纳洛酮用于解救急性酒精中毒的临床体会

纳洛酮化学结构与吗啡相似,对U·δ和K受体有竞争性拮抗作用。与阿片受体的亲和力比吗啡强,能阻止吗啡和阿片类物质与阿片受体结合,但其本身无明显的药理效应,正常人注射12mg后,不产生任何症状,注射24mg后仅产生轻微困倦,但吗啡中毒患者仅需注射小剂量(0.4~0.8mg)即能迅速翻转吗啡的作用;1~2min使呼吸抑制现象消失,增加呼吸频率。吗啡依赖应用纳洛酮后迅速诱发出戒断症状,所以纳洛酮是研究吗啡受体的重要工具。纳洛酮口服生物利用度低于2%,一般注射给药,t1/2为1h,临床主要用于阿片类镇痛药中毒的解救,可迅速缓解呼吸抑制及其他中枢抑(下转…     

治疗注意缺陷障碍的新药--托莫西汀

盐酸托莫西汀(简称托莫西汀)是获美国食品药品管理局批准不久的新药,用于治疗儿童、青少年和成人注意缺陷障碍(ADHD).其可能的作用机制是阻断突触前膜去甲肾上腺素转运体.迄今为止,托莫西汀已经在2500多名ADHD儿童和青少年以及350多名ADHD成人患者中进行了安慰剂对照研究和开放性研究,其在缓解ADHD症状方面均明显优于安慰剂,并且有很好的安全性和耐受性.     

拜糖苹治疗2型糖尿病46例疗效观察

目的:观察拜糖苹治疗2型糖尿病的临床治疗效果。方法:选择2型糖尿病患者46例,服用拜糖苹50mg/次,3次/d,咀嚼服用,连续服药治疗10周,观察治疗前、后血浆胰岛素(FINS、PINS)的变化、血糖(FBG)、糖化血糖蛋白(HbA1c)和甘油三酯(TG)、胆围醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)三项血脂水平以及其他体征变化。结果:经拜糖苹治疗后患者的FBG和HbA1c水平较治疗前均明显下降(P<0.01),无低血糖及重要器官不良反应发生。结论:拜糖苹治疗2型糖尿病疗效确切,安全有效。     

注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸关联性研究进展

多不饱和脂肪酸具有广泛而重要的生物学功能，n-3和n-6多不饱和脂肪酸都是合成类二十碳烷酸化合物的前体，它们在体内的平衡对于稳定细胞膜功能、调控基因表达、维持细胞活性有重要作用。其缺乏必引起一系列的病理改变。而临床发现注意缺陷多动障碍的一些症状和必需脂肪酸缺乏症的症状相似，于是激起了人们探究两者关系的兴趣。作者对近年来国内外多不饱和脂肪酸和注意缺陷多动障碍内在联系的研究做一综述。     

治疗注意缺陷障碍的新药——托莫西汀

盐酸托莫西汀(简称托莫西汀)是获美国食品药品管理局批准不久的新药，用于治疗儿童、青少年和成人注意缺陷障碍(ADHD)。其可能的作用机制是阻断突触前膜去甲。肾上腺素转运体。迄今为止，托莫西汀已经在2500多名ADHD儿童和青少年以及350多名ADHD成人患者中进行了安慰剂对照研究和开放性研究，其在缓解ADHD症状方面均明显优于安慰剂，并且有很好的安全性和耐受性。     

小儿心力衰竭神经激素改变及其与心功能的关系

目的:了解小儿心衰时神经激素改变及其与心功能的关系,同时研究神经激素改变能否作为小儿心衰定量诊断指标。方法:23例心衰患儿测定血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素和24h尿中肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺;23例心衰患儿的心脏指数、射血分数,与20名同年龄、同性别的正常小儿测定上述指标做对比;分析血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺与心脏指数、射血分数之间的关系。结果:心衰患儿血清中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素升高,24h尿中肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺升高,心脏指数、射血分数下降;其血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素升高程度NYHA心功能Ⅳ级高于Ⅲ级,血清中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素以及尿中肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺与心脏指数、射血分数呈直线负相关,相关性最好的是心钠素与心脏指数、射血分数;其相关性为-0.74,P<0.01;血清心钠素与射血分数亦呈直线负相关,相关性为-0.71,P<0.001。结论:血清中肾素、血管紧张素I、醛固酮、心钠素与尿中肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺在小儿心衰时增高;其增高程度与心脏指数、射血分数呈直线负相关,以心钠素与两者相关性最好;血清中心钠素可作为小儿心衰定量诊断指标之一。     

