阿托品并用东莨菪硷治疗重症有机磷中毒50例

本文总结100例重症有机磷农药中毒的治疗体会,现报告如下。一、病例选择本文100例重症有机磷农药中毒患者按住院先后随机分为两组。单用组中,女30例,男20例;25岁以下20例,25～35岁12例,35～45岁8例,15～55岁6例,55岁以上4例,合用组中,女38例,男12例;25岁以下22例,25～35岁16例,35～15岁5例,45～55岁6例,55岁以上1例。单用组中,乐果中毒21例,1605中毒2例,敌敌畏中毒26例,苏化203中毒1例。合用组中,乐果中毒27例,     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产68例临床分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果。方法 对稽流流产的孕妇采用口服米非司酮75mg，1日1次.连用2d，第三天口服米索前列醇200μg，每小时1次。结果 68例中完全流产58例，不完全流产6例，总有效率94．5%。结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产是安全、有效、可行的。     

孕前体重和孕期增重对新生儿出生结局及孕产妇围产结局的影响

目的 探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法 采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行问卷调查,追踪其围产过程并发症、分娩方式及新生儿出生结局等。采用相关分析、χ²检验和logistic 回归分析孕前体重、孕期增重与妊娠结局的关系。结果 623 名孕妇纳入分析592 名（95%）。多因素logistic 回归分析显示,在控制相关混杂因素后,相比孕前适宜体重孕妇（BMI 18.5～24.0 kg/m²）,孕前低体重（BMI＜18.5 kg/m²）是低出生重量指数（PI）的危险因素（OR＝2.34,95%CI：1.24～4.42）,孕前超重（BMI＞24.0 kg/m²）是高出生PI 的危险因素（OR＝2.73,95%CI：1.12～6.68）。相比孕期增重适宜（孕期增重P₁₅～P₈₅）、增重不足（孕期增重＜P₁₅）的孕妇,发生早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的OR 值（95%CI）分别为4.85（1.35～17.51）、10.30（2.29～46.35）、2.29（1.07～4.93）和2.65（1.24～5.68）;孕期增重过多孕妇（孕期增重＞P₈₅）生产巨大儿、高出生PI 和妊娠糖尿病的OR值（95%CI）分别为3.83（1.74～8.44）、2.39（1.14～5.01）和2.21（1.07～4.55）。结论 孕前低体重和超重均影响新生儿出生PI。孕期增重不足是早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI 的危险因素,孕期增重过多是高出生PI 和妊娠糖尿病的危险因素。     

孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响

目的 观察孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响.方法 将2010年10～ 12月于该院就诊的3 044例孕产妇作为研究对象.根据产前检查是否≥7次将所有孕产妇分为孕期保健组(n＝2 664例)和未实施孕期保健组(n＝380例).对比孕期保健组和未实施孕期保健组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血率、分娩方式等方面的情况.结果 孕期保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生卒明显低于未实施孕期保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕期保健组的产后出血率明显低于未实施孕期保健组的产后出血率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕期保健组的自然分娩率明显高于未实施孕期保健组的自然分娩率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范实施孕期保健,可减少妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,减少产后出血率,增加自然分娩率,减少不良妊娠结局发生.     

凶险型前置胎盘40例临床特点分析

目的 分析探讨凶险型前置胎盘的临床特点,提高对凶险型前置胎盘的救治能力,从而改善妊娠结局.方法 回顾性分析我院收治的前置胎盘合并剖宫产史病例69例,其中凶险型前置胎盘40例,非凶险型前置胎盘29例,对两组的产前情况、超声检查、手术情况、妊娠结局和新生儿情况进行比较.结果 凶险型前置胎盘胎盘植入发生率更高,产后出血量多,手术时间长,子宫切除、弥漫性血管内凝血的发生率均高于非凶险型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凶险型前置胎盘组胎盘植入、产后出血、弥漫性血管内凝血、子宫切除的发生率均高于非凶险组.充分的术前准备,把握好终止妊娠的时机,术中联合运用多种止血方法,可有效控制出血,改善母婴结局.     

集束化延续性护理干预对冠心病患者自我效能感及医学应对方式的影响

目的 探讨分析集束化延续性护理干预对冠心病患者自我效能感及医学应对方式的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月厦门大学附属第一医院老年医学科收治的180例冠心病患者,随机数字表法分为观察组（集束化延续性护理干预模式,90例）与对照组（常规护理模式,90例）,两组患者护理干预与随访观察时间均为3个月。结果 观察组患者护理后的SAS、SDS及“回避”“屈服”层面的MCMQ分值皆低于对照组（P<0.05）,自我效能评分、“面对”层面的MCMQ分值及护理总满意率皆高于对照组（P<0.05）。结论 冠心病患者实施集束化延续性护理干预,有利于负面心理状态的改善和自我效能感的提升,选择更加积极的医学应对方式,具有更高的护理满意度。     

个体化营养干预对妊娠期糖尿病及生化指标影响的研究

目的探讨妊娠早中期个体化营养干预对妊娠糖尿病(GDM)的预防效果。方法采用回顾性对照研究,比较干预组(孕20周前接受个体化孕期营养干预,362例)和对照组(未接受干预的孕妇,456例)的GDM发生率。结果干预组GDM发生率(12.2%,44/362)低于对照组(21.3%,97/456);多因素logistic回归分析显示,排除高龄、家族史、超重等因素后,对照组GDM发生率仍高于干预组,发病风险是干预组的1.86倍;干预组血红蛋白均值(119.2g/L)高于对照组(116.4g/L);贫血发生率(17.1%,62/362)低于对照组(26.1%,119/456);干预组妊娠中期血脂水平低于对照组,妊娠晚期血清总蛋白、白蛋白等指标高于对照组。结论孕期个体营养干预可有效减少妊娠糖尿病,并对血脂、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等指标有改善作用。     

急性溴氰菊酯中毒36例

急性敌杀死中毒屡有发生,现将我院近二年收冶的36例报告如下。一、资料分析36例中毒者,男10例,女26例;最大年龄44岁,最小15岁,平均年龄28岁;农民32例,工人3例,学生1例。全部为口服,距     

膳食宏量营养素与血脂对妊娠期糖尿病的影响

目的 探讨膳食宏量营养素与血脂对妊娠期糖尿病发病的影响。方法 选择中期妊娠诊断为妊娠期糖尿病的孕妇47例（GDM组）,正常孕妇58例（正常妊娠组）为调查对象,进行24 h回顾性膳食调查,并比较2组孕妇膳食结构中宏量营养素每日摄入量及血清中甘油三酯和总胆固醇的变化。结果 糖尿病组孕妇每日摄入总热卡,碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入量以及总胆固醇和甘油三酯均高于正常妊娠组。结论 孕前体重指数高、孕妇摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质过多,血甘油三酯和总胆固醇上升,可能是妊娠期糖尿病发病的原因之一。     

单脐动脉的产科临床意义探讨

目的 探讨与单脐动脉并发的其他畸形及妊娠结局,为孕期咨询和临床处理提供依据。方法 对2008年5月～2010年5月在该院诊断并分娩的62例单脐动脉胎儿的结局进行回顾分析。结果 单脐动脉发病率为0.28％(62/22 204),合并其他系统发育异常的有13例,死亡4例,染色体异常1例,大部分单纯性单脐动脉胎儿结局好。结论 胎儿单脐动脉可单独发生,也可与其他系统发育异常或染色体异常同时存在,单纯性单脐动脉的胎儿可获得较好的妊娠结局。产前超声检查可较为准确、及时的发现单脐动脉,为临床诊断提供依据。