血管内支架置入术前后动态血压变化

目的探讨血管内支架置入术前后患者动态血压的变化。方法使用动态血压监测仪测量7例血管内支架置入术患者支架置入前后的动态血压值，计算变异系数。结果血管内支架置入后，7例患者的血压均有不同程度下降；颈内动脉支架置入患者血压变异系数减小；椎一基底动脉支架置入患者血压变异系数增大。结论支架置入术对血管狭窄患者血压的影响尚不明确。     

高血压与缺血性脑血管病

近年来，随着高血压患者人数的增加，脑卒中的发病率逐年上升，其死亡率远远高于心血管病且具有极高的致残率.高血压是脑卒中的首要危险因素，无论收缩压或舒张压升高，均与脑卒中发生成正比，且不受年龄、性别的影响.大量循证医学研究证明，对高血压进行治疗后，脑卒中发生率随之下降。     

刺激下肢穴位对吞咽中枢——岛叶皮质的激活效应:功能性磁共振成像的研究

目的 研究刺激不同下肢穴位对岛叶皮质的激活效应.方法 纳入健康右利手受试者20例接受功能性磁共振成像(fMRI).采用3T磁共振成像系统采集全脑功能像.扫描时受试者放松闭眼,但不能入睡.穴位刺激采用组块方式.采用一块海绵以2 Hz频率分别刷拂右下肢不同穴位.以SPM5软件包分析数据,采用混合效应模型进行组分析,以小范围...     

女性脊髓损伤患者泌尿系感染的细菌菌谱特点

目的 分析女性脊髓损伤患者的泌尿系感染及感染细菌菌谱特点。方法 对女性脊髓损伤患者泌尿系感染情况进行回顾性分析。结果 本组女性脊髓损伤患者的泌尿系感染发生率为82.5%。细菌感染菌谱以大肠埃希氏杆菌最常见,占70.2%,其次为克雷白杆菌。结论 女性脊髓损伤患者泌尿系感染及细菌菌谱具有特殊性。     

足三里等下肢穴位刺激引发脑运动皮质去激活效应的fMRI研究

目的:观察刺激右侧足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区对人体左侧初级运动皮质,运动前区和辅助运动区的去激活效应。方法:共10例受试者接受功能性磁共振成像。采用3.0 T Siemens MAGNETOM Trio磁共振成像系统采集全脑T2*像。穴位刺激采用组块方式。以SPM5软件包分析数据,采用贝叶斯推断方法,识别相对于基线水平,穴位刺激引发的去激活效应信号。结果:无论刺激哪一穴位,在所有受试者中,均可观察到左侧初级运动皮质、运动前区及辅助运动区出现的去激活信号。刺激足三里穴可在8例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,在9例中可在左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激阴陵泉穴可在所有受试者的左侧初级运动皮质、以及运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激丰隆穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,9例左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激三阴交穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,以及所有受试者左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素。结论:刺激足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区可在多数受试者中激活初级运动皮质、PMA及SMA脑区,去激活效应的出现则更为广泛。这一现象提示,穴位刺激对中枢的功能调节既包括激活效应,也包括去激活效应。去激活效应在穴位刺激引发的脑功能网络状态变化过程中,发挥何种作用,值得深入研究。     

骨质疏松的医学营养干预

营养因素在骨质疏松发生和防治中起重要作用。本文对与骨质疏松发生发展过程有关的蛋白质、钙和某些维生素的研究进展进行综述,并对医学营养干预作为骨质疏松基础治疗的重要性进行阐述。     

缺血性脑卒中急性期治疗现状

脑血管病是世界公认严重威胁人类健康的疾病之一。在我国 ,脑卒中的发病率约为 12 0— 180 /10万人口 ,每年的新发病例超过 15 0万 ,死亡约 12 0万人 ,现有幸存脑卒中患者约 6 0 0万 ,其中 75 %丧失劳动能力 ,15 %重度残疾。据北京市的数据统计 ,脑卒中是北京市列死亡原因第一位的疾病 ,高于心脏病及恶性肿瘤。本文重点讨论缺血性脑卒中急性期治疗的现状。1紧急支持治疗与急性并发症的处理1.1维持呼吸功能　保持气道通畅和维持正常通气是脑卒中急救的重要环节。意识水平下降的患者常通气不足 ;颅内压升高者可因呕吐导致呕吐物吸入呼吸道 ,产…     

导致脑卒中急性期高血糖的因素

脑卒中急性期血糖升高是临床常见的现象。卒中后伴血糖升高者病情重 ,病死率高 ,康复进程延缓 ,其血糖升高程度与神经功能缺损评分之间呈显著正相关[1 2 ] 。至今 ,有关卒中后血糖升高的机制 ,以及影响卒中后血糖水平的因素的报道迭见文献 ,但尚存许多分歧。现将文献中获得的主要影响因素分列如下。1已知或隐匿性糖尿病许多研究发现 ,在所有脑卒中后高血糖的患者中 ,有糖尿病病史者占有相当的比例 ,而既往未发现糖尿病的隐匿性患者也不在少数。其特点为 :急性期空腹和 /或餐后血糖水平达到诊断标准 ,同时糖化血红蛋白大于正常值 ,且急性期过…     

不同意识状态下大面积脑梗死患者临床情况分析

目的分析不同意识状态大面积脑梗死患者临床相关情况的差别。方法选择符合大面积脑梗死诊断标准,梗死范围符合大脑中动脉或颈内动脉供血区的急性脑梗死患者。记录患者一般情况：性别、年龄、既往史、入院时意识状况、梗死灶位置、入院后血压、心率、体温、并发症、入院检查时的白细胞、血糖、血脂及电解质情况。将患者按意识状况分为无意识障碍组和有意识障碍组。结果有意识障碍组较无意识障碍组有高脂血症和糖尿病史的患者多。有意识障碍组并发症增加,心率偏快。结论长期血糖、血脂异常对大面积脑梗死患者的意识状态有影响。     

刺激下肢不同穴位在双侧感觉皮质引发的激活效应差异

目的:观察刺激人体右侧下肢不同穴位在双侧初级感觉皮质的激活效应差异。方法:共10例受试者接受功能性磁共振成像。采用3.0T Siemens MAGNETOM Trio磁共振成像系统采集全脑T2*像。穴位刺激采用组块方式,共有4个穴位受刺激。以SPM5软件包分析数据,采用贝叶斯推断方法,识别相对于基线水平,穴位刺激在双侧初级感觉皮质引发的激活效应信号。使用LI toolbox计算偏侧化指数。结果:对于每一穴位,均有80%受试者LI值为正,20%受试者LI值为负。各穴位LI值之间未发现显著性差异。不同穴位中,以足三里穴刺激所得LI值均数值最低,以三阴交穴刺激所得LI值变异系数最大。结论:刺激一侧下肢穴位可以对双侧初级感觉皮质发挥调节效应,且不同穴位具有不同的调节效应。