人外周血、羊水及绒毛细胞染色体的研究和应用

我院妇产科自1979年建立细胞遗传实验室以来,开展了外周血、羊水及孕早期绒毛细胞染色体的研究和临床应用。到1988年10月底,共培养外周血890例次,羊水细胞225例次,绒毛细胞培养和直接压片制备染色体217例次,以及少量骨髓细胞的培养。除采用常规制片法外,还用G显带、C带和姐妹染色单体交换等技术进行临床病例的染色体研究和应用。为我科和我院兄弟科室解决了不少疑难病例的诊断问题,产前诊断问题及配合他人科研课题的协作工作,有力的支持了全院的医疗、科研和教学工作。     

实时动态血糖监测-胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的本研究主要讨论糖尿病患者围手术期应用实时动态血糖监测—胰岛素泵（SAP）的临床疗效及安全性。方法将238例围手术期糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组99例,对照组139例。观察组采用实时动态血糖监测-胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗（SAP组）,对照组使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗（CSII组）,然后比较两组治疗前后的临床指标。结果 SAP组达到血糖目标水平所用的时间、患者用泵期间低血糖发生率、术前住院时间、手术后切口感染率、术后拆线时间、总住院时间及患者带泵期间平均血糖波动幅度均明显低于（CSII组）（均P〈0.05）,胰岛素用量、住院总费用无差异（P〉0.05）。结论 SAP在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于CSII。     

胎肝移植治疗重型β—地中海贫血两例

本文报告了胎肝移植(FLT)治疗两例重型β—地中海贫血(β—地贫)患儿.患儿经全身照射加环磷酰胺(TBI+CY)预处理后,分别输入了3～4个胎肝制备的悬液,未使用MTX预防GVHD.移植后外周血及骨髓出现一过性造血障碍,30天左右造血恢复。植后20～123天两例外周血均出现供体型染色体核型,例1皮肤活检有轻度GVHD表现,表明此期嵌合作形成.两个月后两例均恢复自身造血.移植后5个月内未输血;例1移植后21个月内仅输血3次.     

α-地中海贫血的产前诊断:水肿胎儿综合征复合β-地中海贫血的一种突变

本文利用PCP体外基因放大新技术成功地对1例单卵双胎的水肿胎儿综合征进行了产前诊断,同时确定了此双胎复合β地中海贫血的1种突变——β41/42(—4bp),此种病例国内外属首次报道,甚为罕见。     

中医五音疗法对早期先兆流产并发焦虑患者的影响

目的 观察中医五音疗法对先兆流产并发焦虑患者的影响.方法 将70例先兆流产并发焦虑的患者随机分为观察组和对照组,各35例.观察组行常规治疗护理及中医辨证后五音治疗,对照组行常规治疗护理.结果 比较两组治疗效果,观察组妊娠成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后HAMA评分比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组HAMA总分、精神性和躯体性焦虑因子分较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中医五音疗法对先兆流产并发焦虑患者有抗焦虑作用,能提高妊娠成功率.     

血液病患者移植骨髓和胎肝后供体细胞的追踪观察(附3例报告)

本文对1例骨髓移植治疗重度再生障碍性贫血和2例β—地中海贫血患者,采用性染色体识别法,追踪观察供体细胞在受体中的变化,以判断移植细胞生长情况和评价疗效及预测远期效果。     

肠系膜扭转致全小肠坏死一例

1病例介绍 患者,女,56岁,因腹痛、呕吐、肛门停排6 h入院。入院时查体：生命体征正常,神志清楚,痛苦表情,心肺未发现异常,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,中腹部轻压痛,轻微肌紧张,无反跳痛,肠鸣音稍减弱。腹部透视：小肠轻度扩张,并见少量液平。腹部彩超：肝胆、脾、胰、双肾未见异常。患者无腹部手术史。尿淀粉酶（尿液）1 036 U/L↑,血淀粉酶38 U/L,血常规：     

胃药的合理应用

作者在从事药品质量监督检查中，选择了１０个乡（镇）卫生院，１９９６年１１月￣１２月的门诊处方进行分析，说明目前普遍存在抗感染药的滥用。结果：导致过敏反应，耐药菌株的产生，并存在大量违背联合用药原则的现象。     

视神经鞘减压术

De Wecker(1872)首先提出用视神经鞘减压术治疗颅内压增高引起的慢性视乳头水肿,以挽救患者的视力。到1964年Hayreh在灵长类动物实验中证实有效后,获得了普遍承认。此后,Smith等使用侧眶切开术,Galbraith等则普及了现代最广泛采用的中眶进路法,以暴露视神经。本文报告应用视神经鞘减压术进行治疗的17例19眼。3位医生采用中眶进路,1位医生采用侧眶进路未作眶壁复位。3位医生用多条线     

聚合酶链式反应用于直接检出β地中海贫血的一种突变

聚合酶链式反应(polymerase chain reaciton,PCR)是DNA聚合酶在体外系统中引发一对引物间的DNA双链的合成过程。1985年Saiki等人首先应用PCR放大β球蛋白基因的片段,用标记的寡核苷酸探针杂交和限制性内切酶水解,电泳分离后根据片段大小诊断镰刀形贫血病(Hbs)。反应经过20个周期后,被放大的片段数量可增加数十万倍,此法应用日益广泛。如放大后的片段直接克隆和顺序分析;检测HbC基因和HLA等位基因的变异;用于甲型血