结直肠腺瘤风险分层、中医湿证舌脉、生活饮食三者间相关性研究

目的 探究结直肠腺瘤患者中医湿证特征性舌脉指标与生活饮食的关系及二者与结直肠腺癌风险分层的相关性。方法 随机纳入2021年11月—2022年4月广东省中医院内镜中心病理诊断为结直肠腺瘤的患者199例，根据指南的风险分层将其分为低风险组及高风险组，并完成中医湿证量表的收集，其中包括生活(吸烟、饮酒)、饮食习惯(清淡饮食及摄入红肉、白肉、奶制品、豆制品、鸡蛋等)及特征性湿证舌脉指标(厚腻苔、苔水滑、脉滑)。对上述内容进行单因素分析及二元Logistic多因素回归分析，得出影响因素。结果 低风险组149例，高风险组50例，2组性别、年龄、吸烟、饮酒情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。大于60岁选择清淡饮食较多。不同年龄段患者湿证特征性舌脉指标差异均无统计学意义(P均>0.05),且不同风险分层患者湿证特征性舌脉指标差异无统计学意义(P均>0.05)。湿证特征性舌脉指标中，单因素分析显示厚腻苔与摄入白肉有关(P<0.05);纳入生活及饮食进行二元Logistic回归分析后，厚腻苔与摄入白肉(OR=3.75,95%CI:1.79～7.86)和红肉(OR=0.38...     

广州、佛山两地学龄期儿童家庭二手烟暴露及自我保护行为调查研究

目的 了解广州、佛山地区学龄期儿童家庭二手烟暴露情况及其面对暴露时的自我保护行为。方法 采用自行编制的学龄期儿童二手烟暴露及自我保护行为问卷,对广州、佛山两地共385名三年级以上的小学生进行问卷调查。结果 9.2%的小学生曾经尝试过吸烟,且男童显著高于女童(χ²=9.269,P=0.002);46.8%的学龄期儿童与1个或以上的吸烟者同住,且42.6%的吸烟者每天吸烟;学龄期儿童家庭二手烟暴露的来源除了家庭成员,还有客人,其中29.3%学龄期儿童在调查前一个月内曾暴露在客人的二手烟中,42.6%的家人会主动提供香烟给客人;暴露的场所除了家庭室内还有私家车;但90%以上的学龄期儿童不认可吸烟行为,且认为二手烟对自身有害;面对二手烟暴露,98.8%学龄期儿童会采取主动或者被动的自我保护行为,并且其中大部分会尝试劝家人戒烟,而女童更倾向于劝解家人戒烟(χ²=7.161,P= 0.012)。66.7%的吸烟家长被儿童劝解戒烟后会有积极的改变,其中有8.8%学龄期儿童报告吸烟者戒烟了。结论 广州、佛山地区学龄期儿童家庭二手烟暴露情况不容乐观,儿童对被动吸烟有一定的自我保护能力,在性别方面需要针对性的指导。控烟工作应注意将儿童与家长结合起来,共同创建无烟家庭。     

炎症性肠病患者中医舌象特征分析

目的:探讨炎症性肠病患者中医舌象特征,为中医药治疗炎症性肠病提供参考依据。方法:纳入广州中医药大学第二附属医院2022年3-12月行结直肠镜检查的27例炎症性肠病患者(炎症性肠病组)及同期25例健康人(正常对照组)为研究对象,采集舌象,并分析其在分布上的差异。结果:炎症性肠病组和正常对照组在舌色及苔色的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。炎症性肠病组患者正常舌形的占比低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),齿痕舌、腻苔的占比显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析中,溃疡性结肠炎组和克罗恩病组在舌象的比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炎症性肠病患者的舌象多见齿痕、腻苔,这些特征与脾虚、湿盛有一定的关系。     

基于真实世界数据的结直肠进展期腺瘤的筛查模型评估与舌象分析

目的 比较三种常用结直肠癌的风险评分模型作为无创手段识别结直肠进展期腺瘤的效果，并评估中医舌象在模型中的预测价值。方法 纳入经病理检查确诊为结直肠腺瘤的患者，分为进展期和非进展期腺瘤，采集临床基础资料和舌象图片，应用亚太地区结直肠肿瘤筛查（APCS）评分模型及其修订版（M-APCS）、结直肠肿瘤预测（CNP）评分模型进行评价，比较三种模型对结直肠进展期腺瘤的预测效果、不同程度腺瘤患者临床资料及中医舌象特征的差异，以及各模型中舌象的异同。使用曲线下面积（AUC）及受试者工作特征（ROC）曲线评价三个风险模型的区分度；使用克朗巴赫信度系数及Hosmer-Lemeshow进行校准度评价即一致性分析。结果 227例腺瘤患者中进展期腺瘤104例（45.82%）；进展期腺瘤中腻苔者（70例，67.3%）高于非腻苔（34例，32.7%,P<0.05）；对比非进展腺瘤，进展期腺瘤的非腻苔OR值为0.371 (0.204～0.673,P<0.01)。三个风险模型中，APCS高危组进展期腺瘤检出人数占比最高（63.3%），分别是中危组（42.6%）和低危组（31.1%）的1.49倍和2.04倍...