围手术期患者的心理护理

1 手术前的心理护理 手术前1d手术护理人员应常规访视患者,了解其心理情况,观察患者的面部表情、情绪反应及对手术的思想准备,检查患者生命体征及肌紧张情况。通过与患者交谈,消除患者对手术室护士的陌生感,要根据患者不同的年龄、性别、职业、文化程度等并结合病情,深入浅出地讲解手术治疗的有关知识,说明麻醉的必要性和重要性,以及手术后的注意事项,对手术后可能留用的引流管、胃肠减压管等的重要性和目的,应详细介绍。根据患者不同的心理需求,针对性地进行安慰、解释和鼓励,认真解答患者想知道的问题,减轻其不稳定心理,增强对手术的信心。     

卡维地洛治疗糖尿病冠心病对心肌缺血总负荷和糖、脂代谢的影响

伴糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者82例,随机分为2组,在保持原有的口服降糖药,给予单硝酸异山梨酯,每次20mg,1日2次,肠溶阿司匹林,每日75mg的基础上,卡维地洛组加用卡维地洛每次20mg,每日2次,疗程8周,治疗前后检测Holter心肌缺血总负荷(TIB)和HbA1c、FBG、FING和TC、TG、HDL-c,并以李氏法求ISI=-ln(FBG×FINS).结果两组TIB均有显著下降,卡维地洛组下降大于对照组(P＜0.01),HbA1c、FBG、FINS和TC、TG、HDL-c虽略有改善,但变化无统计学意义.结论卡维地洛有较好的抗缺血作用,对糖脂代谢无明显影响.     

芥子贴敷治疗慢病验方

正将芥子研末,用水或醋调为膏状,每次取5～10g贴敷于肺俞,油纸覆盖,胶布固定;或将芥子1g研细末,放置于直径为5cm的圆形胶布中央,直接贴敷于肺俞,可用于治疗哮喘、肺结核空洞、膝关节肿痛等。每日     

外涂红霉素眼膏治疗口腔溃疡

口腔溃疡是门诊常见病,部分患者反复发作,经久不愈,进食困难,影响工作和睡眠,造成极大的痛苦。近年来笔者门诊每遇此病,常采用红霉素眼膏外涂患处治疗,效果较好。现将方法介绍如下。将红霉素眼膏挤在棉签或手指上直接涂于溃疡面即可。用药前先用清水漱口,用药后暂禁食水,使药膏在局部保留较长时间和较高浓度。。     

甲状腺功能减退症2例误诊分析

<正> 典型的甲状腺功能减退症(甲减)诊断并不困难,但对早期轻症、不典型或并发症多者临床较易误诊,现将近年来2例误诊病例分析如下。 1.临床资料例1:男,39岁,工人,因颜面及下肢浮肿,尿量减少,纳差,腹胀,乏力一年余,外院查尿蛋白(±)、     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨在低分子肝素和阿司匹林常规治疗不稳定型心绞痛及氯吡格雷治疗的疗效及安全性。方法将86例不稳定型心绞痛患者随机分为给予氯吡咯雷加常规治疗（观察组）44例和只接受常规治疗（对照组）42例,观察心绞痛用药前后控制的情况、心电图ST-T改变及不良事件的发生率。结果治疗结束后两组总有效率及心血管事件发生率比较差异有显著性（P〈O．05）,不良反应发生率差异无显著性（P〉O．05）。结论在应用低分子肝素、阿斯匹林基础上联用氯吡咯雷,可更加有效地控制心绞痛,增加临床疗效,减少不良心脏事件的发生,且不增加不良反应发生率。     

百部煎配醋灌肠治疗蛲虫病

蛲虫病感染率最高的是5～9岁儿童,其主要症状为夜间肛门及会阴瘙痒。笔者近年来用百部煎剂配醋灌肠治疗蛲虫病,疗效显著。10例患儿中,男6例,女4例,年龄最小4岁,最大10岁。临床主要表现为:入睡后肛门奇痒,兼有厌食者5例、腹痛3例、夜     

美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者90例,随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予心衰的常规治疗(强心剂、利尿剂、硝酸酯类等扩血管药物),治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和贝那普利,12周后观察两组在治疗前后6min内步行距离、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化及心功能改善情况,并随访6个月。结果①治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05);②12周后治疗组与对照组治疗前后比较6min内步行距离显著提高(P<0.05),LVEDD和LVESD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访半年,对照组死亡3例,治疗组无一例死亡;对照组再住院率为33.33%,治疗组为11.11%。结论美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭,患者不仅可以耐受用药,还可显著提高疗效,改善症状及明显提高运动耐量,减少猝死率及再住院率。     

抗炎油纱布的制备和使用

抗炎油纱布的制备和使用黄淑荣（山东省烟台市烟台山医院２６４０００）刘忠进（山东省烟台市中医医院２６４０００）减少病人痛苦加速感染性伤口的愈合一直是外科临床上一个重要的问题。笔者根据感染伤口的病理生理过程，制备了抗炎油纱布用于临床治疗各种感染性伤口５２...