范科尼贫血互补组D2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 探究范科尼贫血互补组D2(FANCD2)在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况,阐明FANCD2的表达与临床分期、淋巴结转移、吸烟史的关系及其对NSCLC的诊断价值。方法 通过癌症基因组图谱（TCGA）、UALCAN、HPA等数据库,使用R语言分析FANCD2在NSCLC中的表达及与预后的关系。结果 通过TCGA数据库分析发现FANCD2在肺腺癌（LUAD）、肺鳞状细胞癌（LUSC）等多种肿瘤中高表达。FANCD2 mRNA和蛋白在LUAD和LUSC组织中的表达水平均高于正常组织。FANCD2高表达LUAD患者生存情况差于FANCD2低表达患者,FANCD2低表达LUSC患者生存情况差于FANCD2高表达患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。FANCD2诊断LUAD、LUSC的曲线下面积分别为0.944、0.979。结论 FANCD2在NSCLC中表达上调,与NSCLC患者的预后有关,可作为NSCLC潜在的诊断和预后生物标志物。     

甲状腺手术超声引导下行星状神经节阻滞的效果

〔摘 要〕 目的：研究甲状腺手术患者术前在超声引导下实施星状神经节阻滞（SGB）干预对手术效果及头痛、恶心 呕吐情况的影响。方法：选取南平市第一医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 80 例行甲状腺手术患者,依据随机 数字表法分为对照组（40 例）与观察组（40 例）,两组患者均接受气管插管全身麻醉,对照组术前采取盲探法行 SGB 干预,,观察组术前在超声引导下实施 SGB 干预,观察并比较两组患者各项麻醉相关指标。结果：观察组患者 的麻醉起效时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的麻醉维持时间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患者的术后 24 h 恶心呕吐风险价值评分法（VAR）评分为（0.12 ± 0.03）分,低于对照组的 （0.35 ± 0.08）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h 内观察组患者的呕吐发生率为 5.00 %,低于对照 组的 22.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 h、12 h、24 h、48 h,两组患者的头痛发生率比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的头痛总发生率为 12.50 %,低于对照组的 32.50 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者阻滞成功率均为 100.00 %,且未见并发症发生。结论：甲状腺手术患者术前在超声引导下实 施右侧 SGB 干预的临床安全性高,能有效减少术后 24 h 的头痛、恶心呕吐发生率。     

肾上腺嗜铬细胞瘤10例手术治疗的麻醉体会

回顾分析我院自1998年至2003年收治10例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人的麻醉处理，报告如下。     

Lightwand光棒在困难气管插管中的应用效果

目的：观察Lightwand光棒在困难气管插管中的应用效果。方法随机选择南平市第一医院2015年3月＿2016年3月接诊的60例患者作为研究对象,全身麻醉诱导后,按喉镜暴露分级(Cormch-Lehane分级﹚Ⅲ-Ⅳ级患者60例患者随机均分为普通Macintosh喉镜组(M组﹚和Lightwand光棒组(L组﹚,记录两组患者插管前后平均动脉压和心率的变化、插管成功率、插管时间及插管后咽喉部并发症发生情况。结果插管成功率 L组96.67％,M组73.33％;L组插管时间(45.7±16.2﹚s,M组插管时间(90.0±15.3﹚s(P﹤0.05﹚。L组插管前后MAP、HR无明显变化,M组MAP、HR在插管后较插管明显上升(P<0.05),两组患者插管前HR、MAP的差异无统计学意义(P>0.05)。术后咽部疼痛,声嘶哑M组12例, L组2例。结论Lightwand光棒对于喉镜暴露分级(Cormch-Lehane分级﹚Ⅲ-Ⅳ级患者插管成功率高、血流动力学平稳、插管并发症少,喉镜暴露分级(Cormch-Lehane分级﹚对困难气管插管的评级不适用于Linghtwand光棒引导的气管插管。 Linghtwand光棒是解决困难气管插管的简单有效的工具。     

预注右美托咪啶在喉显微手术麻醉中的效果分析

目的 探讨预注右美托咪啶在喉显微手术麻醉的临床应用效果.方法 以我院进行喉显微手术的74例患者作为研究对象,按照患者的就诊顺序分为对照组和观察组,两组患者均采用丙泊酚、雷米芬太尼、顺式阿曲库铵静脉诱导,观察组患者在麻醉诱导前10 min静脉注射0.6 μg/kg右美托咪啶,比较两组患者麻醉效果及不良反应.结果 观察组患者的MAP、HR值在T0、T1、T2、T3阶段均低于对照组,且观察组患者不良反应发生率(27.0％)明显低于对照组患者(51.3％),两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在喉镜显微手术中预注右美托咪啶既能提高患者的麻醉效果,减少患者的应激反应,又能降低不良反应发生.     

