FoxO1转录因子在肝脏糖脂代谢中的作用

<正>肝脏在维持机体糖脂代谢平衡中起重要作用,在胰岛素抵抗时,肝脏糖脂代谢发生紊乱,后者又加重胰岛素抵抗,形成恶性循环。但其具体发生机制仍未明确。最近发现,在胰岛素抵抗的肝脏,转录因子FoxO1的活性增加,一方面促进糖异生相关基因的表达,另一方面促进肝脏极低密度脂蛋白(VLDL)和脂     

脂代谢紊乱在糖尿病肾病发病中的作用及其分子机制

糖尿病肾病(diabetic neplaropathy,DN)是糖尿病严重微血管并发症之一.糖尿病状态出现的高血脂可直接损害肾脏,还可激活一些细胞因子和炎症因子,促进DN的发展,而固醇元件结合蛋白在介导糖尿病脂质性肾损害方面起着重要作用,本文拟就这些方面的研究作一综述.     

四维超声心动图评价糖尿病肾脏微血管病变对左心房功能影响的价值

目的探讨四维超声心动图评价糖尿病肾脏微血管病变对左心房功能影响的价值。方法选取2021年1至12月杭州市临平区第一人民医院收治的2型糖尿病患者95例,其中糖尿病肾微血管病变患者（肾微血管病变组）42例,非肾微血管病变患者（非肾微血管病变组）53例,另择同期健康体检者65名为正常对照组,所有入选者均行超声心动图检查,脱机分析左心室全容积四维图,测定左心房舒张末期容积（LAVd）、左心房收缩末期容积（LAVs）、左心房射血前期容积（LAVp）、左心房排血分数（LAEF）、左心房每搏排血容积（LAEV）;计算左心房舒张末期容积指数（LAVdI）、左心房收缩期末期容积指数（LAVsI）、左心房射血前容积指数（LAVpI）、左心房每分排血量（LAOM）、左心房被动排血容积（LAPV）、左心房主动排血容积（LAAV）、左心房被动排血分数（LAPEF）、左心房主动排血分数（LAAEF）、左心房被动排空率（LAPER）、左心房主动排空率（LAAER）。将糖尿病患者的尿微量白蛋白、尿总蛋白/尿肌酐与左心房功能参数进行直线相关性分析。结果糖尿病肾微血管病变组的LAVd、LAVdI、LAVs、LAV-sI、LAVp、LAVpI、LAOM、LAPV、LAAV、LAPEF、LAPER、LAAER与正常对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;糖尿病肾微血管病变组的LAVd、LAVdI、LAVs、LAVsI、LAVp、LAVpI、LAOM、LAAV与非肾微血管病变组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。尿微量白蛋白与LAVdI相关性较强（r=0.67,P＜0.01）,直线回归方程为：Y=0.007X+8.710;尿总蛋白/尿肌酐与LAVd相关性较强（r=0.49,P＜0.01）,直线回归方程为：Y=0.005X+14.629。结论糖尿病肾脏微血管病变使左心房各期相容积负荷增大,使其贮备功能和泵血功能较非微血管病变患者更进一步代偿,尿微量白蛋白和尿总蛋白/尿肌酐可反映其功能,同时,左心房舒张末期容积及指数也能较好地反映糖尿病患者肾脏微血管病变程度。     

贞清方与地龙对2型糖尿病大鼠肾组织TGF-β1及PAI-1表达的影响

目的 研究中药复方贞清方和方中的地龙对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β1 (TGF-β1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响。     

四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值

目的探讨四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值。方法选取2021年1至12月杭州市临平区第一人民医院收治入院的2型糖尿病患者95例（糖尿病组）和健康体检者65名（正常对照组）进行超声心动图检查，并分别进行脱机分析其左心房全容积四维图，分别测定左心房储备期纵向应变（LALSr）、左心房管道期纵向应变（LALScd）、左心房收缩期纵向应变（LALSct）、左心房储备期圆周应变（LACSr）、左心房管道期圆周应变（LACScd）、左心房收缩期圆周应变（LACSct）；计算左心房管道期与心房收缩期纵向应变之比（LALScd/LSct）和圆周应变之比（LACScd/CSct）；采用ROC曲线分析左心房心肌四维应变参数预测糖尿病患者存在左心房心肌功能不全的效能。结果糖尿病组的LALSr、LALScd、LALScd/LSct、LACSr、LACScd、LACScd/CSct测值均小于正常对照组（均P＜0.05)。LALSct、LACSct与正常对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。LALSr预测糖尿病患者左心房心肌舒张功能不全的诊断价值较高，其AUC为0.717,当最佳截断值为21.50%时，其灵敏度和特异度分别为0.76和0.60；LALScd预测糖尿病患者的左心房心肌被动收缩功能不全的诊断价值较高，其AUC为0.794,当最佳截断值为-11.50%时，其灵敏度和特异度分别为0.83和0.62。结论四维斑点追踪显像在评价糖尿病患者左心房心肌功能方面具有较好的临床价值。     

n-3多不饱和脂肪酸对2型糖尿病大鼠肝脏脂质沉积的影响

 目的 观察n-3多不饱和脂肪酸（n-3-PUFAs）对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和肝脏脂质沉积的影响,并探讨其可能的分子机制。方法 用高脂高糖饲料喂养加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法建立的2型糖尿病模型。将成模大鼠随机分为模型组8只、n-3-PUFAs组和格列喹酮组各10只,另设正常对照组10只,持续灌胃12周。比较用药前、用药6周和12周末各组大鼠体重、血清空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平。断头处死大鼠后,比较各组大鼠腹腔内脂肪指数、肝脏指数、肝脏脂肪变程度和肝组织TG、TC含量;并用RT-PCR法检测肝组织固醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP-1c）、脂肪酸合成酶（FAS）和乙酰辅酶A羧化酶（ACC）mRNA的表达;Western印迹法检测肝组织SREBP-1蛋白的表达。结果 n-3-PUFAs组大鼠腹腔脂肪指数和体重均较模型组明显增加(P＜0.01),血清TG降低(P＜0.01),肝脏TG含量、肝指数及肝脏脂肪变程度记分升高(P＜0.01),肝组织SREBP-1c、FAS和ACC mRNA表达升高(P＜0.01),肝组织SREBP-1蛋白表达升高(P＜0.01)。结论 n-3-PUFAs能降低血清TG,但会导致腹腔脂肪增加及肝脏脂质沉积,与n-3-PUFAs不能抑制2型糖尿病状态下SREBP-1c及其下游脂肪合成相关酶FAS及ACC的表达有关。     

声触诊组织成像定量技术对乳腺实性结节良恶性的鉴别诊断价值

<正>乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，提高早诊率仍是防控突破点之一^[1]。超声检查是乳腺疾病诊断和随访中不可或缺的影像学方法，乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)的广泛应用，为临床规范诊治和交流提供了重要的影像依据，但在实际应用中具有较高的假阳性率^[2-3]。