中成药治疗胆石症有效性与安全性的系统评价

目的系统评价中成药治疗胆石症的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE（1966～2009.2）、EMbase（1974～2009.2）、Cochrane图书馆（2008年第4期）、中国生物医学文献数据库（1978～2009.2）、中国期刊全文数据库（1994～2009.2）、中文科技期刊数据库（1989～2009.2）、中文生物医学期刊数据库（1994～2009.2）,并追索纳入文献的参考文献和相关文献,纳入中成药治疗胆石症的随机对照试验,利用Cochrane手册5.0推荐的＂偏倚风险评估＂工具对纳入研究进行质量评价。对同质研究采用RevMan5软件进行Meta分析,对非同质资料进行描述性分析。结果共纳入18篇文献,均为随机对照试验,共2276例患者。根据测量指标、干预措施进行亚组分析,结果显示,10个研究报道了有效率,提示部分中成药治疗胆石症有效率较高。5个研究比较了胆囊排空指数及胆汁成石趋势,提示中成药降低胆汁的致石指数,从而缓解了胆汁的致石倾向。3个研究报道了胆囊收缩率,Meta分析结果提示差异有统计学意义。2个研究报告了上腹不适、腹泻等不良反应,大部分较轻微,可自行缓解。结论中成药对于胆石症患者临床症状,胆囊功能的改善及降低胆汁成石趋势有一定疗效,但对长期疗效的报道较少。鉴于当前相关研究方法学质量不高,同质性较差,其结论尚需进一步验证。     

我院2009~2011年821例药品不良反应报告分析

目的：了解本院药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床安全及合理用药提供参考。方法对本院2009~2011年上报的821例ADR报告分别从患者年龄、药品种类、给药途径、ADR临床表现等方面进行回顾性分析与评价。结果821例ADR 报告中女性略多于男性,中青年患者发生居多;静脉用药引起的ADR最多（618例,占75.09%）;引起ADR最多的药物为抗菌药物（428例,占52.13%）;ADR临床表现主要为皮肤及其附件损害（451例,占50.84%）。结论应加强ADR监测及其相关知识的宣传,规范临床合理用药,减少ADR的发生。     

无托槽隐形矫治中影响转矩的因素

<正>自20世纪90年代末以来，随着材料工程、计算机辅助设计和快速成型技术的发展，无托槽隐形矫治技术已经发展成为一种新兴的正畸技术。目前，普遍认为无托槽隐形矫治器对牙根的控制的能力有限^[1]。GRüNHEID^[2]研究发现使用无托槽隐形矫治器治疗过程中，预设转矩与实际表达转矩之间存在差异。KRAVITZ^[3]研究认为切牙舌向转矩的表达率是53.1%,唇向转矩表达率是37.6%;SIMON^[4]研究结果为上颌切牙转矩的表达率是42%,     

我院389例药品不良反应报告分析

目的了解医院药品不良反应（iDa）发生的特点,以促进临床合理用药。方法对医院2008年至2010年收集的389例药品不良反应报告,采用Excel电子表和手工筛选方法进行统计、分析。结果389例报告中,60岁及以上人群所占比例最大,有201例（占51．67％）;女性患者发生药品不良反应的几率明显较男性高;涉及的药品中,中成药和中药注射剂、循环系统用药、抗微生物药的药品不良反应发生率高（各占22．88％,22．88％,12．85％）;药品不良反应临床表现以消化系统反应最多（28．79％）;新的严重的药品不良反应5例（1．29％）;好转303例,治愈86例,无死亡病例。结论中成药和中药注射剂、循环系统用药、抗微生物药是药品不良反应监测工作的重点,临床应加强药品不良反应监测,提高合理用药水平。     

正交试验优化舒筋活络颗粒提取工艺

目的：研究舒筋活络颗粒最佳提取工艺。方法：采用正交试验设计,以路路通酸含量、干膏得率为指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素对舒筋活络颗粒提取效果的影响,优选提取工艺。结果：最佳工艺条件为加6倍量40％乙醇,提取3次,每次1h。结论：该提取工艺合理可行,并能较好的保证制剂质量。     

