨折11例,胫骨平台骨折10例,腰椎骨折8例,踝关节骨折7例,骶尾骨骨折6例,腕骨骨折5例,髋臼骨折4例,肘关节骨折3例,距骨骨折2例,髌骨骨折2例,肱骨大结节骨折1例,鼻骨骨折1例。两种检查方法检出率比较差异显著。结论多层螺旋CT对临床隐匿性骨折的诊断具有重要的价值,可为临床的及时治疗提供帮助。     

胰腺体尾切除治疗急性坏死性胰腺炎12例分析

急性坏死性胰腺炎(ANP)是临床常见的高危急腹症,死亡率高,并发症多.1993年后我们对局限于体尾部的严重坏死性胰腺炎进行坏死胰腺切除术,现报告如下: 1临床资料 男5例,女7例,年龄18～76岁,平均43岁.发病至手术时间:最长1周,最短2d.起病诱因:胆源性6例,与饮食有关3例,不明原因3例.     

亚低温治疗重型颅脑损伤及其对脑血管痉挛指数的影响

目的观察亚低温治疗重型颅脑损伤及其对脑血管痉挛指数的影响。方法将80例患者随机分为亚低温治疗组及非低温组各40例,对比两组痉挛指数、昏迷时间、预后良好率、残死率的变化。结果亚低温组患者第3天、第5天和第7天的痉挛指数低于对照组,根据亚低温组患者残死率及恢复良好率均优于常温组。结论亚低温治疗对脑血管痉挛有较好的防治作用,可有效地缩短重型颅脑损伤病人昏迷时间,降低患者的死亡率。     

肝华支睾吸虫病CT诊断

目的：分析肝华支睾吸虫病的ＣＴ表现。方法：搜集经粪便检查证实的肝华支睾吸早 ２８例,其中男２３例,女５例,ＣＴ平扫１８例,增强扫描１０例。结果：２８例的ＣＴ表现均见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张。结论：结果表明,肝华支睾吸虫病结合临床ＣＴ检查有助于诊断。     

胃肠道间质瘤的CT临床诊断

目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT征像,探讨CT诊断GIST的可行性、安全性,评价CT对GIST的诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实为胃肠道间质瘤的30例患者的CT资料。结果:30例肿瘤位于胃部18例,小肠7例,直肠3例,十二指肠2例;肿块多呈圆形或椭圆形,其中良性6例,恶性22例,良性肿块密度均匀,增强均匀强化,恶性肿块内有囊变、坏死,增强不均匀强化;本组共有14例发现转移,其中9例肝转移,3例累及胰腺,2例侵及周围腹膜等邻近结构。结论:CT可准确显示GIST的部位、形态、大小和内部结构,对GIST的诊断和预后评估方面具有重要价值。     

肝部分切除术治疗肝内胆管结石112例临床体会

目的:探讨手术治疗肝内胆管结石的疗效和预后情况。方法:回顾性分析1991年1月～2009年12月肝部分切除治疗原发性肝胆管结石112例的临床资料,统计结石的分布、术式的选择、术后并发症情况及治疗效果。结果:112例中发生术后并发症25例(22.3%),没有手术死亡病例。92例获得6个月～18年随访,随访率82.1%,疗效优良率88.0%,残石率51.1%,结石复发率7.6%。结论:肝部分切除术治疗肝内胆管结石疗效满意。