腹腔镜胃间隔捆扎术的护理4例

腹腔镜胃间隔捆扎术 (ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｖｅｒｔｉｃａｌｂａｎｄｅｄｇａｓｔｒｏｐｌａｓｔｙ ,ＬＶＢＧ)是一种刚刚在我国开展的减肥手术 ,它适用于重度单纯性肥胖症患者 ,手术在腹腔镜下利用切割吻合器在胃贲门下方间隔出一个 2 0～ 4 0ｍｌ的胃小囊 ,胃小囊与原胃有一个1.1ｃｍ直径的通道[1] ,术后胃容量减少至原来的1/9大小 ,进少量饮食就有饱胀感 ,饮食得到控制而达到减肥目的。手术成功的标准以维持体重减轻达超重部分的 5 0 %。对 4例单纯性肥胖症患者实施了腹腔镜胃间隔捆扎术 ,均康复满意出院。现将护理体会报告如下。1…     

肾移植手术患者的心理护理

随着肾移植外科技术的日益成熟,肾移植已被更多的尿毒症病人接受。由于病人长期受疾病折磨,因而对肾移植手术的成功抱有极大希望。因此在治疗护理过程中,心理护理非常重要。本文就我科11例肾移植手术病人存在的心理问题及如何实施心理护理,报告如下:1临床资料本科自2002年5月至2003年4月行同种异体肾移植11例,其中男性8例,女性3例,年龄20～54岁,平均37岁,病程最短3个月,最长4年,最低学历小学,最高学历大专,配偶均健在。2心理问题2.1焦虑:病人均存在不同程度的焦虑,主要源于以下方面:(1)病程长,疾病及长期血液透析所带来的不适;(2)组织配型不…     

综合性干预手段对产后乳腺炎患者的治疗效果及生活质量影响

目的探讨综合性干预手段对产后乳腺炎患者的治疗效果及生活质量的影响,为尽快有效的治疗产后乳腺炎提供参考。方法将2017年海口市妇幼保健院乳腺外科收治的120例产后发生乳腺炎的患者采用随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组患者采用常规处理,观察组患者在对照组的基础上采用综合干预,比较两组患者治疗效果及生活质量的情况。结果观察组患者治疗后的临床症状积分低于对照组患者,乳房肿块小于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率95.00%高于对照组患者的83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后在生理维度、心理维度、社会维度方面及生活质量总分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性干预能够显著缓解产后乳腺炎患者的临床症状,提高治疗效果,缩短病程,提高患者的生活质量。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗胃溃疡的临床观察

目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联合治疗胃溃疡的效果。方法将我院2012年1月—2013年1月期间收治的102例胃溃疡患者随机分为两组,即对照组51例,观察组51例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗。分别观察两组患者总治疗有效率、治疗前后患者溃疡变化、不良反应率及复发率。结果对照组总治疗有效率为82.35%,观察组总治疗有效率为100%,两组比较,差异具有统计学意义（x2=3.221,P＜0.05）。经奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗的观察组,不良反应率及复发率均低于奥美拉唑治疗的对照组,两组比较,差异具有统计学意义（x2=3.421,P＜0.05）,两组患者经治疗后溃疡症状均明显改善,观察组改善程度明显优于对照组。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗胃溃疡效果显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广。     

更年期功能性子宫出血80例致病因素分析

目的 对80例更年期功能性子宫出血患者的病理结果进行分析,观察更年期功血发病的相关因素,为临床治疗及诊断提供指导。方法 研究本院80例更年期功能性子宫出血患者,另选57例40岁以下育龄功血患者为育龄组,比较两组病理诊断结果差异,同时分析更年期功血患者年龄、出血时间、内膜厚度的相互关系。结果 功血高发人群为40岁以上围绝经期妇女。本次研究中,内膜单纯性增生、内膜复杂性增生、内膜不典型增生、内膜分泌反应不佳、内膜不规则脱卸分别为70.0%、5.0%、10.0%、13.75%、1.25%;增生期、单纯性增生、复杂型增生、不典型增生出血时间呈递增趋势,内膜厚度为相同变化趋势,但复杂型增生与不典型增生比较无显著差异;出血时间与子宫内膜厚度负相关,出血时间较长、子宫内膜厚度上升可作为子宫内膜复杂型或不典型增生的判断依据。结论 出血时间及子宫内膜厚度与更年期功能性子宫出血相关,出血时间越长可导致内膜厚度变小,是更年期功能性子宫出血病理进展的重要机制,同时内膜单纯性增生发生功血几率较高,需引起临床重视。     