HPLC同时测定复方生脉颗粒中有效成分的含量

目的:同时测定复方生脉颗粒中丹参素和丹参酮ⅡA以及三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的含量。方法:用HPLC法,采用Discovery C18柱(25 cm×4.6 mm,5μm);丹参素和丹参酮ⅡA色谱条件:流动相为甲醇(A)-0.5%醋酸水(B),洗脱梯度(0～10 min,9%～75%A;10～40 min,75%A),流速为1 mL.min-1,检测波长为275 nm;三七皂苷R1和人参皂苷Rg1色谱条件:流动相为乙腈-0.05%磷酸水(20∶80),流速为1 mL.min-1,检测波长为203 nm。结果:丹参素的线性范围为0.099 6～1.195 2μg(r=0.999 9),丹参酮ⅡA的线性范围为0.026～0.312μg(r=0.999 9),二者平均回收率分别为101.33%,100.24%,RSD 1.28%,1.53%;三七皂苷R1线性范围为0.092 6～1.182 2μg(r=0.999 7),人参皂苷Rg1线性范围为0.160 8～1.929 6μg(r=0.999 9),二者平均回收率分别为99.87%,101.42%,RSD为1.07%,2.43%。结论:该含量测定方法简便,分离效果好,能同时测定复方生脉颗粒中丹参素和丹参酮ⅡA以及三七皂苷R1和人参皂苷Rg1的含量,结果准确可靠。     

烧烫灵治疗烧烫伤160例观察

目的：观察烧烫灵治疗烧、烫伤的疗效。方法：将242例不同深度、不同面积的烧、烫伤患者随机分为治疗组160例和对照组82例。两组在补液及控制感染等治疗基础上，治疗组用烧烫灵、对照组用磺胺嘧啶局部涂药。结果：总有效率治疗组100％，对照组69．5％，两组比较有非常显著性差异(P＜0．01)。且治疗组平均治愈时间也比对照组短(P＜0．01)。结论：烧烫灵治疗烧烫伤，疗效较好。     

注意缺陷障碍儿童血清兴奋性和抑制性氨基酸的检测及分析

目的　通过检测注意缺陷障碍(ADHD)儿童血中兴奋/抑制性氨基酸代谢水平,探求它们与ADHD的关系及与心理行为的相关性。方法　采用反向高效液相色谱法,测定2 0 0 3年8月在上海第二军医大学附属长征医院随机抽取的5 8例注意缺陷障碍儿童(ADHD组:其中注意缺陷为主型2 2例;多动 冲动为主型4例;混合型32例)和30例健康对照儿童血清兴奋性氨基酸中的谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)和抑制性氨基酸甘氨酸(Gly)的浓度并进行比较。结果　(1)ADHD组儿童血清兴奋性氨基酸Glu、Asp浓度分别为(16 9. 13±2 6 . 6 2 ) μmol/L和(2 9 .19±2 . 5 6 ) μmol/L ,显著低于对照组(P <0 .0 1) ,而抑制性氨基酸Gly浓度为(489. 78±96 . 2 6 ) μmol/L ,显著高于对照组(P <0 .0 5 )。(2 )不同类型ADHD儿童之间血清兴奋性和抑制性氨基酸浓度未见有统计学意义上的差异。(3)兴奋性和抑制性氨基酸浓度和DSM Ⅳ父母版所得各项分数之间无相关性。结论　ADHD儿童血清中存在兴奋/抑制性氨基酸的失调,此种失调可能参与了ADHD的病理生理过程。