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目的:探讨全自动尿沉渣分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的检测价值。方法使用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对208份不同类型的胸腔积液进行红细胞和白细胞计数(仪器法),并与显微镜手工计数(手工法)进行比对。结果以手工法结果将标本按细胞数量分为三个组别,分别是A组细胞<200×10^6个/L,B组细胞(200~1000)×106个/L,C组细胞(1000~3000)×10^6个/L。仪器法对胸腔积液中红细胞计数,不受胸腔积液中有无分类不明细胞(团)影响,与手工法差异无统计学意义(无分类不明细胞的A、B、C三组t值分别是0.189、0.249、0.246,均P>0.05;含分类不明细胞(团)的B、C组t值分别是0.229、0.201,均P>0.05)。但仪器法对白细胞计数结果受胸腔积液中分类不明细胞(团)影响,A、B、C三组检测结果均假性升高,与手工法差异有统计学意义(三组t值分别是3.544、3.098、1.986,均P<0.05),当胸腔积液中无分类不明细胞时,其白细胞计数结果与手工法差异无统计学意义( A、B、C三组t值分别是0.883、0.140、0.182,均P>0.05)。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对胸腔积液中白细胞计数有局限性,必须结合镜检进行报告。 相似文献
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目的通过多普勒超声观察新建腕部桡动脉-头静脉内瘘,记录窃血现象和血流量,分析血流分布及流量与窃血现象的相关性。方法纳入44例腕部桡动脉-头静脉端侧吻合患者。患者均为术后2~6周。多普勒超声评估吻合口近端桡动脉血流量、吻合口远端桡动脉血流量和头静脉血流量。彩色多普勒超声评估吻合口两侧桡动脉血流方向,判断患者有无窃血现象。根据有无窃血,将患者分为正向血流组和反流组,比较2组各血管血流量。结果反流组35例患者,窃血现象发生率79.5%,正向血流组9例患者。2组患者血流量比较,吻合口近端桡动脉血流比较差异有统计学意义,正向血流组明显高于反流组(t=-2.899,P=0.006)。吻合口远端桡动脉血流比较差异有统计学意义(t=2.040,P=0.048),正向血流组低于反流组。反流组头静脉平均流量为(500.31±191.49)ml/min,正向血流组头静脉平均流量为(452.22±170.50)ml/min,2组流量比较差异无统计学意义(t=0.680,P=0.500)。反流组35例患者中,仅1例出现通路相关性缺血综合征,流量显示,吻合口远端桡动脉流量>吻合口近端桡动脉流量。结论窃血现象是动静脉内瘘术后普遍存在的现象,而吻合口远端桡动脉反向血流(窃血)对内瘘成熟有重要意义。 相似文献
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重症患者的营养支持机体在严重应激状态下的代谢主要表现为高分解代谢,以尿素氮排泄增加为特征,其程度与感染及创伤的严重程度密切相关。ICU中重症患者常处于高分解代谢状态,患者热量、蛋白质和其他营养物质需要通过临床营养来补充。临床营养包括胃肠外营养和胃肠内营养,两者互为补充,纠正已存在的营养不良,改善患者代谢状态,为治疗创造有利条件。1营养状况的评估营养状况是指营养的生理需求被满足的程度。营养状况是营养摄入与营养需求之间的平衡状态,可受到疾病、社会文化、进食行为或习惯、心理压力、经济及营养吸收等多个因素的影响。… 相似文献
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重症患者的营养支持3肠内营养肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是经胃肠道用口服或管饲来提供、补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方法。营养供给途径的选择通常是根据疾病的性质、患者的状态由医生决定。如果患者胃肠道功能良好,一般优先考虑给予肠内营养。肠内营养是一种比较符合生理性的给养途径,避免了中心静脉插管及其可能带来的并发症,并且相对地比胃肠外营养便宜、安全、经济、高效、符合生理功能。另外,理论上肠内营养还可在一定程度上减低系统性炎症反应,防止肠道黏膜的萎缩,减少细菌移位的发生。3.1适应证和禁忌… 相似文献
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目的:调查因继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)行甲状旁腺切除术(PTX)的尿毒症血液透析患者的基线情况,并评价PTX的有效性与安全性,分析术后不同全段甲状旁腺激素(iPTH)水平对患者的长期预后的影响。方法:选取自2014年1月至2024年12月行维持性血液透析,药物治疗无效且符合手术指征的SHPT,并在华山医院普外科行PTX的患者入组形成动态队列,将PTX后1周iPTH水平≤20 pg/mL的人群设置为暴露组,术后1周iPTH>20 pg/mL的人群则为对照组。进行基线和随访调查,随访结束时间为2029年12月,收集相关数据开展前瞻性队列研究。结果:自2014年1月至2021年7月符合入选标准的患者共计124例,术前血钙为2.58±0.26 mmol/L,血磷为2.08±0.64 mmol/L,iPTH 1 900.0(1 392.0,2 433.5) pg/mL。术后血钙、血磷、钙磷乘积及iPTH水平较术前显著降低(P<0.05)。围手术期暴露组及对照组之间的血钙、血磷、钙磷乘积无统计学差异,术后两组之间iPTH水平有统计学差异(P<0.05)。随访期间血钙、 i... 相似文献
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目的 研究酵母样菌对UF-1000i尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞的干扰.方法 用不同浓度的红细胞尿、酵母样菌尿和红细胞-酵母样菌混合尿在UF-1000i让分别做检测分析.结果 UF-1000i对单纯性红细胞尿中红细胞识别率高.对纯酵母样菌尿中酵母样菌识别率低,可将酵母样菌误认为酵母样菌和"红细胞",占60%;或误认为... 相似文献
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目的检测老年血透患者动静脉内瘘(AVF)并发症发生率并分析其血流动力学参数与影响因素。方法采用高频B超检测41例老年血透患者临床功能正常的AVF并发症情况及血流动力学参数,并记录临床及生化数据,按狭窄和血栓有无分为阳性组和阴性组。对两组各数据进行比较,并对并发症产生的各危险因素进行Logistic回归分析。结果AVF临床功能正常的老年血透患者隐匿性并发症发生率为39.02%。并发症阳性组患者与阴性组患者供血桡动脉内径(P=0.015)、血流量(P=0.015)、桡动脉舒张末期血流速度(P=0.038)间差别有统计学意义。而阻力指数(P=0.009)间差异有高度统计学意义。阳性组患者与阴性组患者收缩压差异有统计学意义(P=0.042),血浆前白蛋白、高密度脂蛋白和血磷水平差异均有高度统计学意义(P值均〈0.001)。Logistic多元回归分析结果提示高血磷水平(P=0.017)是AVF并发症发生的主要危险因素,而低前白蛋白(P=0.020)和低高密度脂蛋白水平(P=0.024)是保护因素。结论老年血透患者临床功能正常的AVF中存在较高比例的隐匿性并发症,供血桡动脉的血管病变是AVF并发症发生及通路失功的重要影响因素。高磷血症的纠正、营养不良和脂质紊乱的改善、良好的血压控制,对降低AVF并发症发生、延长通路存活期具有重要意义。 相似文献