正交试验优化小儿止咳颗粒提取工艺研究

目的:研究小儿止咳颗粒最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计,以紫菀酮含量为指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素不同水平的提取效果;以干膏得率为指标,考察溶剂用量、提取次数、提取时间3个因素不同水平的提取效果,优选小儿止咳颗粒提取工艺。结果:紫菀等药的最佳提取工艺为A2C2B3D1,即加6倍量60%乙醇,提取3次,每次1 h;茯苓等药最佳提取工艺为B3A1C3,即加16倍量水,提取3次,每次1 h。结论:该提取工艺合理可行,并能较好的保证制剂质量。     

口服喹诺酮类药治疗女性非淋菌性尿道炎的疗效定群调研队列研究

目的：评价5种喹诺酮类药治疗女性非淋菌性尿道炎的疗效定群调研队列研究。方法将315例带有291株支原体衣原体女性非淋菌性尿道炎患者随机分为5组，莫西沙星组（65例）口服400 mg qd、加替沙星组（65例）口服400 mg qd、左氧氟沙星组（65例）口服200 mg bid、氧氟沙星组（60例）口服200 mg bid、环丙沙星（60例）口服200 mg bid。疗程均为7～14 d，进行临床对比观察研究。结果5组临床总有效率队列：莫西沙星（96.92%）＞加替沙星（92.31%）＞左氧氟沙星（70.77%）＞氧氟沙星（51.67%）＞环丙沙星（50.00%）；其细菌学疗效队列：莫西沙星（95.08%）＞加替沙星（91.67%）＞左氧氟沙星（71.19%）＞氧氟沙星（53.57%）＞环丙沙星（50.91%）。5组均为未见严重不良反应。结论莫西沙星、加替沙星治疗女性非淋菌性尿道炎安全有效，仍是经验治疗的抗菌药物。     

中医药治疗胆石症的研究进展

胆石症（Gallstones）是最常见的胆道疾病,是指原发于胆道系统（包括胆管和胆囊）内的自发性的结石形成,一般认为以右上腹或右胁疼痛,有放射痛、恶心、厌油腻、脘胀纳差等为基本症状,甚至出现剧烈绞痛、寒颤高热、黄疸等,一般通过B超、胆囊造影即可确诊。胆石症的发生是胆汁成分异常与胆道运动功能失调共同作用的结果。按结石所含成分分为3类：胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。近年来,胆石症患者急剧增加,加上并发症多的特点,     

我院2004～2006年412例药品不良反应报告分析

目的:探讨我院药品不良反应(ADR)的发生因素、一般规律及特征,为临床安全、合理用药提供参考。方法:对收集到的412例ADR,按患者年龄、性别、给药途径、ADR程度、药品类型、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行分类统计与分析。结果:涉及ADR的药品共有412种,抗生素居首位,其次为中成药;静脉注射引发的ADR为274例(占66.50%);ADR可发生于人体各个系统,但主要为变态反应,以皮肤及其附件损害最为严重,其次是神经系统损害;新的一般的ADR70例,新的严重的ADR2例。结论:临床应加强ADR监测及其相关知识的宣传,指导临床合理用药,减少ADR的重复发生。     

深圳市中医院门诊病人合理用药现状及其影响因素

目的：调查门诊病人合理用药现状,分析其影响因素,为制定合理用药干预措施提供依据。方法：采用系统抽样的方法对深圳市中医院部分门诊病人进行问卷调查,建立处方信息数据库,应用SPSS 16.0软件统计分析合理用药的影响因素。结果：影响门诊病人正确用药知晓率的主要因素有病人的文化程度、就诊时间和药品调配时间。影响处方合理性的主要因素有医师和药师的职称、药师年龄、医师和药师是否参加过合理用药培训。结论：对门诊病人,尤其是低学历人群,应加强药学服务,提高病人正确用药知晓率。规范医务人员的在职继续教育,对低年资、低职称的医师和药师开展专业培训,从而提高合理用药水平。