川东北地区成年体检者血浆同型半胱氨酸分布及与生化指标的关系

目的了解川东北地区成年体检者血浆同型半胱氨酸(HCY)在不同年龄和性别中检出结果情况及与其他生化指标的关系。方法回顾性分析川北医学院附属医院体检中心的31378例体检者HCY和其他生化结果。结果HCY在川东北地区人群中呈正偏态分布,总人群检测中位数为11.00μmol/L,男女性别组检出中位数分别为12.2μmol/L和9.5μmol/L,经秩和检验比较差异有统计学意义(Z=-81.59,P=0.00)。以>15μmol/L为异常,总人群异常检出率为14.43%,男女性别组分别为21.70%(3960例)和4.33%(568例)经卡方检验比较差异有统计学意义(χ~2=1873.58,P=0.00);在各年龄阶段男性异常检出率均高于女性,且随年龄增加异常检出率有增加趋势。经相关分析知HCY与性别和肌酐呈中等程度的相关(r=-0.46,r=0.45),与空腹血糖没有相关性。结论川东北地区人群的HCY值偏高,异常检出率也高男性检测结果高于女性,多关注男性的HCY值,以期减少脑卒中和其他疾病的发生。     

阶段式护理在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用效果

目的探讨阶段式护理在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用价值。方法将湛江中心人民医院2017年7月至2018年6月收治的行动静脉内瘘成形术的血透患者43例设为研究组,2016年7月至2017年6月收治的行动静脉内瘘成形术的血透患者43例设为对照组。对照组给予动静脉内瘘成形术常规护理,研究组给予阶段式护理干预措施。比较2组患者对动静脉内瘘护理知识的掌握情况及内瘘成熟时间、内瘘通畅率、并发症发生情况。结果研究组对动静脉内瘘护理知识的掌握情况各项评分、术后6个月及1年内瘘通畅率均明显高于对照组(P<0.05),内瘘成熟时间、并发生发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式护理应用于血液透析患者动静脉内瘘成形术中临床效果显著,能有效提高患者对动静脉内瘘护理知识的掌握度,改善其内瘘成熟与通畅情况,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。     

一体化PET/MR结合统计参数图辅助^11C-PIB显像的半定量分析及其临床应用

目的 研究一体化PET/MR结合统计参数图(SPM)辅助^11C-匹兹堡化合物B(PIB)用于β-淀粉样蛋白(Aβ)PET显像半定量分析的准确性,探索其用于认知障碍的诊断及鉴别诊断的可行性.方法 回顾分析2018年1月至2019年9月在华中科技大学同济医学院附属协和医院PET中心进行^11C-PIB PET/MR扫描,临床最终确诊的13例阿尔茨海默病(AD)患者[男4例,女9例;年龄(59.2±5.8)岁]和10例血管性认知障碍(VCD)患者[男9例,女1例;年龄(59.5±11.5)岁].结合三维T1加权成像(3D T1WI)对^11C-PIB PET图像分别进行脑区手动勾画和SPM辅助半自动分割,获得8个关键脑区(大脑白质、纹状体、丘脑、后扣带回、额叶皮质、后顶叶皮质、颞叶外侧皮质和枕叶皮质)与小脑皮质的标准摄取值比值(SUVR).对2种方法所获结果进行Pearson相关分析;采用两独立样本t检验、配对t检验分析数据.结果 AD组与VCD组患者的年龄和简易精神状态检查量表(MMSE)评分[(19.7±4.7)和(21.7±3.8)分]差异均无统计学意义(t值:0.095和1.098,均P>0.05).除丘脑外(r=0.179,P=0.413),分割法和勾画法在其余7个关键脑区获得的SUVR均有良好的相关性(r值:0.678~0.893,均P<0.05).AD组8个关键脑区的SUVR均明显高于VCD组(1.519~2.055与1.105~1.618;t值:2.799~11.582,均P相似文献   

乳腺癌PICC导管相关性血流感染外周血PBMCs中PD-1/PD-L1表达

目的 探讨乳腺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管相关性血流感染患者外周血核细胞(PBMCs)中细胞程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)表达水平。方法 选取2018年2月-2021年2月海口市妇幼保健院收治的100例乳腺癌并行PICC患者,根据导管相关性血流感染情况分为感染组23例,未感染组77例,另选取同期健康体检人员49名为对照组。分析三组PD-1/PD-L1表达水平及对导管相关性血流感染预测价值。结果 感染组PD-1表达及PD-1/PD-L1值高于未感染组,未感染组高于对照组;感染组PD-L1表达低于未感染组,高于对照组(P<0.05)。PD-1 mRNA临界值为1.22时预测导管相关性血流感染曲线下面积(AUC)为0.858,敏感度为78.26%,特异性为89.61%。PD-L1 mRNA临界值为0.51,AUC为0.800,敏感度为73.91%,特异性为92.21%。PD-1/PD-L1临界值为2.24,AUC为0.863,敏感度为82.61%,特异性为88.31%;导管留置时间及化疗次数是患者发生导管相关性血流感染的危险因素(P&...