参苓白术散对妇产科腹部手术后康复的影响

目的观察参苓白术散在妇产科腹部手术后康复治疗中的影响。方法选取本院2015年2月—2018年2月收治的妇产科腹部手术患者88例作为研究对象。将本院患者以随机抽签的方式分为两组。对照组采用常规方法进行康复治疗,观察组给予参苓白术散进行康复治疗。结果观察组术后IgA(2.00±0.01)g/L、IgG(10.37±0.14)g/L、IgM(1.71±0.19)g/L、CRP(10.13±0.20)g/L、中医症候积分(0.46±0.01)分、生活质量评分(96.50±3.44)分、肛门排气时间(15.47±1.20)h、进食时间(2.33±0.36)d、并发症发生率2.27%、住院时间(5.74±0.76)d,与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论将参苓白术散应用到妇产科腹部手术后康复治疗中,可有效提高患者的机体免疫力,缩短住院时间,促进病情康复。     

宫内孕异位妊娠并存1例分析

1临床资料
　　患者,女,42岁,孕3产1。于2014年9月7日因停经39 d （末次月经：2014年7月30日）,查尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）（+）,彩色多普勒超声超提示：“宫内可见1.3 cm×1.0 cm无回声囊,内未见胚芽组织及心管搏动;右侧附件区可见约0.8 cm×0.6 cm小囊”。要求人工流产,于9月7日入院行无痛吸宫术。术中探宫腔8.5 cm,吸出组织约5 g,肉眼未见明显绒毛组织,刮出物送病理检查。术后患者偶有右下腹胀痛不适,血压及脉搏平稳,并分别于9月8日及9月11日查血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值为1279.00 mIU/mL、3439.00 mIU/mL,9月11日复查彩色多普勒超声提示：“右侧附件区可见4.2 cm×3.7 cm低回声,内可见0.9 cm×0.8 cm无回声小囊,周边可见血流信号”。9月12日（宫内刮出物）病检回示：可见大量蜕膜组织,灶区见绒毛组织。诊断为“宫内孕、异位妊娠并存”,于9月12日行腹腔镜探查。术中见盆腔积血约100 mL,右侧输卵管增粗,伞端被凝血块包裹,表面无破口,遂行右侧输卵管切除术,术后剖开标本可见典型绒毛组织并送病检。术后病检回示：（右输卵管）凝血块中大量绒毛组织,符合输卵管妊娠。复查血β-HCG值降至213 mIU/mL,共住院10 d,痊愈出院。     

儿童青少年抑郁症的治疗

回顾儿童青少年抑郁症的发病率和适当的治疗策略.抑郁症在儿童青少年中非常常见,导致2%～10%的儿童和青少年社会功能损害,并且临床表现复杂,风险因素包括儿童期创伤、遗传易感性和环境应激源;儿童青少年抑郁症是可以治疗的疾病,多模式(家庭和患者心理干预、认知-行为治疗、药物治疗)联合治疗有效.对接受药物治疗的儿童和青少年应严密监测,尤其在开始治疗的两周内.     

百多邦软膏治疗褥疮的疗效观察

晚期肿瘤患者由于长期卧床 ,营养状况差 ,容易并发褥疮 ,是护理中较为棘手的问题 ,我科从 1995年开始应用中美天津史克制药有限公司生产的百多邦软膏治疗晚期鼻咽癌并发褥疮患者 2 5例 ,取得较好的临床效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组晚期鼻咽癌患者 5 0例 ,其中 4 7例患者伴有肝、肺、骨等远处转移 ,入院时体检发现合并有褥疮 ,随机分为 2组。观察组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 32～ 71岁 ,褥疮分布在骶尾部 2 4处 ,髋部 3处 ,肩胛部 3处 ,内踝 3处 ,其它骨突部位 4处 ,Ⅱ期褥疮 17处 ,Ⅲ期褥疮 14处 ,Ⅳ期褥…     

53例重度颅脑损伤护理体会

重度颅脑损伤的患者昏迷时间长,病情变化快,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高,除应及时诊断和抢救治疗外,还应精心合理的加强临床护理,这不仅是抢救患者生命的关键,也是对巩固手术治疗效果和促进病人康复、减少致残率的重要环节. 2009年我科接治53例重度颅脑损伤病人.其中行颅骨去骨瓣减压术的有32例,行钻孔引流的有19例,脑干损伤的有26例,其中气管切开的有38例.通过对这些病人的护理,得到些护理体会,现总结如下.     

