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<正>患者1,女性,65岁,因"即穿型人工血管襻底部皮肤破溃伴发热1周"于2018年6月1日入院。患者维持性血液透析治疗12年,原发病不详。血管通路史:右股静脉临时血透导管置管透析,并行右前臂自体动静脉内瘘术,1个月后内瘘成熟维持透析,并拔除血透导管。此后内瘘多次失功,反复双股 相似文献
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目的 探讨药物涂层球囊(drug-coated balloon, DCB)治疗血液透析通路狭窄的临床效果及应用体会。方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月上海中医药大学附属龙华医院血管外科应用DCB经皮腔内球囊扩张术治疗血液透析通路各部位狭窄的57例患者的治疗效果。采用Kaplan-Meier法绘制DCB扩张后的初级通畅率曲线。采用Log-rank检验比较再发狭窄患者DCB扩张后与之前高压球囊扩张后的效果,原发狭窄病变与再发狭窄病变及3种不同类型DCB扩张的治疗效果。结果 患者术后平均随访时间为(17.75±13.48)个月。DCB扩张后6、12、24个月的初级通畅率分别为78.7%、40.7%和24.1%,初级通畅中位时间为11个月。其中24例曾行高压球囊扩张,DCB扩张后与之前高压球囊扩张后的初级通畅率相比较,DCB具有更好的初级通畅率(6个月初级通畅率为79.2%比25.0%,12个月初级通畅率为40.9%比12.5%,P值均<0.05);原发狭窄与再发狭窄患者DCB扩张的通畅时间和3种不同类型DCB扩张后通畅时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)... 相似文献
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目的:总结分析朱培庭教授治疗胆石病的用药规律。方法:收集朱培庭教授治疗胆石病的处方共475例,运用EXCEL软件编制用药频数表和频率表,总结和分析其用药规律及特点。结果:朱教授共用中药127种,最高频率为96.84%,最低频率为0.21%。高频率药物17种,前6位依次为茵陈、虎杖、生山楂、黄芪、太子参、枸杞。结论:朱培庭教授治疗胆石病多采用益气养阴、疏肝利胆法,同时体现了"胆病从肝论治"的学术思想。 相似文献
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目的 探讨带隧道和涤纶套透析导管功能不良患者的评估和治疗策略。方法 回顾分析上海中医药大学附属龙华医院血管外科2016年1月～2020年12月因带隧道和涤纶套透析导管功能不良收治的80例病例的病例特点、治疗方法及疗效。结果本研究共纳入80例患者92次治疗,男31例,女49例,平均年龄(63.45±13.7)岁,造影显示75例合并中心静脉病变。建立上肢自体动静脉瘘8例,建立上肢人工血管动静脉瘘4例,建立下肢人工血管动静脉瘘3例,均正常使用。单纯溶栓治疗14例22次,平均通畅时间(10.22±9.62)月,其中2例短期内再度导管功能不良而行原位换管。总计原位换管52例,异位换管3例,平均随访时间(49.5±3.8)月,导管12个月、24个月、36个月通畅率分别为93.2%、82.7%、74.0%。结论对于带隧道和涤纶套透析导管功能不良的患者应在全面评估的基础上采用个体化的治疗方案,以延长患者的透析生命。 相似文献
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吴厂米兰化施娅雪刘思洁鲍雪东于敏胡文平 《中国血液净化》2022,(8):613-616
目的总结FLIXENE(Atrium,Hudson,NH,USA)即穿型人工血管的临床应用结果。方法回顾上海中医药大学附属龙华医院血管外科2019年08月~2021年10月建立的48例FLIXENE即穿型人工血管动静脉内瘘的首次穿刺时间、通畅率及并发症发生率。结果48例患者纳入研究,男18例,女30例,平均年龄(60.06±11.93)岁。首次穿刺时间15~336h,中位穿刺时间20(18,22)h。平均随访时间(224.77±151.73)d,随访率100%,血栓2例,狭窄9例,感染2例,无穿刺点血肿、血清肿、假性动脉瘤、窃血综合征发生。3、6和12个月的初级通畅率分别为95.3%、87.4%和63.0%;初级辅助通畅率分别为100%、97.4%和92.2%;次级通畅率均为100%。结论FLIXENE即穿型人工血管术后早期穿刺血液透析是安全可行的。 相似文献
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