早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗幕上大面积脑梗死

目的 探讨早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗幕上大面积脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月去骨瓣减压+颞肌贴敷术治疗的34例幕上大面积脑梗死的临床资料。根据手术时间分为早期组（发病后24 h内手术，16例）和常规组（发病后24~72 h手术，18例）。结果 早期组术后1个月死亡1例；常规组术后1个月死亡2例，术后2个月死亡1例；其余30例术后至少随访6个月。与常规组相比，早期组术后3、6个月脑梗死面积明显减少（P<0.05），神经功能及脑灌注明显改善（P<0.05）。术后3个月，早期组恢复良好率（60.0%，9/15）明显高于常规组（20.0%，3/15；P<0.05）；两组术后6个月恢复良好率无统计学差异（60.0% vs. 33.3%；P>0.05）。结论 对于幕上大面积脑梗死，早期去骨瓣减压+颞肌贴敷术能够显著减少脑梗死面积，改善神经功能。     

护理工作量测量的影响因素

对影响护理工作量测量的护士因素、患者因素及环境等诸多因素进行综述。提出管理工作者需根据目前护理人力资源现状和配置标准进行分析、论证，明确界定护理工作的性质和内容，制定适合我国国情的护理工作量测量工具，以合理分配护理人力资源，使有限的护理资源满足广大患者的需要，从而提高社会效益和经济效益。     

纳络酮合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效观察

目的 观察纳络酮和醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法 将入选的50例患者随机分为治疗组和对照组.两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,解痉、平喘、化痰,保持气道通畅,呼吸兴奋剂,维持电解质及酸碱平衡,脑保护、营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳络酮和醒脑静.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应.结论 纳络酮联合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效确切、安全.     

武汉地区A组轮状病毒基因亚组PCR—RFLP研究

[目的]研究武汉地区A组轮状病毒基因亚组。[方法]RT—PCR扩增A组轮状病毒VP6基因379bp片段，AciⅠ酶切分析RT—PCR产物，根据产物酶切图谱鉴定A组轮状病毒基因亚组。[结果]2002—2003年从武汉地区收集的405份A组轮状病毒阳性标本中，387例属于基因亚组3(95．6％)，9例属于基因亚组0(2．2％)。[结论]2002—2003年武汉地区A组轮状病毒包含3、0两个基因亚组，以基因亚组3为主。     

大承气汤熨剂对急腹症术后胃肠功能恢复的临床研究

目的观察大承气汤熨剂封急腹症术后胃肠功能恢复效果。方法将60例急腹症患者随机分为两组，治疗组30例，用大承气汤熨剂；对照组（30例），使用了DP治疗，同时观察两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率达93．3％，其中显效率40％，有效率53，3％，与对照组比较有显着差异，p〈0．01。结论大承气汤熨剂封急腹症术后胃肠功能恢复又良好的效果是一种见效快、疗效确切、使用方便安全、无副作用的方法。     

消毒器械供应链的信息化管理

[目的]对国内外消毒器械供应链的管理进行分析，为国内消毒器械供应链的跟踪管理提供依据。[方法]对国内外消毒器械供应链的信息化管理方式进行分析。[结果]消毒器械跟踪管理系统在国外已有成功应用的实例，效果良好；国内医疗机构至今还没有成功应用器械跟踪管理系统的相关报道。[结论]消毒器械跟踪管理系统是目前管理消毒器械供应链的有效途径。     

头孢噻甲羧肟（复达欣）治疗特大面积烧伤败血症疗效分析

本文介绍了我科收治的50％以上特大面积烧伤127例，经普通血培养证实败血症25例，共培养出12种41株细菌，其中14的经应用复达欣治疗，另11例未用复达欣治疗（作对照组），结果前者4例死亡，后者死亡8例。同时对使用复达欣的临床效果进行了分析。因此，对特大面积烧伤引起的败血症的抢救是否有特效药物，人们正拭目以待。     

PDCA运用于医院管理的文献计量学分析

目的了解PDCA运用于我国医院管理的现况,找出问题并提出建议,以期为进一步研究提供参考。方法利用Excel和CiteSpace软件,对在中国学术期刊网络出版数据库检索到的1 764篇文献,从时间、期刊、作者、单位、关键词等方面进行文献计量学分析。结果相关研究大致分为初探期、缓慢发展期与迅速发展期三个阶段。文献共来源于370种期刊,包含4 417位作者,涉及1 228个研究单位。除“PDCA”外,关键词“医院感染管理”出现频次最高。研究总体上呈现出由点到面、宏观与微观相结合的发展趋势。结论发文量逐年递增,发文作者与单位数量众多但未形成合作团体,文献质量整体上有待进一步提高。研究主题范围广泛,但研究内容较单调。研究方法大致分为理论描述与实验研究两类,但不同研究的PDCA使用过程存在差异。相关研究领域学者应关注存在问题并持续改进。     

脂蛋白（a）的研究进展

LP(a)是一种类似LDL的脂蛋白,由LDL和Apo(a)组成。血浆Lp(a)浓度升高是心血管疾病的独立危险因素,Lp(a)有致动脉粥样硬化作用。本文主要概括了近年来Lp(a)的结构,功能及组成的研究进展。