妇科腹腔镜后严重医源性并发症的预防和治疗方法

目的探讨妇科腹腔镜手术后严重医源性并发症发生的相关因素及其防治方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年12月1538例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,总结严重医源性并发症发生的相关因素及其防治方法。结果本次研究1538例妇科腹腔镜手术患者,术后发生严重医源性并发症23例,并发症率1.50%,其中,行子宫切除术(子宫次全切术、全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫全切术)并发症率明显高于其他手术,具有统计学意义(P<0.05),脏器损伤是腹腔镜术后最常见严重并发症(P<0.05)。结论严格掌握手术指征和规范操作,积极预防并发症,对降低并发症率,保障手术顺利成功具有重要意义。     

刃针治疗术在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的探讨与分析刃针治疗术在腰椎间盘突出症治疗中的应用。方法选取2017年10月至2018年10月期间来我院就诊的160例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以常规针灸治疗,研究组予以刃针治疗术,比较两组治疗的临床疗效。结果研究组总有效率为95%,对照组总有效率为81.25%,研究组的临床疗效明显优于对照组,(χ2=9.503,P=0.023)差异具有统计学意义。两组治疗前JOA评分经比较(P0.05)差异无统计学意义。治疗后研究组JOA评分明显优于对照组,(t=4.035,P=0.000)差异具有统计学意义。结论刃针治疗术治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,值得临床推广运用。     

颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱的治疗

目的 探讨颅咽管瘤全切术后水钠平衡紊乱的临床特点及治疗方法。方法 术前,手术当及术后每日定时检测血钠及观查尿量变化并根据其变化进行治疗。结果 ６０例颅咽管瘤手术患者中,（１）４７例术后出现尿崩症,有３８例病人术后２周恢复,７例术后４周内恢复,１例术后１年内恢复,１例病人术后７天死亡。（２）５２例术后出现血钠紊乱,其中,４８例术后４周同恢复,２３例术后２个月内恢复,１例１年后恢复。结论 颅咽管瘤全切     

不同年龄炎症性肠病临床特征单中心分析

目的:探讨宁夏医科大学总医院不同年龄组炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)特点,为临床诊治提供客观依据.方法:收集2002-01/2014-12宁夏医科大学总医院收治的IBD患者共567例,按患者年龄不同分为17岁组、17-39岁组、40-59岁组、60岁组,统计患者性别、发病年龄、病程等一般资料、临床症状、肠外表现及并发症等,回顾性分析各组患者的疾病特点.结果:各组IBD住院率均呈上升趋势,发病高峰年龄未发生改变,以男性多见.60岁组UC患者较其他组病情较重,疾病严重程度分型多为重度(85.39%);各组CD患者疾病活动度指数(Crohn's disease activity index,C D A I)评分结果较为一致,均以缓解期、中度活动期.就疾病部位,17岁组和17-39岁组UC以直肠型最为常见(100%,53.25%),40-59岁组以左半结肠型为主(57.69%),60岁组多为广泛结肠型(79.78%);17岁组和60岁组CD病变部位一致,以回肠末端型最为常见(50%,46.67%),中间年龄组以结肠型最多(51.52%,46.67%).结论:17岁组及60岁不同年龄组的临床特点及疾病特征与中间年龄组不尽一致,应给予更细致全面的研究,从而提高对IBD的诊治水平.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿影响的研究

目的通过分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床表现,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响。方法比较2010年2月-2012年6月我院住院的106例ICP患者(观察组)与同期正常分娩产妇(对照组,14581名)早产、新生儿死亡、死胎、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率。结果 ICP早产33例(31.1%),新生儿死亡3例(2.8%),死胎2例(1.9%),胎儿宫内窘迫42例(39.6%)、新生儿窒息9例(8.5%),这些并发症的发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿危害较大。     

颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征的治疗

目的 探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的临床特点及治疗方法。方法 120例颅咽管瘤切除术病人，112例肿瘤全切除，手术当日及术后每日定时检测血钠及观察尿量变化。17例病人术前、术后当日、术后3d、7d、14d检测血清抗利尿激素(ADH)水平，并进行比较观察。结果 ①72例(60％)术后出现以低血钠为主要特征的抗利尿激素分泌异常综合征。其中37例(51.4％)单纯性低血钠，29例(40.3％)尿崩症伴高血钠后转为低血钠，6例(8.3％)低血钠后转为尿崩症伴高血钠。②17例病人术前、术后当日、术后3d、7d、14d血清ADH放射免疫学测定，示术后SIADH病人血清ADH水平与术前相比有所增高，但是经统计学分析无显性差别。结论 颅咽管瘤全切术后SIADH为常见术后合并症，可能是由于颅咽管瘤术后下丘脑ADH的释放不能随着体内晶体渗透压变化而改变所致。术前和术后2周内血清ADH水平变化没有显性差异。     

早发型重度先兆子痫对妊娠结局的影响分析

目的探讨早发型重度先兆子痫的发病对妊娠结局的影响。方法选择妊娠≤34周的早发重度先兆子痫孕妇46例，A组21例，发病孕周25～32周；B组25例，发病孕周33～34周。记录分析两组发病孕周、终止妊娠孕周、并发症发生率、胎儿及新生儿死亡率。结果两组孕妇均无死亡和子痫发生病例，A组胎儿及新生儿死亡率及发病率明显高于B组，其余指标差异无显著性。结论重度先兆子痫发病孕周，是影响胎儿及新生儿死亡率的主要因素。