PDCA循环管理预防脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的效果观察

目的探讨PDCA循环管理预防脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的效果。方法选取我科室2017年1月至2018年1月收治的85例留置胃管脑卒中患者为研究对象,随机将其分为对照组42例和观察组43例,对照组患者接受常规胃管插管管理,观察组患者接受PDCA循环管理。比较两组患者非计划性拔管发生情况、自我护理能力评分及生活质量评分。结果观察组患者非计划性拔管发生率低于对照组(P 0. 05)。管理前两组患者自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);管理后两组患者胃管自我护理能力评分高于管理前,且观察组患者各项评分高于对照组(P 0. 05)。管理前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);管理后两组患者生活质量评分较管理前高,且观察组患者各维度评分高于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA循环管理预防脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的效果较好,能显著降低非计划性拔管发生率,提高生活质量,值得临床推广应用。     

鼻咽癌患者疼痛的护理

疼痛是癌症患者常见和难以忍受的症状之一.我国癌症患者癌痛发生率为40%～50%,其中50%为中至重度的疼痛,30%为难以忍受的重度疼痛[1].鼻咽癌患者因肿瘤发生于鼻咽颅底部,疼痛较为严重,部分患者以头痛为其首发症状.晚期鼻咽癌患者约60%～90%有疼痛,50%左右具有剧烈疼痛[2].疼痛严重影响晚期鼻咽癌患者的生存质量.我院2000年1月至2003年12月对139例鼻咽癌患者的疼痛在应用三阶梯止痛法的同时配合心理护理,病人的疼痛均有所缓解,生活质量有所提高,并能以积极的态度配合抗癌治疗.现将护理报告如下.     

布地奈德联合硫酸特布他林吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

目的：观察布地奈德联合硫酸特布他林吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法：选取2007年11月～2009年11月符合哮喘诊断标准的哮喘急性发作患儿92例,随机分为两组,对照组46例,予硫酸特布他林2.5mg/次,q8h经空气压缩泵吸入,口服泼尼松龙2mg/（kg·d）,最大剂量为40mg,治疗组46例,予布地奈德2mg/次联合硫酸特布他林0.5mg/次,q8h吸入治疗,疗程7d。比较两组临床症状消失的时间及肺功能改善程度。结果：治疗组临床症状及肺部体征消失时间较对照组缩短,肺功能改善明显优于对照组。结论：布地奈德与硫酸特布他林联合治疗哮喘急性发作能迅速缓解临床症状、体征,改善肺功能,具有协同作用,且安全性高,值得临床推广应用。     

产前健康教育对产科质量的影响

目的了解孕妇学校产前健康教育对产科质量的影响。方法将自愿参加孕妇学校学习的380例孕妇作为观察组,定期对其进行讲座;将同期未参加孕妇学校学习的382例孕妇作为对照组,比较2组孕妇的孕期营养,产时配合,分娩方式的选择、结局,新生儿预后,母乳喂养率,产褥病率。结果观察组孕期营养不良发生率、难产率、“社会因素”所致剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率明显低于对照组（P〈0．05）,自然分娩率、母乳喂养率明显高于对照组（P〈0．05）。结论产前利用孕妇学校对孕妇进行孕产期知识教育宣传,可明显提高孕妇自我保健意识,降低社会因素引起的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率,提高自然分娩率及母乳喂养率,提高产科质量。