混合性中风治验1例

混合性中风治验１例黄文利（云南中医学院附属医院急诊科６５００２１）１案例患者张某，男，７７岁，住院号００４２，既往有高血压病史，１９９４年６月４日在家进食时突然出现口角歪斜，言语不利，右侧肢体活动不利而入院。入院查：一般情况稍差，神情合作，血压１８／...     

重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价

目的评价重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病现状,为今后防治碘缺乏病策略调整提供科学依据。方法 2011年在重庆市采用人口比例概率抽样法抽取30个监测点。每点抽取1所小学8～10岁儿童40名,调查儿童甲状腺肿大情况、盐碘、尿碘、日均摄食盐量以及孕妇和哺乳期妇女尿碘。甲状腺采用B超法检查,尿碘采用砷铈催化分光光度方法 (WS/T 107-2006)测定,盐碘采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999),摄入食盐量采用3日称量法进行测算。结果共调查1 322名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为5.52%,6.67%的区县超过10%。盐碘中位数为29.90mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.62%、96.67%,不同区县间比较,合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=53.47,P<0.05)。居民日均摄入食盐量为8.44g。儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数分别为254.10μg/L、223.85μg/L、219.60μg/L;不同区县间比较,三种人群的尿碘中位数差异均有统计学意义(H儿童=121.27,H孕妇=58.57,H哺乳妇女=55.34,P均<0.01);尿碘<100μg/L比例分别占9.68%、12.86%、14.07%,300μg/L以上比例分别占36.38%、32.59%、31.82%。结论总体上重庆市儿童甲状腺肿大率、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率、尿碘均在消除碘缺乏病标准范围内,但人群存在碘不足和碘过量现象。     

重庆市1998～2003年328例疟疾个案调查分析

目的通过疟疾病例个案调查分析，了解基本消灭疟疾后的疫情态势，为制定防治对策提供依据。方法选择1998-2003年以来填写完整的疟疾个案调查表，按时间、地区、人群分布统计。结果1998-2003年共328例，本地感染病例156例，占47．56％，输入病例172例，占52．44％。全年均有病例发生，但5～10月病例最多占64．94％。男性占70．43％，女性占29．57％。年龄以青、中年为主占82．32％。职业以农民发病最高占85．98％。结论疟疾疫情趋于稳定，年发病率维持在较低水平。本地感染病例高度分散。发病高峰季节依然存在。发病以青、中年男性农民为主。     

全脑血管造影术后患者尿NGAL、血肌酐及尿微量白蛋白变化的研究

目的：：观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法：对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果：患者术后6 h的尿 NGAL明显高于其它时间点(P <0.01);术后48 h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48 h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P <0.05)。尿 NGAL 与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论：测定尿液中 NGAL 的变化可早期发现行全脑 DSA 后患者急性肾功能的异常。     

2006年重庆市碘盐监测结果分析

目的了解居民碘盐变化情况,为防治措施提供科学依据。方法按照《全国碘盐监测方案》的要求对40个区县进行碘盐监测。结果监测居民家庭食用盐14255份,均数为29.45mg/kg,合格碘盐13307份,非碘盐334份,其碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为97.65%、95.60%、93.35%、2.35%。结论重庆市居民合格碘盐食用率已达到国家标准。     

醒脑静治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病系肺心病的严重并发症 ,是严重呼吸衰竭所致脑缺氧及二氧化碳潴留引起的脑功能障碍综合征 ,属中医“痰迷心窍”、“神昏”等危重症范畴 ,临床上除有呼吸衰竭表现外 ,尚有神经、精神症状 ,为比较常见的急危重症。我科于 1998～ 2 0 0 1年共收治肺性脑病患者4 6例 ,采用西药加醒脑静注射液及单纯西药治疗进行临床疗效观察 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例患者按 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断和临床标准为诊断依据[1] 。随机分为西药加用醒脑静注射液组 (治疗组 ) 2 6例 ,单纯西药治疗…     

重庆市不同媒介区1997—2000年疟疾监测

重庆市位于我国西南，辖40个县(市、区)，人口约3060万，是间日疟流行区，偶有输入性恶性疟。传疟媒介有嗜人按蚊和中华按蚊。中华按蚊区20世纪70年代即控制了疟疾流行；而嗜人按蚊区疫情波动不定，80年代末采取了灭蚊为主，结合消灭传染源的综合措施，自1993年后疟疾年发病宰下降到1／万以下，取得了显著成绩。为了总结不同媒介疟区防治工作，现将重庆市1997—2000年的监测结果报告如下。     

重庆市2008年克山病病情监测结果分析

目的 掌握重庆市克山病病情现状,为制定防治对策提供科学依据.方法 根据<克山病监测>WS/T78-1996及<克山病诊断标准>(GB17021-1997)对监测点居民进行普查和发病相关因素调查.结果 共检出克山病29例,其中检出潜在型克山病15例,检出率为0.28%,慢型克山病14例,检出率为0.26%,14岁以下儿童检出率为0.19%.头发硒均数为0.2182 mg/kg,粮食硒均数为0.0169 mg/kg.结论 重庆市仍有潜在型、慢型克山病病例发生,且有儿童新病例检出,环境硒含量属低硒水平.克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题.     

"TIG"模式在临床一线护士分层级培训中的应用效果

目的探讨"TIG"模式在临床一线护士分层级培训中的应用效果。方法本研究为自身前后对照试验研究。采用方便抽样法,选择滨州医学院烟台附属医院参加2018年度分层级培训的755名临床一线护士为研究对象,于2019年1—12月对其实施"TIG"模式培训。于"TIG"模式培训前后采用护士核心能力量表、自制住院患者对护士工作能力的满意度调查问卷对其进行调查。结果培训后,755名临床护士核心能力量表总均分为(3.32±0.59)分,高于培训前(2.59±0.56)分;住院患者对护士工作能力的满意度得分为(3.36±0.52)分,高于培训前(4.27±0.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论"TIG"模式的实施可以有效提高临床一线护士核心能力、住院患者对护士工作的满意度,值得推广使用。     

参麦注射液治疗透析中低血压疗效分析

透析中低血压是血液透析(HD)患者最常见的并发症之一,其发生率为10％～30％,且易诱发心律失常。其中多数患者低血压与血容量迅速减少及透析失衡反应密切相关。这部份病人经减少超滤量或减慢超滤速度,延长透析时间,调整透析方式,调节透析液钠浓度及补充高渗液体等措施后得以纠正。但少数透析病人经上述处理后仍出现顽固性低血压,使常规血液透析治疗难以正常进行,严重影响患者的健康及生存质量。