益气养阴法治疗老年心力衰竭的疗效观察

目的:探讨益气养阴法治疗老年心力衰竭(CHF)的疗效及对血清炎性反应因子、脑钠尿肽水平及生命质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月辽宁中医药大学附属第四医院收治的老年CHF患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=20)、安慰剂组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者给予基础西药治疗,安慰剂组在对照组基础上给予安慰剂及穴位透药治疗,观察组在对照组基础上给予归脾汤口服及归脾汤穴位透药治疗。比较3组治疗前后心功能指标、IL-6、IL-1β、NT-proBNP、生命质量改善情况及临床疗效。结果:治疗后,3组患者LVEDD、LVESD、IL-6、IL-1β、NT-proBNP均降低,LVEF、生命质量评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后LVEDD、LVESD、IL-6、IL-1β、NT-proBNP水平由低到高依次为:观察组<安慰剂组<对照组,LVEF、生命质量评分由高到低依次为:观察组>安慰剂组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,安慰剂组为76.67%,对照组为65.00%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,3组再入院率比较,观察组(10.00%)<安慰剂组(23.33%)<对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴法可显著改善老年CHF患者心功能,降低血清中IL-6、IL-1β、NT-proBNP指标,提高生命质量,治疗后患者再入院率低,临床疗效确切,在老年CHF患者的临床治疗中具有重要的应用价值。     

归脾汤加减方联合米力农对难治性心力衰竭患者LVEF及NT-pro BNP水平的影响

目的探讨归脾汤加减方联合米力农注射液治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月-2018年12月辽宁省某医院收治的60例难治性心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者在常规治疗基础上给予米力农注射液及单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用归脾汤加减方进行治疗。比较2组患者治疗前及治疗2个月、4个月、6个月时的左心射血分数(LVEF)及氨基末端前体脑钠肽(NT-pro BNP)水平;比较2组患者治疗6个月时不良反应发生情况。结果治疗4个月及6个月时,观察组患者LVEF分别为(43.09±7.37)%及(49.05±6.95)%,高于对照组的(39.12±7.03)%及(43.34±7.01)%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4个月及6个月时,观察组患者NT-pro BNP水平分别为(2 386.76±158.56)pg/mL及(833.67±81.65)pg/mL,低于对照组的(3369.86±133.51)pg/mL及(1 372.68±96.36)pg/mL,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论归脾汤加减方联合米力农注射液可提高LVEF,降低NT-pro BNP水平,安全有效,值得临床推广应用。     

阵发性室上性心动过速中医辨证论治浅析

阵发性室上性心动过速是循环内科常见的疾病之一,其严重影响病人的生活质量甚至威胁患者生命。中医辨证治疗有其副作用小,不易引起继发缓慢性心律失常的特点。     

浅析大柴胡汤辨治老年心衰

心衰病为心血管系统重症疾病,可对患者的生命安全造成严重的威胁。大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,全方组方精简,具有“和解少阳,清泄阳明”之效,为主治少阳阳明合病的经典方剂,临床应用较为广泛,且治疗多种疾病均有着良好的疗效。此文探讨了老年心衰病的中医病机特点及大柴胡汤的组方理论,同时对大柴胡汤加减在老年心衰病治疗中的应用进行分析,以期为大柴胡汤加减辨治老年心衰病提供理论依据。     

叶酸靶向超顺磁性氧化铁-多巴胺-叶酸纳米复合物的制备及体外MR成像

目的 探讨叶酸靶向超顺磁性氧化铁-多巴胺-叶酸(NP-DPA-FA)纳米复合物对叶酸受体(FR)阳性肝癌细胞的靶向性及利用MRI对其进行监测的可行性。方法 ①制备NP-DPA-FA纳米复合物。②对Bel-7402细胞进行普鲁士蓝染色及体外竞争抑制试验。③将NP-DPA-FA复合物与Bel-7402人肝癌细胞及HL-7702正常人肝细胞孵育2 h后,进行普鲁士蓝染色及体外MR成像,观察其T2WI信号强度变化,并计算信号强度变化率。结果 普鲁士蓝染色显示Bel-7402细胞内可见大量铁颗粒沉积,HL-7702细胞内铁颗粒沉积少见。Bel-7402细胞抑制竞争试验显示细胞内铁颗粒极少。铁浓度不同的NP-DPA-FA复合物分别与Bel-7402细胞及HL-7702细胞孵育后,MRI显示Bel-7402细胞的信号强度随NP-DPA-FA复合物铁浓度的升高而明显减低,HL-7702细胞信号强度减低相对不明显。结论 叶酸介导的磁性纳米颗粒复合物对Bel-7402人肝癌细胞具有靶向性,应用MRI可对其进行监测。