不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响

目的研究不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响及护理对策。方法选择2014年12月~2015年12月来我院就诊并实施腹腔镜手术的130例患者为研究对象,将其随机分成两组,Ⅰ组的65例患者采用较低的气腹压力11 mm Hg(即1.463 kPa),Ⅱ组的65例患者采用较高的气腹压力13 mm Hg(即1.729 kPa)。对比两组患者在气腹前、气腹后和手术半小时后的血液动力学检测指标,两组患者气腹半小时之后的呼吸循环参数,以及两组患者手术后的时间指标和恢复情况。结果两组患者气腹之前的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)均无显著差异(P0.05),而气腹之后和手术半小时后各项指标的差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者气腹之后的气道峰值(P_(peak))、呼吸末CO_2分压(PETCO_2)和血氧饱和度(SpO_2)等呼吸循环参数的差异均具有统计学意义(P0.05);Ⅰ组患者的睁眼时间、拔管时间、下床时间及康复时间均比Ⅱ组的短,并且Ⅰ组的恶心呕吐者比例和服用镇痛药者比例都比Ⅱ组的低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于腹腔镜手术患者,11 mm Hg的气腹压力对患者的血液动力学检测指标、呼吸循环参数等的影响小,患者苏醒康复快,疗效好。     

YKT6蛋白的结构与功能及其在肿瘤中的研究进展北大核心CSCD

可溶性N-乙基马来酰亚胺敏感性因子附着蛋白受体(SNARE)蛋白是一类跨膜蛋白,能够介导突触小泡融合、递质释放和蛋白质转运等多种细胞过程.YKT6是SNARE蛋白家族的一员,参与多种囊泡运输途径,包括分泌、内吞和自噬.此外,YKT6还与肿瘤的发生及进展具有密切联系.全文总结了 YKT6蛋白的结构和功能及其在肿瘤发生及进展中的重要作用.     

分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留发生情况及影响因素观察

目的：分析分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留（PUR）发生情况及影响因素。方法：选取2019年1月-2022年1月在福建省南平市第一医院分娩的125例产妇为观察对象,依据是否发生持续性PUR分组,其中25例发生持续性PUR纳入观察组,100例未发生持续性PUR纳入对照组,采用单因素与多因素logistic回归分析探究其影响因素。结果：两组年龄、分娩前体重指数、孕次、分娩镇痛时间、分娩孕周、新生儿体重、产后24 h出血量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组初产妇、产钳助产、会阴Ⅱ度裂伤、会阴切开、产时发热比例均高于对照组,第一产程与第二产程时间均长于对照组（P<0.05）。经多因素logistic回归分析显示,第二产程时间较长、产钳助产、产时发热是分娩镇痛产妇发生持续性PUR的独立危险因素（P<0.05）。结论：分娩镇痛产妇持续性PUR发生风险较高,主要受到第二产程时间、产钳助产等因素影响,应加强对高危产妇的重视,通过早期干预降低此并发症发生率。     

右美托咪定通过P2X7R-Slit1通路改善糖尿病大鼠神经病理性疼痛的研究

目的 探讨右美托咪定(DEX)对糖尿病神经病理性疼痛(DNP)大鼠的改善作用及对嘌呤能离子通道型受体7(P2X₇R)/Slit分泌蛋白家族1(Slit1)信号通路的影响。方法 腹腔注射链脲佐菌素溶液制备DNP大鼠模型成功后，随机分为模型对照(Model)组、DEX 50μg·kg^-1组和P2X₇R阻断剂40 mg·kg^-1组，每组6只，另取6只SD大鼠设为正常对照(Control)组，每天予相应药物或生理盐水1次，连续21 d。通过机械性疼痛刺激试验检测各组大鼠缩爪阈值；以苏木精-伊红(HE)染色法检测坐骨神经病理形态学情况；酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β含量；蛋白免疫印迹法检测脊髓背角组织中P2X₇R和Slit1蛋白表达。结果 与Control组相比，Model组大鼠缩爪阈值明显降低，坐骨神经细胞排列紊乱、血清中IL-6和IL-1β含量、脊髓背角组织P2X₇R、Slit1明显升高(均P<0.00...