NBI联合靛胭脂染色对早期胃癌及癌前病变的诊断价值

目的:探讨窄带成像技术(NBI)联合靛胭脂染色对早期胃癌及癌前病变在临床诊断中的价值。方法:将2017年7月至2017年11月在广东省人民医院珠海医院检查中56例胃镜下检查有胃黏膜改变的病人,随机分成观察组(NBI联合靛胭脂染色后取活检)29例和对照组(白光胃镜检查后活检)27例。结果:观察组胃黏膜检出有癌前病变者共12例,早期胃癌1例,对照组检出癌前病变者9例,未发现早期胃癌,观察组检出率44.8%明显高于对照组检出率33.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:NBI联合靛胭脂染色能更有效地突显病变范围,指导活检部位,能更有效提高早期胃癌及癌前病变的检出率。     

交泰丸加味复方治疗2型糖尿病并发高血脂症的临床研究

目的:观察交泰丸加味复方对2型糖尿病并发高血脂症的临床疗效。方法:在原治疗方案的基础上观察组给予交泰丸加味复方水煎浓缩液;对照组给予美迪康,共治疗2个月。同时对两组治疗前后血糖、血脂、SOD、MDA、NO及ET的变化进行观察。结果:观察组能有效缓解临床症状,降低血糖及血胆固醇、甘油三酯水平,改善机体抗氧化状态,保护血管内皮功能等。结论:交泰丸加味复方是治疗2型糖尿病并发高血脂症的有效药物。     

Dieulafoy病的诊断及治疗(附12例报告)

目的：探讨Dieulafoy病的诊断和治疗方法，提高人们对本病的认识。方法：对本院10年来收治的12例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析。结果：主要临床表现为呕血、便血和休克；急诊胃镜检查11例，确诊10例(占91％)，l例血管造影确诊。误为肠出血，行急诊肠镜检查l例(后为胃镜确诊)。其中3例手术后病理证实；位于胃体近端至贪门部有7例(占58％)，球部4例(33％)，胃角1例(8．3％，)。镜下表现为病变中心小动脉喷血或血管断端渗血；7例患者胃镜下治疗。2例病灶位于胃底，内镜止血困难，行病灶局部楔形切除术。l例行血管结扎术。l例包括病灶在内的胃大部分切除术。l例动脉造影后行血管栓塞术。所有患者均治愈出院。结论：急诊目镜检查是确诊本病的首选方法，胃镜怀疑本病时可行血管造影检查等。胃镜下治疗是本病的首选治疗方式，病灶位于胃底者可转手术治疗。病灶局部楔形切除宜作为首选的手术方式。血管造影确诊后动脉栓塞术亦不失为一种行之有效的治疗方法。     

高龄胃癌合并多脏器病变患者的围手术期营养支持

目的：探讨高龄胃癌合并多脏器器质性病变患者围手术期的处理及临床营养支持的作用。方法：回顾分析本院1991—2001年收治高龄胃癌并多脏器器质性病变患者142例，术前做好相应的内科有效治疗的同时，积极给予肠道内或肠道外营养支持，使其调整到满意状态下再行手术治疗，术后加强监护，早期应用肠道内营养支持。结果：本组142例中117例可行相应手术治疗，手术切除率为82．4％。术前静脉营养组手术切除率88．6％，高于非营养组(70％)，术后早期肠道内营养组严重并发症发生率、营养指标、体重改变、平均住院天数低于静脉营养组(P＜0．05)。结论：高龄胃癌并多器官器质性病变患者围手术期处理及临床营养支持，特别术后肠道内营养至关重要，术前静脉营养为手术提供了有力的辅助，术后肠道内营养对减少并发症、缩短住院时间、改善预后有积极意义。     

缺血性脑卒中患者血清铁蛋白水平检测

脑卒中再灌流损伤中，铁参与自由基形成，形成氧自由基、羟自由基及脂质自由基，造成脑组织脂质过氧化损伤。本文通过检测血清铁蛋白（ＳＦ），探讨缺血性脑卒中血清铁蛋白的临床意义。１资料与方法１１病例选择缺血性脑卒中组：诊断按１９８６年全国第二次脑血管病学术...     

高龄胃癌合并多脏器病变患者的围手术期处理

目的：探讨高龄胃癌合并多脏器病变患者围手术期的处理。方法：回顾性分析高龄胃癌并多脏器病变患者142例的临床资料，术前做好相应的内科有效治疗同时，积极给予肠内或肠外营养支持，使其调整到满意状态下再行个性化手术治疗，术后加强监护，早期应用肠内营养支持。结果：142例中117例可行相应手术治疗，手术切除率为82．4％，并发症发生率为18.3％，手术病死率为3．5％。结论:高龄胃癌并多脏器病患者围手术期处理及临床营养支持至关重要，手术方式应强调个体化原则。     

体检人群非酒精性脂肪性肝病检出率及其相关因素分析

目的探讨广东地区不同年龄段体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率及相关因素。方法对20047例体检人群进行B超和血生化学检查。结果本组体检人群NAFLD检出率为13.2%,其中单纯性非酒精性脂肪肝检出率为8.7%(1731/20047),非酒精性脂肪性肝炎为4.5%(910/20047),未检出肝硬化和肝癌;随年龄增长,NAFLD检出率逐渐增高,其中60~70岁年龄组人群检出率为25.6%,50~60岁年龄组为23.8%,与小于30岁组、30-岁组、40-岁组和70-岁组比,差异有统计学意义(分别为4.7%、10.8%、17.6%和18.7%,P<0.01);男性人群NAFLD检出率高于女性(18.8%对7.8%,P<0.01),但在60岁以上人群,男性与女性NAFLD检出率无明显差别(22.1%对22.4%,P=0.883);NAFLD患者合并高血压、高血糖、高甘油三酯血症和高胆固醇血症的发生率均高于无NAFLD人群(35.2%对11.7%,14.4%对2.6%,46.8%对10.1%,31.8%对2.5%,P<0.01)。结论 NAFLD的发病与年龄、性别及高血压、高血糖、高甘油三酯血症和高胆固醇血症等因素相关。     

脑梗死患者甲状腺激素的变化及意义

目的 探讨脑梗死急性期和恢复期甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法 用放射免疫方法测定脑梗死６７例急性期和血清甲状腺激素ＦＴ３，ＦＴ４，Ｔ３，Ｔ４，ＴＳＨ的水平。结果 急性期ＦＴ３，Ｔ３下降且与病情轻重明显相关，ＦＴ４，Ｔ４，ＴＳＨ升高，恢复期ＦＴ４，Ｔ４下降，ＦＴ３，Ｔ３回升。结论甲状腺激素水平和急性脑梗死明显相关，Ｔ３可作为观察病情，判断预后的指标。     

功能性消化不良136例临床特点分析

目的:分析功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)与器质性消化不良(organicdyspepsia,OD)的临床特点。方法:调查136例经胃镜证实的OD和FD的消化不良症状,并分析各组症状和进餐的关系。结果:FD和OD各占53%、47%。FD患者多见于45岁之前的患者(P=0.005),FD表现的上腹饱胀、嗳气症状计分明显高于OD(P<0.05);OD上腹疼痛症状计分则明显高于FD组(P<0.05)。以空腹为主和以餐后为主出现临床症状的百分比在2组病例中的百分比相近。结论:根据消化不良的临床特征可判断FD和OD;两组病例的消化不良症状可能与酸相关或动力障碍相关。