加味没竭片治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究

目的 观察加味没竭片治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 将73例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组35例、对照组38例。对照组予布洛芬治疗,治疗组予加味没竭片治疗,两组疗程均为3个月经周期。观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医症状积分,血清炎症因子、β-内啡肽水平,以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况。结果 (1)试验期间治疗组脱落3例、对照组脱落4例,最终完成试验者治疗组32例、对照组34例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为78.12%、55.88%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组疼痛VAS评分少于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组腹痛、经血血块、乳房胀痛、肛门坠胀积分及中医症状总积分减少(P<0.05),对照组腹痛积分及中医症状总积分减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组腹痛、经血血块、乳房胀痛、肛门坠胀积分及中医症状总积分少于对照组(P<0.05)。(5)治疗前后组内比...     

浅述卵巢早衰证型分布特点

卵巢早衰一般归属于中医“闭经”、“血枯”、“不孕”、“月经过少”等范畴,近年来,其发病率有上升趋势,然就本病的中医证型分布特点,尚无统一定论。本文通过对卵巢早衰证型分布相关文献的分析、概括,阐述卵巢早衰证型的分布特点,旨在探究更加权威、标准、规范、统一的中医证型,从而准确无误地辨证论治、提高临床疗效。     

补肾方药通过PI3K/Akt/NF-κB信号通路抑制卵巢颗粒细胞凋亡的作用机制思考

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）作为常见的生殖内分泌疾病,危害女性的生殖健康和生活质量。研究发现POI的发病机制与卵巢颗粒细胞过度凋亡相关。颗粒细胞过度凋亡会使卵泡提前闭锁,导致卵巢功能下降。同时,PI3K/Akt/NF-κB信号通路及凋亡蛋白参与凋亡过程。补肾方药能够抑制颗粒细胞凋亡,改善卵巢功能,临床疗效显著,并且对PI3K/Akt/NF-κB信号通路有调控作用。因此,本文结合相关文献报道,推测补肾方药可能通过调控PI3K/Akt/NF-κB信号通路抑制卵巢颗粒细胞凋亡治疗POI,为基础研究及临床诊疗提供思路与方法。     

朱氏调经促孕方对肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效

目的 探讨朱氏调经促孕方对肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法 115例患者随机分为对照组(57例)和观察组(58例),对照组给予来曲唑片,观察组给予朱氏调经促孕方。检测临床疗效、妊娠率、排卵情况、中医证候评分、性激素(LH、FSH、LH/FSH、E₂)、PI3K、AKT、Nrf2变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),卵泡黄素化率、多卵泡发生率更低(P<0.05);2组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、LH、LH/FSH降低(P<0.05),E₂、PI3K、AKT、Nrf2升高(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。结论 朱氏调经促孕方可改善肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者中医证候,调控HPO轴,减少卵泡黄素化,降低多卵泡发生率,促进排卵,提高妊娠率,其作用机制可能与PI3K/AKT/Nrf2表达有关。     

朱氏调经方对早发性卵巢功能不全的疗效及炎症免疫损伤的影响

目的：观察朱氏调经方对肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全(POI)患者的疗效并探讨其治疗POI的潜在作用机制。方法：选取2019年1月至2020年8月岳阳医院收治的肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=59),观察组给予口服朱氏调经方,对照组给予口服西药芬吗通,经过6个月经周期连续治疗,对治疗前后临床症状疗效、血清激素水平、超声影像指标及外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与γ干扰素(IFN-γ)水平进行比较。结果：观察组中医证候评分显著改善(P<0.01),中医证候疗效观察组优于对照组(P<0.05),2组月经症状均得到改善(P<0.01),其中对照组改善月经周期作用优于观察组(P<0.01),2组血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均降低(均P<0.01),雌二醇(E₂)、抗米勒管激素(AMH)水平均升高(P<0.05,P<0.01),LH水平观察组优于对照组(P<0.01),2组TNF-α、IFN-γ水平均下降(P<0.01),其中观...     

国医大师朱南孙基于动静观治疗多囊卵巢综合征临证经验

文章总结国医大师朱南孙基于动静观治疗多囊卵巢综合征的临证经验。认为肾虚是本病的根本病机,为发病之本;而痰浊瘀血是重要的病理因素,为发病之标。临证遣方用药需注重“审动静偏向,而使之复于平衡”,并以此为依据总结出有效验方——朱氏调经方,益肾温煦、补气促排,以达畅经种子之目的。     

补肾活血方对肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者免疫平衡的调节作用

[目的] 观察补肾活血方调节免疫平衡治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全（POI）患者的临床疗效。[方法] 将123 例 POI 患者随机分为中药组（61 例）和西药组（62 例）。中药组给予补肾活血方治疗,西药组给予芬吗通口服治疗,连续治疗 6 个月经周期。比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、抗苗勒管激素（AMH）、辅助性 T 细胞 17（Th17）、调节性 T 细胞（Treg）、Th17/Treg、转化生长因子 β（TGF-β）、生长分化因子-9（GDF-9）和骨形成蛋白-15（BMP-15）水平,评估月经症状疗效和中医证候疗效。[结果] 1）治疗后,两组患者血清FSH水平较治疗前显著降低（P＜0.01）,血清E₂ 和 AMH 水平较治疗前升高（P＜0.05）,血清LH 水平差异无统计学意义（P>0.05）。2）治疗后,两组患者血清 Treg 水平均较治疗前升高（P＜0.01）,血清Th17、Th17/Treg 水平均较治疗前降低（P＜0.01）;且中药组患者血清Th17、Treg、Th17/Treg 水平改善情况优于西药组（P＜0.01）。3）治疗后,两组患者血清TGF-β、GDF-9、BMP-15 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且中药组患者血清BMP-15 升高幅度优于西药组（P＜0.05）。4）治疗后,中药组患者的月经症状疗效总有效率为 60.66%,西药组为 87.10%,西药组优于中药组（P＜0.05）。5）治疗后,中药组患者的中医证候疗效总有效率为 68.85%,西药组总有效率为 48.39%,中药组优于西药组（P＜0.05）。[结论] 补肾活血方可有效改善肾虚血瘀型 POI 患者的血清性激素水平,调节 Th17/Treg 免疫平衡,改善临床证候。     

基于肠道菌群探讨中医药干预多囊卵巢综合征

肠道菌群与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的发病存在相关性.黄连素、葛根素、多糖类等中药单体及参苓白术散、苍附导痰丸等中药复方均可有效调节肠道菌群的生态结构,改善胰岛素抵抗或高雄激素血症,多方面、多机制干预PCOS,疗效独特,临床接受度高.而中医针灸具有扶正祛邪之功,可改变...     

朱氏妇科治疗子宫内膜异位症所致不孕经验

国医大师朱南孙教授系朱氏妇科的第三代传人,对于子宫内膜异位症所致之不孕,常常攻补兼施,七补八消,尤善以清热解毒消痈散结之药消子宫内膜异位症之病灶,同时审机夺势,适时促孕.临床治疗多分三步走,备孕前以攻为主,兼以充养气血,预培胎元;备孕期,守方治疗并补肾促孕;孕后,补肾安胎、理气化痰.