铁代谢与慢性阻塞性肺疾病的相关因素研究进展

<正>铁是人体中一种与细胞增殖成长密切相关的微量元素，单个细胞和整个生物体需要维持足够的铁供应，以支持铁依赖的生化和生理过程，人体具有独特的维持细胞和全身铁稳态的机制^[1]。铁是最常见的活性氧(ROS)产生的催化剂^[2],这些生物过程导致氧化应激毒性，进而参与如炎症、退行性疾病以及癌症等许多方面的疾病过程^[3]。慢性阻塞性肺疾病是一种可逆性较差的以呼吸功能减退为主要表现的疾病，患者肺部巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞等炎症细胞聚集，     

慢性阻塞性肺疾病危险因素的Meta分析

背景：慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）是医学界健康焦点,早期评估和干预相关危险素可以预防疾病进展和提高临床疗效。目的：了解与COPD发展相关的风险因素非常重要,是唯一能减轻全球负担的成本效益高的公共卫生干预策略。方法：系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献中国数据库等,搜集有COPD的相关危险因素的研究,检索时限建库以来至2022年3月的病例对照研究。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并进行偏倚风险评价,定量综合分析国内外有关COPD发病主要危险因素的研究结果,运用RevMan5.4进行一致性检验及合并OR值和95%CI计算。结果：共纳入8篇文献,Meta分析结果显示：烟龄> 20年OR=1.88,95%CI(1.44～2.47);年龄OR=1.97,95%CI(1.08～3.59);吸烟OR=1.45,95%CI(1.20～1.75),身体质量指数OR=1.17,95%CI(0.53～2.61);反复呼吸道感染OR=2.32,95...     

慢性阻塞性肺疾病合并肌肉减少症的运动干预研究进展

随着社会老龄化日益加重,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肌肉减少症患病人数日益攀升,不仅给老年人身体造成了严重危害,且给家庭和社会来带来巨大挑战。运动疗法既是COPD呼吸康复的核心,也是肌肉减少症的首选干预方式,文章综述COPD合并肌肉减少症的运动干预方式,以期为临床干预COPD合并肌肉减少症提供资料。     

体外膈肌起搏器联合呼吸训练器对稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效观察#br#

目的　观察体外膈肌起搏器（EDP）联合呼吸训练器对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法　纳入稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,按照随机数字表法分为呼吸器组（27例）、EDP组（26例）和联合组（29例）。各组按指南给予基础治疗并给予腹部顶沙袋训练、阻力单车训练,呼吸器组加用呼吸训练器,EDP组联用EDP治疗,联合组给予EDP联合呼吸训练器治疗,疗程10周。观察各组治疗前后血气分析、肺功能、运动能力和症状评分。结果　组内比较：各组治疗后较治疗前第1秒呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）、第1秒呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、动脉血氧分压［p（O2）］、6分钟步行试验（6MWT）增加,动脉血二氧化碳分压［p（CO2）］、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分减小（P＜0.05）;最大呼气中段流量占预计值百分比（MMF%）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血酸度（pH值）、碳酸氢根（HCO3-）、碱剩余（BE）差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较：治疗后联合组较呼吸器组和EDP组FEV1%、FVC、FEV1/FVC%、p（O2）、6MWT增加,p（CO2）、CAT、mMRC评分减小（P＜0.05）;MMF%、SaO2、pH值、HCO3-、BE差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　EDP联合呼吸训练器能够改善稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能指标及缺氧状态,提高患者运动能力,减轻呼吸困难等症状,值得临床应用。