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连续性血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效。方法观察2002年至2005年接受CVVH的89例MODS患者中CVVH疗效及治疗过程中患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征变化,监测肾功能及其并发症。结果64例患者(71.9%)死亡.存活率28.1%。所有患者在CVVH治疗中血压、心率平稳。存活组患者APACHEⅡ评分在治疗过程中明显下降。死亡组患者在停止CVVH治疗时尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2)均较CVVH前显著改善。治疗中并发症发生率低。结论CVVH治疗用于MODS的救治,可有效缓解患者病情.降低死亡率.改善预后。 相似文献
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31例老年狼疮性肾炎临床特征及预后分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨老年性狼疮性肾炎 (LN)的临床特征及预后。方法 选择同期患者 91例 ,随机分组 ,≥ 5 5岁为老年组 ,共 3 1例 ,<5 5岁为老年组 ,共 60例。二组进行肾外表现、实验室检查、治疗、预后等方面比较。结果 老年LN大量蛋白尿、管型、水肿相对少见 (P <0 0 5 ) ,而高血压、血尿、肾功能损害与非老年性LN无显著差异。肾外表现 :以肌痛 (P <0 0 5 )、皮疹、神经、精神症状相对较少。实验检查 :老年LN贫血、白细胞及血小板减少 (P <0 0 5 ) ,肝损害较明显。疗效及预后与非老年LN无显著差异。结论 老年LN在临床表现、实验室检查上有一定特点 ,预后并非良好 ,与非老年LN一样 ,应及时、积极治疗。 相似文献
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系统性红斑狼疮 (SLE)为累及全身多脏器损害的自身免疫性疾病。任何年龄、性别的人均可发生 ,以 2 0~ 30岁年龄段的女性常见 ,男女之比约 1∶9[1] 。肾损害在SLE中最常见 ,是导致死亡的主要原因之一 ,临床发生率约 70 % ,病理发生率为 90 %~ 10 0 %。目前国内对老年狼疮性肾炎 (LN)的临床研究报道不多 ,我院 1986— 2 0 0 0年共收治了 31例老年LN ,现对其进行临床分析并与同期 6 0例非老年LN比较。1 临床资料1.1诊断标准 按美国风湿病学会 1982年修订的SLE诊断标准。有持续蛋白尿、镜下血尿和 [或 ]管形尿、和 [或 ]肾功… 相似文献
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连续性血液净化治疗老年顽固性心力衰竭疗效分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨连续性血液净化治疗(CBP)老年顽固性心力衰竭(RHF)的疗效。方法应用CBP治疗35例老年RHF患者,检测治疗前后血压(BP)、心率(HR)、呼吸、血氧饱和度、血生化、血气分析、左心室射血分数(LVEF)等指标的变化和观察治疗效果。结果应用CBP治疗后患者水肿明显减轻,收缩压(SP)、舒张压(DP)下降,HR、呼吸减慢,血氧饱和度升高;血清钾、钠、氟恢复正常。尿素氮及血肌酐下降;血pH值、血碳酸氲根(HCO3^-)升高,血氧分压(PaO2)升高;LVEF明显增加,心功能明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。结论CBP能有效纠正老年RHF患者水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正心力衰竭,短期效果佳。 相似文献
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前列腺素E1脂微球载体制剂对慢性肾衰患者血管紧张素Ⅰ和Ⅱ、醛固酮及肾功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨前列腺素E1脂微球载体(Lipo-PGE1)制剂对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),醛固酮(ALD)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)的影响。【方法】对42例诊断为CRF的患者每13静滴或直接缓慢静推Lipo-PGE120~30μg,连续应用4周,检测患者治疗前后AngⅠ、AngⅡ、ALD、BUN、Scr和Ccr的变化。【结果】CRF患者治疗后AngⅠ、AngⅡ、ALD、BUN、Scr均较治疗前有明显下降(P<0.01),Ccr较治疗前有明显升高(P<0.01)。【结论】Lipo-PGEt可以使CRF患者的AngⅠ、AngⅡ、ALD减少,BUN和Scr明显降低,而Ccr明显增加,改善病人肾功能。 相似文献
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目的:探讨非透析疗法时,静脉注射灯盏细辛治疗慢性肾功能衰竭(CRF)临床效果。方法:每日静脉滴注灯盏细辛30~40 m l,加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250 m l中,每日一次,2周为一个疗程,隔一个月后再使用1个疗程,连用2个疗程,同时根据病人的Ccr制定相应的蛋白质摄入量,采用优质蛋白饮食并严格制定病人的食谱,通过观察血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)的变化,判断其临床效果。结果:治疗后病人临床症状均有明显的改善,BUN和Scr明显降低(P<0.01),Ccr有明显的升高(P<0.05)。结论:静脉滴注灯盏细辛注射液治疗CRF有明显的治疗效果。 相似文献
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目的:分析腹膜透析患者预后相关因素及死亡的主要原因。方法:68例腹膜透析超过3个月的患者,存活42例(存活组),死亡26例(死亡组),比较两组患者的平均动脉压、血浆白蛋白含量、胆固醇含量、血红蛋白含量、年龄分布,采用Cox回归分析法对预后相关因素进行分析,并对死亡组患者的死亡原因进行分析。结果:死亡组患者的平均动脉压、年龄明显高于存活组,血浆白蛋白含量、胆固醇含量明显低于存活组(P〈0.05);采用Cox多变量回归分析,患者预后的相关因素主要有肾小球滤过率、年龄、患者体内血磷水平;对死亡组死于心脑血管病患者7例(26.9%),恶性肿瘤3例(11.5%),消化道出血5例(19.2%),感染6例(23.1%),营养不良3例(11.5%),未知原因2例(7.7%)。结论:腹膜透析患者预后的相关因素主要是年龄、血磷含量、肾小球滤过率,而心脑血管、恶性肿瘤、消化道出血、感染、年龄是导致患者死亡的主要因素。 相似文献
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目的:探讨唐脉通胶囊治疗2型糖尿病的临床效果。方法:由本院制剂室提供成品唐脉通胶囊,一日3次,进餐前服用,每次4粒,病人病情较重或病程较长时,则晚上10时左右加服1次,治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月各查1次病人的空腹血糖、餐后2小时血糖、血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇,C-肽释放试验和糖化血红蛋白。结果:患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、C-肽释放试验和糖化血红蛋白均有明显的改善,经统计学处理,与治疗前比较有非常显著的差异性(P<0.01)。结论:糖脉通胶囊治疗2型糖尿病疗效肯定,服用方便,无副作用。 相似文献
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目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗顽固性心力衰竭(RHF)及对血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANF)水平的影响。方法 应用CBP治疗35例RHF患者,检测治疗前后血压、心率、呼吸、血氧饱和度、血生化、血气分析、左心室射血分数(LVEF)及血浆AngⅡ、ALD、ANF等指标的变化和治疗效果。结果 应用CBP治疗后患者水肿明显减轻,收缩压、舒张压下降,心率、呼吸减慢,血氧饱和度升高,血清钾、钠、氯恢复正常,尿素氮及血肌酐下降;血pH值、血碳酸氢根升高,血氧分压升高,LVEF明显增加,心功能明显改善,血浆AngⅡ、ALD、ANF显著降低,统计学有明显差异。结论 CBP能有效纠正RHF患者水、电解质、酸碱平衡紊乱,降低血浆AngⅡ、ALD、ANF水平,纠正心力衰竭,短期效果佳。 相似文献