危重病人的院前抢救体会

<正>危重病人的就地抢救比院内抢救更重要,这就给院前急救提出了很高的要求。2008~2009年,我院院前抢救了138例危重病人,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料男100例,女38例;男:女=2.6;1;年龄5~76岁,平均40.5岁。心脏骤停41例,急性心肌梗死(AMI)27例,心力衰竭20例,失血性休克50例。1.2方法心脏骤停的诊断标准:意识突然丧失伴大动脉搏动消失。现场复苏效果判定:①现场复苏有效:恢复自主循环和自主呼吸,或仅恢复自主循环。②现     

急性亚硝酸盐中毒7例抢救体会

亚硝酸盐又叫工业用盐,是一种白色晶粉状氧化剂,外观物理性状与食盐相似,在食品加工中作为一种发色剂,防腐剂。主要用于腌制食品,进入血液后与血红蛋白结合,使氧合血红蛋白变为高铁血红蛋白,从而失去携氧能力,导致组织缺氧,口服10min-3h后,可出现头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口唇和皮肤粘膜紫绀等症状,     

预见性气管插管治疗急性重度药物中毒临床观察

目的:探讨重度药物中毒患者的气管插管时机对治疗效果的影响。方法:对57例出现呼吸困难的重度药物中毒患者,进行密切观察,在常规治疗的基础上,随机分为预见性气管插管组与延时气管插管组;以并发症发生情况及抢救成功率进行统计学处理,比较两组患者的抢救效果。结果:各种并发症发生情况两组比较P>0.05差异无统计学意义,可能与中毒的量及中毒时间有关;不同时机气管插管抢救成功率两组比较P<0.05,有一定的可比性。结论:预见性气管插管有助于重度药物中毒患者的抢救,气管插管最佳时机为呼吸衰竭早期。     

口服补液与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻的临床观察

我院于 1 998年 2月～ 1 999年 5月收治60例腹泻病伴脱水患儿 ,分别采用口服补液(ＯＲＴ)与思密达和静脉补液 (ＩＶＴ)与病毒唑或双黄连两种方法治疗 ,并对两组的疗效作一比较分析 ,供临床参考。1　临床资料选择 1 998年 2月～ 1 999年 5月间 ,因腹泻病住院患者为观察对象 ,其条件为 :①病程≤ 3ｄ ;②伴轻至中度脱水体征 ;③大便为稀水或蛋花汤样 ,镜检及培养均无细菌 ;④入院前未曾补液治疗。将符合上述条件者 6 0例随机分为两组 ,治疗组和对照组各 30例。治疗组男 1 8例 ,女 1 2例 ,平均年龄 1 0 6± 1 3月 ,入院前病程平均为 2 1± 0…     

中西医结合治疗有机磷中毒并发胃肠道功能障碍的疗效分析

目的:探讨大黄治疗有机磷中毒并发胃肠功能障碍的效果。方法:由临床医生诊断为有机磷中毒并发胃肠功能障碍患者共50例,按就诊序号随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组按内科常规治疗,行彻底洗胃、甘露醇导泻、静脉点滴抑酸及止血药、口服或胃管内注入吗丁啉促进胃肠蠕动等。观察组在内科常规治疗的基础上,使用大黄粉胃管内注入。分别比较两组胃黏膜出血的止血效果和肠蠕动恢复情况。结果:大黄的有效止血率较对照组明显提高而再出血率降低,可有效促进胃肠蠕动及排便。结论:大黄有明显的止血及胃黏膜保护作用,并对恢复胃肠蠕动及促进排便有显著性疗效。     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:探讨在治疗重度有机磷中毒患者时常规治疗基础上加用血液灌流及中药血必净注射液的作用。方法:将55例受试对象按照随机数字表,分为常规治疗组(A组)18例;常规治疗+血液灌流组(B组)19例;常规治疗+血液灌流+血必净组(C组)18例。按照研究设计方案统一对患者进行临床救治和临床观察。结果:血液灌流后患者的心肌酶、转氨酶、淀粉酶、肌酐等均显著下降(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05);各组别血气分析及胆碱酯酶活力恢复情况:C组明显高于B组(P<0.05);在总住院费用上无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用血必净、血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

就我旗情况谈关于农村急救问题

我们内蒙古自治区赤峰市敖汉旗(县级)是60万人口的国家级贫困县之一。旗医院于1996年被评为二级甲等医院，急诊科是1994年在由急诊室的基础上组建而成。120急救中心于2000-10正式接诊运行。经过10年的工作，“120急救中心”得到快速发展，不论从领导重视程度、社会地位、医护人员的水平，还是基本建设、仪器车辆配备上都有很大的提高。但是，从目前我地区的情况来看，还存在很多不容乐观的现象，影响急救事业的发展，值得我们深思。     

腹部外伤合并休克患者的救治效果分析

目的：深入分析腹部外伤合并休克患者的有效治疗方法。方法方便选取2013年11月—2016年3月期间到该院接受治疗的60例腹部外伤合并休克患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料及治疗方法进行总结和分析,并比较两组患者的治疗有效率。结果经过系统的抢救治疗,该次研究所选取的60例患者,完全治愈56例,治疗有效率为93.33%;3例患者急诊抢救无效死亡,另有1例患者由于继发性休克和感染死亡,患者死亡率为6.67%,参照已有的文献资料比较来看,该次研究60例患者的治疗效果基本达到临床预期。结论在腹部外伤合并休克患者的救治中,有针对性的给予早期综合救治是保证患者生命健康的关键。     

尼莫地平加复方丹参治疗偏头痛的临床观察

近年来 ,国内外应用尼莫地平治疗偏头痛取得了一定的疗效 ,但多为单一用药 ,而且对病例选择和用药的具体方法各异 ,因而疗效不一。笔者于 1999～ 2 0 0 0年应用尼莫地平和复方丹参为主药的治疗方案治疗偏头痛 2 8例 ,取得良好疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例均为门诊患者 ,男 2 0例 ,女 34例 ;平均年龄 35岁 ;病程 1～ 10年 ;其中普通型偏头痛4 6例 ,典型偏头痛 8例 ;发作频率 >4次 /月 6例 ,2～ 4次 /月 34例 ,<2次 /月 4例。随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,对照组 2 6例 ,两组患者年龄、性别、病程无显著差异。1.2　…