基于成分等时替代模型的高中生身体活动与焦虑症状相关性分析

目的 了解高中生在居家网课期间身体活动、焦虑症状状况及其相关性,为高中生的身心健康干预提供科学依据。方法 2020年4月,某校高中生以问卷星形式完成在线调查,内容包括:一般资料、生活作息、身体活动、焦虑自评量表。采用成分等时替代模型分析高中生24 h行为活动（包括身体活动、静坐行为和睡眠）与焦虑症状的相关性。结果 共调查1 324人,高中生焦虑症状患病率为23.34%。10 min中高强度身体活动（MVPA）替代久坐行为（SB）、低强度身体活动（LPA）与焦虑得分减少相关有统计学意义（平均变化量分别为 - 0.25（95%CI: - 0.47～ - 0.04）、 - 0.24（95%CI : - 0.46～ - 0.02））。随着 MVPA 替代 LPA、SB和睡眠（SLP）的时间增加,焦虑得分预测值减少量增加。结论 高中生居家网课期间焦虑情绪不容忽视,进行中高强度身体活动能有效预防焦虑症状发生。     

Boerhaave综合征1例报道

1 病例摘要患者男性,51岁,因"腰背痛、气促3小时"入院.既往酗酒30余年,1斤/天,起病前8小时饮白酒约2斤,发病时伴剧烈呕吐胃内容物.查体:T:37℃,R27次/分,BP140/100 mmHg,痛苦面容,全身大汗,端坐位,气管偏左,右背部第7～10肋有压痛,未见皮下气肿.右上肺叩诊鼓音,右下肺叩诊浊至实音.     

射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的 对射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)进行的Meta分析.方法 对中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library这7类数据库中射干麻黄汤化裁治疗小儿CVA相关的随机对照试验(randomized controlled trial,R...     

社区获得性肺炎患者抗生素相关性肝损伤外周血体液免疫特点分析

目的 探究社区获得性肺炎（CAP）患者外周血中体液免疫指标与疗程中抗生素相关的药物性肝损伤（DILI）的关联性。方法 回顾性选择2021年6月1日至2022年6月30日上海市宝山区中西医结合医院收治的接受抗生素治疗的CAP患者共1 356例。以发生DILI为病例组,按照1∶2匹配未发生DILI的患者为对照组。收集患者的临床资料,分析2组之间的差异,并用多因素Logistic回归分析应用抗生素的CAP患者发生DILI的影响因素。结果 回顾性研究应用抗生素的CAP患者总数为1 356例,其中34例发生抗生素相关性DILI,其DILI发病率为2.5%。31例抗生素相关性DILI病例及对照组63例数据匹配成功,其中31例抗生素相关性DILI均为肝细胞损伤型。病例组与对照组在性别、年龄（±5岁）、主要诊断、病情程度（CURB-65评分）、合并基础疾病、疗程及剂量方面临床资料均衡可比,且饮食护理等具有一致性。2组在抗生素应用种类（青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类及大环内酯类）方面无显著差异。将外周血体液免疫指标、性别、年龄、CURB-65评分、抗生素纳入二元回归分析显示,免疫...     

某市小学生新冠肺炎疫情上网课期间睡眠与运动现况

  目的  探讨在新冠肺炎疫情居家上网课期间某市一至六年级学生睡眠与运动情况的关系，为政府及相关部门制定学生健康促进有关政策提供参考依据。  方法  于2020年4月22日至5月14日，采用分层整群随机抽样法选取某市24 452名小学生进行网络问卷调查，调查内容包括一般情况、睡眠时间、运动情况等。  结果  小学生每天低强度运动参与率为21.6%，中强度运动参与率为9.4%，高强度运动参与率为5.8%；每次参与各类强度运动的时间>30 min的学生比例不足10%；一至六年级小学生睡眠不足报告率分别为22.5%，25.5%，28.9%，31.3%，35.0%，39.9%(χ2=350.75，P < 0.05)；多因素Logistic回归分析显示，在调整性别、年级、是否独生等因素以后，进行高强度运动与睡眠不足呈负相关(OR=0.91，95%CI=0.86~0.97)。  结论  各年级小学生睡眠不足较为普遍，小学生进行适量的高强度运动是保证充足睡眠时间的有利因素。     

左氧氟沙星序贯治疗合并呼吸道感染的心脏病患者的临床研究

目的：评价左氧氟沙星治疗合并呼吸道感染的心脏病患者的安全性和有效性。方法：对30例合并呼吸道感染的心脏病患者予以常规治疗的基础上,给予左氧氟沙星（可乐必妥）静滴,之后根据病情继续予口服序贯治疗以观察临床安全性和有效性。结果：可乐必妥对治疗呼吸道感染合并心脏病基础病患者疗效尚令人满意,总有效率达83．33％,且对患者肝、肾功能等无明显影响。结论：可乐必妥治疗合并呼吸道感染的心脏病患者疗效好,副作用少。     

扶正化瘀方联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床疗效研究

目的：探讨扶正化瘀方治疗气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法：纳入气虚血瘀型IPF患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。治疗组采用吡非尼酮联合扶正化瘀方治疗,对照组采用吡非尼酮联合安慰剂治疗。两组均治疗3个月,比较两组患者治疗前后的中医证候积分、呼吸困难指数(博格评分)、胸部影像学变化、肺功能变化、炎症及免疫功能相关指标、肺纤维化相关细胞因子表达水平等方面的差异。结果：(1)对照组和治疗组的总有效率分别为77.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,治疗后治疗组患者的CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值、白介素(IL)-10水平显著升高(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-17、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平显著降低(P<0.05),但治疗后两组间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)、IL-2水平的差异...     

E3泛素连接酶RNF138抑制溃疡性结肠炎的发生及进展

目的 研究E3泛素连接酶RNF138在溃疡性结肠炎(UC)中的作用。方法 利用GEO数据库分析活动期、缓解期以及经免疫抑制剂治疗后UC样本中RNF138的表达水平；利用RNF138基因敲除小鼠构建UC模型，对模型小鼠进行病理学观察及组织学分析；取小鼠结肠组织进行转录组测序，初步探究RNF138敲除促进UC进展的可能机制；利用免疫组化和Western blot检测小鼠结肠组织中RNF138和phospho-NF-κB p65(p-p65)的表达水平；通过qPCR实验检测核因子NF-кB通路靶基因的表达水平；利用免疫组化对临床样本中RNF138和p-p65的表达进行检测。结果 GEO数据库及临床样本分析显示，与缓解期相比，活动期UC组织中RNF138表达下调(P<0.05);敲除RNF138促进DSS诱导的UC发生及进展(P<0.05);敲除RNF138促进p-p65及其靶基因表达(P<0.05),提示NF-кB信号通路激活。结论 RNF138通过阻断NF-кB通路活化抑制UC发生及进展。