触发点毫火针治疗对脑卒中后痉挛性瘫痪患者步态的影响

目的:观察毫火针治疗脑卒中后痉挛性瘫痪患者的疗效,及其对患侧下肢肌张力及步行能力的影响。方法:将60例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规康复治疗,包括毫针针刺、痉挛肌电疗、关节被动运动、肌肉持续牵拉训练、肢体负重训练、躯干控制训练、异常姿势矫正,治疗组在对照组基础上加用患侧股直肌、腓肠肌触发点毫火针治疗。治疗前后均进行三维步态分析系统评定、改良Ashworth量表、简式Fugl-Meyer量表评定,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为80.00%;治疗后治疗组患者改良Ashworth量表评分显著改善(P0.05),对照组患者改良Ashworth量表评分改善不明显(P0.05);治疗后两组患者Fugl-Meyer量表评分较治疗前均改善(P0.05),并且治疗组患者改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者时空参数、运动学参数均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:触发点毫火针治疗能缓解脑卒中后痉挛性瘫痪患者的肌张力,改善步态,提高步行能力。     

针刺舌根部穴对人生理状态下吞咽功能影响的功能性核磁共振成像研究

目的 通过对比健康成人舌根部穴针刺前后执行吞咽任务时脑功能区的激活差异,探讨针刺舌根部穴对吞咽功能影响的中枢机制。方法 青年健康志愿者10名,分别于针刺舌根部穴前后运用功能磁共振技术进行吞咽任务（含静息状态、吞咽准备和吞咽任务）扫描,分析针刺前后数据集,获得针刺舌根部穴后执行吞咽任务的差异脑功能激活区。结果 针刺前,脑激活区主要分布于左侧的颞上回和右侧的岛叶;针刺后,脑激活区主要分布于左侧小脑后叶、小脑叶、梭状回以及右侧舌状回,负激活区主要分布于左侧中央前回、中央后回以及右侧中央后回;针刺前后对比,差异脑激活区分布于左侧的梭状回、颞中回及额内侧回,负激活区位于左侧顶下小叶。结论 针刺舌根部穴影响吞咽功能的原因可能是通过增强吞咽相关脑区参与任务执行的积极性,提高吞咽任务执行效率,以达到调节吞咽运动肌群的目的。     

火针对痉挛型脑瘫患儿肱二头肌痉挛程度的影响

目的:观察火针对痉挛型脑瘫患儿肱二头肌痉挛程度的影响。方法:将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为常规针刺组与火针组,每组20例。两组均予康复治疗,常规针刺组针刺合谷、外关、手三里、曲池、肩髃等穴位,火针组在常规针刺治疗的基础上于患儿肱二头肌肌腹处进行点刺。记录治疗前后痉挛指数、改良Ashworth量表评分及肱二头肌表面肌电图的均方根值均值。结果:治疗后,两组患儿痉挛指数、改良Ashworth量表评分及肱二头肌表面肌电图均方根值均值均较治疗前降低,且火针组比常规针刺组下降得更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:火针点刺肱二头肌可有效改善痉挛型脑瘫患儿肱二头肌痉挛程度,降低肌张力。     

针刀为主治疗股骨头无菌性坏死63例疗效观察

目的：观察针刀为主治疗无菌性股骨头坏死的临床疗效。方法：63例股骨头无菌性坏死患者采用针刀治疗及个体化康复锻炼,观察临床效果。结果：治愈12例,好转45例,未愈6例,总有效率90．5％,且无不良反应。结论：针刀为主治疗无菌性股骨头坏死疗效确切,安全可靠,能明显减轻症状,改善关节功能,值得临床推广应用。     

针刺联合埋线治疗脑卒中平衡功能障碍临床观察

目的观察针刺联合埋线治疗脑卒中平衡功能障碍的临床疗效。方法采用随机数字表法将62例脑卒中平衡功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。两组患者均给予常规针刺治疗,治疗组在此基础上增加华佗夹脊穴透刺埋线治疗。采用Berg平衡量表(BBS)、简式Fugl-Meyer平衡功能量表(FMB)和Neuro-Com动静态平衡测试仪分别对两组患者治疗前和治疗后的平衡功能进行评定,比较两组治疗效果。结果治疗前两组患者Berg、Fugl-Meyer、运动轨迹长度及外周面积评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后各指标与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组Berg、Fugl-Meyer、运动轨迹长度及外周面积评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合埋线治疗可以有效改善脑卒中患者平衡功能障碍。