河南省永城市2007—2017年疟疾疫情分析

目的 分析2007—2017年河南省永城市疟疾疫情特征,总结疟疾防控经验,巩固消除疟疾成果。方法 收集2007—2017年永城市的疟疾疫情数据资料,建立数据库并利用ArcGIS软件进行流行病学分析。结果 2007—2017年,永城市共发现疟疾病例3 749例,其中间日疟3 743例,恶性疟5例,卵形疟1例,平均年发病率为3.0/万。2007—2011年的发病数分别为1 592例、1 321例、550例、222例、58例,其中仅1例为输入性病例,2012年以后报告的6例疟疾病例均为输入性病例;病例主要分布在马桥镇（1210例）、李寨乡（722例）、裴桥镇（368例）、双桥乡（259例）;发病高峰集中在7—10月;人群分布以男性为主（2 133例,占56.91%）,主要集中在50~60岁年龄组（973例,占25.95%）,农民为主要发病人群,占病例总数的78.23%。结论 永城市的疟疾疫情已经得到了有效控制,但是输入性病例时有发生,传疟媒介依然存在,应当进一步加强监测和管理,防止引起本地继发传播,以巩固疟疾消除成果。     

永城市疟疾媒介中华按蚊种群、密度及变化趋势

目的了解永城市传疟媒介中华按蚊的种群、密度和变化趋势,为评估疟疾传播风险及制订控制措施提供科学依据。方法 2014-2019年,用半通宵人饵诱捕蚊法和全通宵灯诱捕蚊法对永城市的传疟按蚊进行调查,计算其叮人率和种群密度。结果 2014-2019年,半通宵人饵诱捕蚊法共捕获按蚊123只,均为中华按蚊。6～10月份各月上下旬中华按蚊叮人率分别为0.27、0.4、0.73、0.87、0.57、0.33、0.43、0.37、0.1、0.03只/(人·h);6年间,在19:00～24:00时不同时间段的叮人率分别为0.45、0.7、0.6、0.21、0.08只/(人·h),高峰时间段为20:00～21:00时;全通宵灯诱捕蚊法共捕获按蚊1 007只,均为中华按蚊,不同生境内的蚊虫密度不同,中华按蚊在牲畜棚的活动较其他生境活跃;六年间,中华按蚊的密度呈下降趋势。结论永城市的传疟媒介为中华按蚊,活动高峰在7月下旬,并且在上半夜具有较高的活动频率,牲畜棚内按蚊平均密度最高,虽然中华按蚊密度呈下降趋势,但仍不能放松警惕,需加强疟疾防控意识,巩固消除疟疾成果。     

甲状腺结节患病率与糖脂代谢及碘营养状态的相关性研究

目的分析单纯甲状腺结节与血脂血糖代谢及碘营养管理水平的相关性。方法收集上海市金山区2015年7月至12月接受流行病学调查的人群资料进行横断面研究,计算甲状腺结节患病率,并对相关功能指标进行分析。结果603例受试者检出单纯甲状腺结节,患病率为22.6%(603/2669)。其中女性单纯甲状腺结节患者358例,患病率为26.9%,男性单纯甲状腺结节患者245例,患病率为18.3%。女性单纯甲状腺结节患病率高于男性且差异有统计学意义(χ^(2)=27.686,P<0.001)。此外,单纯甲状腺结节患病率随着年龄增长呈现升高趋势[13.1%(92/704)、20.2%(104/514)、25.1%(145/578)、24.4%(107/439)、36.3%(98/270)与34.8%(57/164),χ^(2)=83.872,P<0.001],且在≤30岁组[8.0%(30/704)与18.8%(62/331),χ^(2)=35.716,P<0.001]、>30~≤40岁组[14.1%(37/263)与26.7%(67/251),χ^(2)=12.683,P<0.001]、>60~≤70岁组[26.2%(33/126)与45.1%(65/144),χ^(2)=10.435,P<0.001]、>70岁组[24.4%(21/86)与46.2%(36/78),χ^(2)=8.521,P<0.001]中,男性单纯甲状腺结节患病率低于女性。在单纯甲状腺结节阳性组人群中,空腹血糖[5.12(4.80,5.69)与5.02(4.72,5.48)]、总胆固醇[1.24(0.85,1.86)与1.13(0.77,1.76)]、甘油三酯[4.77(4.09,5.48)与4.49(3.92,5.16)]、低密度脂蛋白胆固醇[2.79(2.26,3.36)与2.63(2.19,3.16)]、高密度脂蛋白胆固醇水平[1.41(1.18,1.66)与1.35(1.13,1.61)]均高于阴性组(U值分别为554818、578468、535622、556067、567960,P均<0.001),甲状腺结节阳性组BMI指数等级分布相对阴性组偏高,且差异有统计学意义[3.7%(77/2066)、50.1%(1034/2066)、32.4%(669/2066)、13.8%(286/2066)与3.2%(19/603)、43.6%(263/603)、38.1%(230/603)、15.1%(91/603),χ^(2)=9.5201,P=0.023]。食用加碘盐的受试者单纯甲状腺结节的患病率显著低于食用非碘盐的受试者[20.7%(436/2102)与29.5%(167/567),χ^(2)=19.376,P<0.001],单纯甲状腺结节阳性组尿碘水平显著低于阴性组[148.4(100.2,213.7)与169.5(115.4,241.75),U=545129.5,P<0.001]。经过Logistic回归筛选后,年龄(OR=1.57,95%CI:1.292~1.908,P<0.001)、性别(OR=1.278,95%CI:1.193~1.368,P<0.001)、体质量指数(body mass index,BMI)等级(OR=1.166,95%CI:1.022~1.330,P=0.022)、总胆固醇(OR=1.105,95%CI:1.005~1.214,P=0.040)、食用加碘盐(OR=0.689,95%CI:0.556~0.854,P=0.001)是甲状腺结节的独立影响因素。结论上海地区单纯甲状腺结节患病率相对较低。年龄、性别、BMI等级、总胆固醇、加碘盐是引发甲状腺结节的独立影响因素,另外血糖水平也可能与甲状腺结节患病率相关。     

中药单体干预自身免疫病的研究进展

自身免疫病是指机体对自身抗原产生免疫反应而导致自身组织损害引起的疾病。因其累及的器官、组织的不同,表现出临床症状的多样性。中药单体作为根植于传统中医药的单体化合物,具有广泛的临床应用前景和价值。近些年,有关中药单体治疗自身免疫病的报道日渐增多,此文选取小檗碱、姜黄素、雷公藤甲素/红素等几种有代表性的单体进行综述。